生孩子医疗保险和生育保险哪个好?

最新修订 | 2024-08-30
浏览10w+
卢滨律师律师
卢滨律师律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:285人
专家导读 生孩子医疗保险和生育保险当中,一般是生育保险更好一些。我国的社会保险中包含养老、医疗、失业、工伤、生育保险五险。如果有工作单位,医疗险是由单位和个人按比例共同承担,而生育险是由公司缴纳个人不缴纳,个人也无法缴纳。
生孩子医疗保险和生育保险哪个好?

其实生育险医保算下来肯定是生育险更加划算一些,因为生育险里面包含两种,第一种是生育津贴,还有一种是医疗费用,女人在生育孩子的时候,如果单位交纳生育险的情况下就可以申请报销领取,到手的费用是非常高的。根据调研表明,有些女人在生育孩子之后领取到手的费用达到好几万元,所以能够保障休息的这段时间基本生活费用,当然如果只使用医保申请报销的话,那么整体费用是比较少的,两者之间差异比较明显。

社保包含养老、医疗、失业、工伤、生育五险。如果有工作单位,医疗险是由单位和个人按比例共同承担,而生育险是由公司缴纳个人不缴纳,个人也无法缴纳。

医疗险和生育险是两种类型,也并不冲突。医疗险当然要交。

1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付

2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付

3.住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体,大概80%,详细的可以去当地劳动保障上了解。

1、生育保险通常规定是缴费满一年,且当前仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。但是,生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此,建议还是咨询一下当地社保中心,以他们回答为准。

2、生育保险可享受的待遇包括:

(1)生育津贴(产假期间的工资,一般标准:女职工生育前12个月的平均月缴费工资/30天×产假天数);

(2)生育医疗费用(包括因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等);

(3)计划生育手术发生的医疗费用;

(4)国家规定的与生育保险有关的其他费用。

我国的社会保险制度是涉及到我国的公民生活的方方面面的制度之一,因此我们在日常的生活中就需要注意相关的社会保险内容的缴纳等,以维护自身的权益。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文2.6k字,预估阅读时间9分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
3103位律师在线平均3分钟响应99%好评
生孩子医疗保险和生育保险哪个好?
一键咨询
  • 136****0084用户3分钟前提交了咨询
    153****1787用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    134****7842用户2分钟前提交了咨询
    154****6407用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    133****5387用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    156****1255用户1分钟前提交了咨询
    141****8053用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    175****1673用户2分钟前提交了咨询
  • 南通用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    167****0020用户2分钟前提交了咨询
    140****3652用户1分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    168****6282用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    134****3516用户2分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    150****5655用户3分钟前提交了咨询
    165****2384用户2分钟前提交了咨询
    160****5407用户3分钟前提交了咨询

大家也在问

为你推荐
无锡135****4780用户3分钟前已获取解答
泰州134****6674用户4分钟前已获取解答
宿迁181****9671用户1分钟前已获取解答
医疗保险和生育险合并
生育保险与医疗保险已全面融合,优化了理赔流程。过去,医疗和生育报销分别处理,女性员工住院生育费用由社保基金实时结算,而产前检查费用需另行报销。现在,两大险种合并,产前检查费用纳入日常医疗费用报销,通常按年度一次性结算,更加便捷高效。
10w+浏览
医疗纠纷
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
社保医疗险包含生育险吗
医疗保险和生育保险是两个独立的社会保险制度。医疗保险主要覆盖医疗费用,而生育保险则专注于女性生育过程中的费用。因此,医疗保险通常不包含生育保险。生育保险主要由单位承担,失业或灵活就业者通常不需要支付生育保险费用,也无法享受生育保障福利。
10w+浏览
医疗纠纷
问题紧急?在线问律师 >
3103 位律师在线,高效解决问题
女职工生育保险有哪些好处
1、促进妇女公平就业。职业妇女因生育而停止工作,如果这期间的生活费用和生育医疗费用都由用人单位承担,无疑加大了用人单位的成本,导致其排斥招用妇女。2、保障女职工身体健康。3、提高妇女参与社会活动的积极性。4、有利于提高人口素质和劳动力再生产质量。
10w+浏览
生育医疗费包括哪些
[律师回复] 您好,针对您的生育医疗费包括哪些问题解答如下, 按照国家有关规定,女职工从怀孕到分娩后42天内,因生育医疗,须向医疗机构支付的费用。生育基金支付的医疗费用主要包括生育女职工的检查费,接生费,手术费,住院费和药费。
检查费:是指女职工围产期保健过程中,定期到医疗机构进行身体检查的相关费用,大致可分为全身检查,产科检查,化验室检查以及特殊检查四部分。
接生费:是指女职工分娩时,医生或助产人员协助产妇娩出新生儿过程中所发生的费用。
手术费:其支付的项目主要是指分娩过程中的会阴切开术和剖宫产术。其手术费用由生育保险基金支付,但是手术过程中出现医护人员责任事故,该手术费用不由生育保险基金支付,应由生育职工向医疗单位索赔。
住院费:是指产妇在分娩期间住院的床位费,取暖费等。床位费时按照归家物价监督管理部门规定的普通床位收费标准支付。母婴同室以及高标准病房所需费用,不属于生育保险基金支付的范畴。
药费:是指女职工从怀孕指女职工分娩后出院,医生根据产妇需要给予的药物护理,治疗所发生的费用。产妇私自到药店购药以及购买滋补和营养品,不属于生育保险基金支付的范围。
快速解决“损害赔偿”问题
当前3103位律师在线
立即咨询
要如何报销生育医疗费
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 生育医疗费是生育保险其中的待遇。生育保险是国家通过立法为妇女劳动者提供的一项保障。那么,生育医疗费报销流程下面为大家整理了生育医疗费的相关知识,希望能帮到大家。生育医疗费报销流程
(一)申报材料
1、女职工生育的:须提供《结婚证》、《准生证》、《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》、《居民身份证》以上5个证件的原件及复印件,住院收据、诊断书,住院治疗明细单及出院记录(小结)。
2、计划内流产的:须提供《结婚证》、《准生证》、《居民身份证》以上3个证件的原件及复印件(如果没有办理生育证,须提供女方户口所在地计划生育委员会开具的计划内怀孕证明)、诊断书、门诊医疗费现金收据(住院收据)、B超单、门诊病志(出院小结)、治疗明细及处方。
3、护理津贴:须提供《结婚证》、《准生证》、《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》、《居民身份证》以上5个证件的原件及复印件。注:只有女方符合晚育(23周岁零9个月后生育)并办理《独生子女光荣证》的,男方才能享受护理津贴。
(二)生育医疗费审核办理(报销时间为每月1-20日)
1、单位或个人持上述材料到单位注册所属区医保办事处(目前只有计划内流产暂在市医保中心工伤生育部办理)生育窗口审核(审核内容包括对单位和个人缴费情况进行查询)。
2、报销标准
(1)生育的报销:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用正常产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。
(2)计划内流产的报销:不满四个月流产的不超过500元,满四个月流产的不超过700元。超过上述标准的部分个人负担15,其余的由生育保险基金报销。(计划内流产的,暂时在市医保中心工伤生育部办理)
(3)生育津贴:按照用人单位上年度职工月平均缴费工资标准支付。
(4)护理津贴:按照用人单位上年度职工月平均缴费工资标准支付。
仙桃生育医疗保险报销
[律师回复] 解答如下, 桃孕妈们看过来!2015年1月1日开始实施的《仙桃市职工生育保险待遇支付管理办法》对仙桃孕妈的生育保险待遇做出了政策性规定。享受生育保险的条件和标准:
1、生育保险由单位缴纳,职工本人不缴纳生育保险费,目前仙桃市的标准是按职工工资额的0.8%缴纳。
2、单位为职工缴纳生育保险费满六个月以后生育的,符合国家和省计划生育政策规定生育、实施避孕节育手术和复通手术的职工方可享受生育保险待遇。申请生育保险待遇须提供以下材料:
1、计划生育证原件及复印件;
2、医疗机构出具的婴儿出生、死亡或流产证明材料;
3、住院医疗费用发票、住院医疗费明细清单及出院小结;
4、男职工未就业配偶生育的,需提供所在村(居)委会的相关证明材料;PS:男职工参加生育保险并按时足额缴纳生育保险费、符合国家和本市计划生育规定生育第一胎、其配偶无工作单位的(由其配偶所在村或居委会出具证明),只报销生育医疗费用。符合国家和省计划生育政策规定的女职工,在生育或终止妊娠的产、休假期间,由发放工资变更为享受生育津贴。生育险津贴及假期:
1、正常生育的,享受98天的产假及生育津贴。难产的,增加15天产假及生育津贴。多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15天产假及生育津贴。符合计划生育晚育政策的,增加30天产假及生育津贴。
2、妊娠不满12周流产的,享受30天休假及生育津贴,妊娠满12周不满28周流(引)产的,享受45天休假及生育津贴,妊娠满28周以上引产的,享受90天休假及生育津贴。(温馨提示:女职工产、休假内遇法定节假日不再另算。生育津贴以产、休假天数为基数,按日计算。男职工在配偶产假期间可享受10天的护理假和护理假津贴。生育津贴和护理假津贴支付标准按照职工生育前12个月的平均缴费工资基数为标准计发;缴费满6个月未达到12个月的,按实际缴费月份平均缴费工资基数为标准计发。)生育保险报销标准:
1、门诊产前检查费限额支付300元。
2、顺产。一级医院限额支付800元、二级医院限额支付1400元、医院限额支付1800元。
3、剖宫产。一级医院限额支付2000元、二级医院限额支付2500元、医院限额支付3000元。
4、妊娠未满12周住院流产的,限额支付600元。
5、妊娠满12周未满28周住院(引)流产的,限额支付1200元。
6、妊娠满28周住院引产的,限额支付1600元。
7、放置(取出)宫内节育器的,限额支付100元。
8、实施绝育及复通手术的,限额支付800元。仙桃孕妈记住了,生育津贴和护理假津贴是由用人单位向市医保局申领,生育出院当日起一年内有效,逾期就不能受理了。
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
生育保险与医疗保险有什么区别?
1、生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。2、生育保险的享受主体是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等,女职工大多数情况下享受一次生育保险待遇。医疗保险没有年龄的限制,无论哪一个年龄段都可能发生,在享受次数上也没有限制。3、生育保险享受者基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗,只要求定期对产妇进行身体检查,以及对产妇和胎儿的监护,以保证正常分娩。而医疗保险享受者主要目的是进行治疗,以及必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段的实现,以达到患者痊愈。4、生育假期的享受期限,国家有明确规定,如正常产假为90天,并且严格规定产前假为15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制,一般以病愈为期限。5、生育保险费的缴纳是由用人单位缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。我国医疗保险实行统筹基金和个人帐户相结合的原则,职工个人要缴纳保险费,建立个人帐户。
10w+浏览
问题紧急?在线问律师 >
3103 位律师在线,高效解决问题
国际医疗生育保险是什么?
国际医疗生育保险又称高端医疗生育保险,是指专门为需求高的怀孕妇女人群设计、保额超高、突破本国家社会保险生育的限制的保险。一般的国际医疗生育保险费用很高,但服务能满足投保险人的需求。
10w+浏览
中孕因胎儿发育异常引产,医疗费用全部自费的,医保局只核算了生育津贴,未核算生育医疗费,请问怎么解释医疗费用的报销?
[律师回复] 生育医疗费是生育保险其中的待遇。生育保险是国家通过立法为妇女劳动者提供的一项保障。那么,生育医疗费报销流程下面为大家整理了生育医疗费的相关知识,希望能帮到大家。生育医疗费报销流程
(一)申报材料
1、女职工生育的:须提供《结婚证》、《准生证》、《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》、《居民身份证》以上5个证件的原件及复印件,住院收据、诊断书,住院治疗明细单及出院记录(小结)。
2、计划内流产的:须提供《结婚证》、《准生证》、《居民身份证》以上3个证件的原件及复印件(如果没有办理生育证,须提供女方户口所在地计划生育委员会开具的计划内怀孕证明)、诊断书、门诊医疗费现金收据(住院收据)、B超单、门诊病志(出院小结)、治疗明细及处方。
3、护理津贴:须提供《结婚证》、《准生证》、《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》、《居民身份证》以上5个证件的原件及复印件。注:只有女方符合晚育(23周岁零9个月后生育)并办理《独生子女光荣证》的,男方才能享受护理津贴。
(二)生育医疗费审核办理(报销时间为每月1-20日)
1、单位或个人持上述材料到单位注册所属区医保办事处(目前只有计划内流产暂在市医保中心工伤生育部办理)生育窗口审核(审核内容包括对单位和个人缴费情况进行查询)。
2、报销标准(1)生育的报销:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用正常产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。
(2)计划内流产的报销:不满四个月流产的不超过500元,满四个月流产的不超过700元。超过上述标准的部分个人负担15,其余的由生育保险基金报销。(计划内流产的,暂时在市医保中心工伤生育部办理)(3)生育津贴:按照用人单位上年度职工月平均缴费工资标准支付。
(4)护理津贴:按照用人单位上年度职工月平均缴费工资标准支付。
你好,我刚结婚,准备,要小宝宝,我有医保还要上生育险吗?我想咨询一下,基本医疗保险生育险和医疗保险有什么区别?
[律师回复] 社保包含养老、医疗、失业、工伤、生育五险。如果你有工作单位,医疗险是由单位和个人按比例共同承担,而生育险是由公司缴纳个人不缴纳,个人也无法缴纳。
医疗险和生育险是两种类型,也并不冲突。医疗险当然要交。先把医疗险的报销政策告诉你:
1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付
3.住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解。
1、生育保险通常规定是缴费满一年,且当前仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。但是,生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此,建议你还是咨询一下当地社保中心(统一咨询电话:12333),以他们回答为准。
2、生育保险可享受的待遇包括:
(1)生育津贴(产假期间的工资,一般标准:女职工生育前12个月的平均月缴费工资/30天×产假天数);
(2)生育医疗费用(包括因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等);
(3)计划生育手术发生的医疗费用;
(4)国家规定的与生育保险有关的其他费用
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 婚姻家庭 > 婚姻家庭法规 > 生孩子医疗保险和生育保险哪个好?
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部