虚增医疗费保险诈骗的表现行为有哪些

[律师回复] 【三年以下有期徒刑、拘役、单处罚金法定基准刑参照点】
　　个人合同诈骗，数额不满5000元的，单处罚金刑;5000元以上不满1万元的，为拘役刑;1万元的，为有期徒刑六个月;每增加1200元，刑期增加一个月。
　　【三年以上十年以下有期徒刑法定基准刑参照点】
　　个人合同诈骗数额满3万元，具有下列情形之一的，为有期徒刑三年。数额每增加2000元，刑期增加一个月。具有两个以上情形的，在六个月之内酌情增加刑期：
　　
(一)诈骗集团的首要分子或者共同诈骗犯罪中情节严重的主犯;
　　
(二)惯犯或者流窜作案危害严重的;
　　
(三)诈骗法人、其他组织或者个人急需的生产资料，严重影响生产或者造成其他严重损失的;
　　
(四)诈骗救灾、抢险、防汛、优抚、救济、医疗款物，造成严重后果的;
　　
(五)挥霍诈骗的财物，致使诈骗的财物无法返还的;
　　
(六)使用诈骗的财物进行违法犯罪活动的;
　　
(七)曾因诈骗受过刑事处罚的;
　　
(八)导致被害人死亡、精神失常或者其他严重后果的;
　　
(九)具有其他严重情节的。
　　个人合同诈骗，犯罪数额4万元以上不满20万元的，犯罪数额4万元，为有期徒刑三年，每增加2000元，刑期增加一个月。
　　【十年以上有期徒刑法定基准刑参照点】
　　
(一)个人合同诈骗，数额10万元，并具有上列情形之一的，为有期徒刑十年;每增加1万元，刑期增加一个月;每增加情形之一，刑期增加六个月;
　　
(二)个人合同诈骗，数额20万元的，法定基准刑为有期徒刑十年;每增加1.6万元，刑期增加一个月。
　　【单位犯罪责任人员法定基准刑参照点】
　　
(一)单位合同诈骗，数额5万元以上不满8万元的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处罚金刑;8万元以上不满10万元的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处拘役刑;10万元，为有期徒刑六个月;每增加3300元，刑期增加一个月;
　　
(二)单位合同诈骗，数额20万元的，直接负责的主管人员和其他直接责任人员法定基准刑参照点为有期徒刑三年;每增加2000元，刑期增加一个月;
　　
(三)单位合同诈骗，数额200万元的， 直接负责的主管人员和其他直接责任人员法定基准刑参照点为有期徒刑十年;每增加1万元，刑期增加一个月。

[律师回复] 建议详细介绍案情，便于分析，给你专用的咨询意见。虚开增值税专用发票或者虚开用于骗取出口退税、抵扣税款的其他发票的，处3年以下有期徒刑或者拘役，并处2万元以上20万元以下罚金；虚开的税款数额较大或者有其他严重情节的，处3年以上10年以下有期徒刑，并处5万元以上50万元以下罚金；数额巨大或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处5万元以上50万元以下罚金或者没收财产。可致电汪文

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 医生医疗过错都有哪些 第一种情况是技术过失 这种过失是指根据医务人员的相应职称或相似情况下的一般水平，由于能力不及或经验不足而在诊疗护理工作中发生失误，导致对病员危害结果的产生。 第二种情况是过于自信的过失 这种过失是指医务人员在诊疗护理工作中，虽然已经预见到自己的行为可能给病员造成危害结果，但是轻信自己的技术、经验或有利的客观条件能够避免或者克服，因而导致了判断上和行为上的失误，致使对病员危害结果发生。 第三种情况是疏忽大意的过失 这种过失是指在医疗事故发生中，根据医务人员的岗位责任及技术水平，应当预见到和可以预见到自己的行为可能造成对病员的危害结果，因为疏忽大意而未能预见到；或者对于危害病员生命、健康的不当做法，应当做到有效的防范，因为疏忽大意而未能做到，致使危害发生。如不执行或不正确执行规章制度和履行职责，对危重病员推诿、拒治；对病史采集、病员检查、处理漫不经心，马虎草率，擅离职守；或遇到不能胜任的技术操作，既不请示上级医师，也不请人帮忙，一味蛮干；或擅自做有禁忌症的手术和检查等，而造成了对病员的危害结果。

[律师回复] 解答如下, 辞职继续交城镇医保，参保期内就可以报销。之前的不用补交，因为那期间你是交职工医保，两个都属于医疗保险，你医疗保险并没有中断职工医保如果累计满当地社保局规定年限，退休后可以不缴费继续享受医疗保险报销待遇
《根据社会保险法》第二十六条　职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 两个的犯罪主体以及对象都是不一样的，是指有为他人虚开，在签订、履行合同过程中、让他人为自己虚开，违反有关规范、为自己虚开虚开增值税专用发票或者虚开用于骗取出口退税、抵扣税款的其他发票、介绍他人虚开行为之一的，采取虚构事实或者隐瞒真相等欺骗手段。合同诈骗罪是指以非法占有为目的，使国家造成损失的行为，数额较大的行为，骗取对方当事人的财物

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 不能，个体户可以代开专用发票3税点，购货方能抵进项。除非申请为一般纳税人才可以。《中华人民共和国增值税暂行条例》（中华人民共和国令2008年第538号）第十二条规定，小规模纳税人增值税征收率为3.征收率的调整，由决定。《国家税务总局关于修订的通知》（国税发2006156号）第十条规定，商业企业一般纳税人零售的烟、酒、食品、服装、鞋帽（不包括劳保专用部分）、化妆品等消费品不得开具专用发票。增值税小规模纳税人需要开具专用发票的，可向主管税务机关申请代开。征管的纳税人代开增值税专用发票时，须携带下列资料到办税服务厅窗口办理：
1、 审批表(主管税务机关领取，并签注意见)
2、 代开单位双方的税证号码及开户银行和帐户
3、 纳税人发票专用章
4、 所缴纳税款的完税凭证
5、 条形章(含单位名称、地址、电话号码、税务登记证号、开户银行及帐号。根据税务机关规定尺寸自行刻制)。扩展资料：增值税发票税率的调整：2018年4月4日，关于税率调整的文件《财政部税务总局关于调整增值税税率的通知》(财税〔2018〕32号)正式下发，自5月1日起执行。纳税人发生增值税应税销售行为或者进口货物，原适用17和11税率的，税率分别调整为1
6、10纳税人购进农产品，原适用11扣除率的，扣除率调整为10原适用17税率且出口退税率为17的出口货物，出口退税率调整至16。原适用11税率且出口退税率为11的出口货物、跨境应税行为，出口退税率调整至10。

[律师回复] 解答如下, 　　记者昨日自青岛保监局获悉，我市医疗保险试点业务快速发展，截止到7月底，共承保325家医院，同比增长1.75倍。　　据介绍，自开展医疗责任保险试点以来，我市通过各种渠道推动其业务快速发展。承保时综合考察参保医院的认定等级、管理状况以及上年出险记录，将医院的风险管理水平与保险费率相挂钩，起到“奖优罚劣”的作用。我市还将是否投保医疗责任保险纳入卫生管理部门对医院的考核指标，提高了医院投保责任险的积极性。同时实施了保费补贴政策。对部分重点医院实施保费补贴政策，最高50%的保费可以由当地财政部门承担。今年，我市制定了专门的乡镇卫生院医疗责任险方案，将乡镇卫生院列为承保对象，延伸了服务范围，扩大了承保覆盖面。　　数据显示，到7月底，我市一级以上医院承保医疗责任保险的达到150余家，承保率100%，承保医护人员21000多人；实现保费收入2683.43万元，提供的风险保障为7545.16万元，已决赔款6195.35万元，未决赔款6149.19万元。

[律师回复]
一、医疗事故鉴定陈述书的格式陈述书的通常格式是：
首先，对患者接受医方的医疗过程进行陈述；
其次，阐述医方的哪些医疗行为存在过错，此时应当按照由重到轻的顺序阐述，重点突出、全面具体。如果把握不准，担心遗漏，应当表示由于自己的知识所限，医方可能还有其他的医疗过错没有被指出，请求鉴定专家认真审查，做出认定；再次，阐述医疗过错导致患者哪些损害结果发生；
最后，作总结性发言，请求专家认真考虑陈述人的意见，依法作出公正公平的鉴定意见。
二、如何写医疗事故鉴定陈述书
（一）撰写鉴定陈述书之前应当进行以下几个方面的工作：
1、你所了解的医疗过程；
2、取得所有病历资料、检查资料，了解其中的内容。很多当事人和代理人没有取得医院向和鉴定机构提交的所有病历资料就参加鉴定，这样的鉴定通常不会有很好的鉴定结果；
3、患者的损害后果是什么，有什么证据能够证明；
4、向相关领域的专家进行咨询，最好能够得到专家意见；
5、有关的法律依据；
6、有关的政策规定；
7、有关的诊疗护理规范和操作常规；
8、有关的规章制度；
9、有关的医学资料：按照国家通用医学教材、权威专业著作、学术著作的顺序进行搜集；
10、法医学的有关资料；您可以根据案件的具体情况对照上面的内容准备材料。
（二）陈述书按照下列顺序撰写：
1、患者在被诉医院的医疗过程、发生的不利后果；
2、病历资料是否存在不真实的内容，如果存在应当指出具体内容并附具相关证据，同时表明态度是希望鉴定专家终止鉴定还是希望鉴定专家在鉴定时注意这些真实性有争议的部分，并在鉴定意见书中有所体现；
3、医疗行为存在哪些方面的过错，结合法律依据和医学依据进行细致阐述，但是注意引用医学资料阐述时切忌断章取义、主观臆断；
4、医疗过错与患者的损害后果之间存在什么因果关系（如果只进行医疗行为是否存在医疗过错的鉴定，可以不写因果关系，但是应当向鉴定人员说明本次鉴定只进行是否存在医疗过错鉴定不进行因果关系鉴定和责任程度鉴定）；
5、总结性发言。

[律师回复] 目前我国对医疗欺诈没有明确的定义及规定，学界也尚未达成统一概念，大部分学者认为客观上存在欺诈行为，使得患者基础错误认识就诊从而其人身及财产权利遭到侵犯。实施主体具有广义和狭义之分，狭义是指医务人员或医疗机构具有专业知识和技术的特定自然人，也即医疗机构的医务人员。广义上除医务人员外，还包括医疗机构实施与前者有关的管理及后勤服务的人员。 【法律依据】 医疗欺诈具体定义法律上没有规定，构成欺诈的，可以诈骗罪起诉。

[律师回复] 医疗欺诈是医疗服务过程中有欺诈行为，使得患者的人身及财产权利遭到侵犯。狭义上来看，医疗行为是指医务人员或医疗机构应用医学专业知识和技术从事的为特定的自然人进行健康价值创造的各种行为，实施主体一般是医疗机构的医务人员。广义的医疗欺诈行为则作为整体性的工作，除医务人员的医疗行为外，还包括医疗机构的其他工作人员实施的与前者有关的管理及后勤服务等活动。总而言之，医疗欺诈可以定义为：医疗机构及其工作人员在提供医疗服务行为的过程中，故意采取虚构事实或者隐瞒真相的方式，使患者产生错误的认识而接受其医疗服务的行为。 【法律依据】 《刑法》第二百六十六条规定：”诈骗罪，诈骗公司财务，数额较大的，处三年以下有期徒刑，拘役或者管制，并处或者单处罚金，数额巨大或者是有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金，数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。“

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 医疗欺诈要承担的法律责任有哪些 一、民事责任 民事活动应当遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用的原则。 二、刑事责任 刑事责任无疑是所有法律责任中最严厉的，直接对医疗欺诈行为人课以重罚，从剥夺自由到可能的生命权剥夺，由于欺诈是一种民事术语，刑法没有直接规定医疗欺诈的罪名，根据罪行法定，医疗欺诈只有严格符合相关转化型犯罪的规定和为口袋型罪名包容才可适用。 三、行政责任 虚假宣传、虚假广告的，《广告法》规定给予发布者处罚。虚假诊断、证明或治疗，根据《医疗事故处理条例》规定，由卫生行政部门责令改正，情节严重的，给予行政处分或者纪律处分。 故意向患者出售假药、劣药，根据《药品管理法》规定，由药品监督管理部门没收违法销售的药品和违法所得罚款。情节严重的，责令停业整顿或者吊销《药品经营许可证》。利用非法的价格手段诱骗患者进行交易，根据《价格法》规定，也同样规定没收、罚款或者吊销资格证处罚。

[律师回复] 解答如下, 辞职继续交城镇医保，参保期内就可以报销。之前的不用补交，因为那期间你是交职工医保，两个都属于医疗保险，你医疗保险并没有中断职工医保如果累计满当地社保局规定年限，退休后可以不缴费继续享受医疗保险报销待遇
《根据社会保险法》第二十六条　职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 《财政部国家税务总局关于全面推开营业税改征增值税试点的通知》（财税[2021]36号）附件3《营业税改征增值税试点过渡政策的规定》：一、下列项目免征增值税（七）医疗机构提供的医疗服务。医疗机构，是指依据《医疗机构管理条例》（令第149号）及卫生部《医疗机构管理条例实施细则》（卫生部令第35号）的规定，经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构，以及军队、武警部队各级各类医疗机构。具体包括:各级各类医院、门诊部(所)、社区卫生服务中心(站)、急救中心(站)、城乡卫生院、护理院(所)、疗养院、临床检验中心，各级政府及有关部门举办的卫生防疫站(疾病控制中心)、各种专科疾病防治站(所)，各级政府举办的妇幼保健所(站)、母婴保健机构、儿童保健机构，各级政府举办的血站(血液中心)等医疗机构。本项所称的医疗服务，是指医疗机构按照不高于地（市）级以上价格主管部门会同同级卫生主管部门及其他相关部门制定的医疗服务指导价格（包括政府指导价和按照规定由供需双方协商确定的价格等）为就医者提供《全国医疗服务价格项目规范》所列的各项服务，以及医疗机构向社会提供卫生防疫、卫生检疫的服务。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 按免税期限申请（3年）根据《财政部国家税务总局关于全面推开营业税改征增值税试点的通知》（财税〔2016〕36号）规定,可以免征增值税的医疗服务是医疗机构提供的医疗服务，是指医疗机构按照不高于地（市）级以上价格主管部门会同同级卫生主管部门及其他相关部门制定的医疗服务指导价格（包括政府指导价和按照规定由供需双方协商确定的价格等）为就医者提供《全国医疗服务价格项目规范》所列的各项服务，以及医疗机构向社会提供卫生防疫、卫生检疫的服务。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 【为您推荐】临澧县律师开封新区律师崇左律师班戈县律师保康县律师清苑县律师婺城区律师相信大家都知道，在生病时，如果要获得医疗保险的报销，要到指定的医疗机构才会获得医保的报销，这些机构即定点医疗机构。有资质的医疗机构可以申请成为定点医疗机构。那定点医疗机构申请书要怎么填写小编将在下文中为您回答这个问题。定点医疗机构申请书要怎么填写
（
1）该表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实，其中涉及到的内容必须与相关部门颁发证件内容一致;
（
2）“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。
（
3）机构类型为：医院、卫生院、村卫生室、药店、其它。
（
4）“大型医疗设备清单”县级及以上医疗机构填写万元以上设备件数，乡镇卫生院填写2000元以上设备件数，其他医疗机构填写500元以上设备件数。
（
5）医疗机构提交本申请书时，要附加以下材料：
1、医疗机构执业许可证副本及复印件;
2、特殊诊疗活动如：母婴保健、放射治疗等执业许可证副本及复印件;
2、医疗收费许可证副本及复印件;
3、大型设备使用登记(许可)证及复印件;
4、医务人员花名册、资格证书、执业注册证书及复印件;
5、上年度医疗机构基本情况书面材料一份及电子文档(包含上年度门诊人次和门诊总费用、住院人次和住院总费用、床位使用率、平均住院日、每床日费用、大型医疗设备检查项目阳性率等医疗机构运营基本情况、人员编制、定编床位数和实际开设床位数、各类专业技术人才配置情况、专科技术特色等情况);
6、卫生、药监、物价等部门检查合格的证明材料;
7、药品经营品种、收费项目及价格清单(医院提供电子文档);
8、内部管理各项主要规章制度;
9、房契或租房协议及复印件(公立医院除外);
（
6）无卫生技术类执业资质、职称的人员不列入统计范围。
（
7）根据本单位特色提供不少于十种的单病种种类、价格目录。并提供各单病种详细计算依据。定点医疗机构申请书怎么填写相信大家都了解了，定点医疗机构的申请机构可以是医院、乡卫生院，也可以是药店。医保的参保人员在这些定点机构购买药品，治疗疾病可以获得医保的报销，如果不是在定点医疗机构治疗，不能获得保险的赔偿。而成为定点医疗机构也应满足一定的条件，如该机构医务人员的行医资格、设备是否符合规定等等。

[律师回复] 虚开增值税专用发.票税款数额不满1万元或使国家税款被骗取不满5000元的，情节严重的，可以本罪论处，基准刑为拘役刑。
　　【三年以上十年以下有期徒刑量刑格】虚开增值税专用发.票税款数额10万元或使国家税款被骗取5万元的，或有其他严重情节的，基准刑为有期徒刑三年；虚开的税款数额每增加6 000元或实际被骗取的税款数额每增加3 000元，刑期增加一个月。
　　【十年以上有期徒刑量刑格】虚开增值税专用发.票税款数额50万元或使国家税款被骗取30万元的，基准刑为有期徒刑十年；虚开的税款数额每增加1万元或实际被骗取的税款数额每增加5 000元，刑期增加一个月。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 　　
1、侵犯患者的知情同意权　　所谓患者的知情同意权是指在诊疗活动中具备意思表示能力的患者，在非强制状态下充分接受和理解各种与其所患疾病相关的诊疗信息，在此基础上对医务人员制定的诊疗计划自愿做出选择的权利。我国《侵权责任法》第五十五条规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意，不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”　　
2、医务人员未尽注意义务　　医务人员违反注意义务的主要情形有：　　
(1)违反医疗行为中不良结果的回避义务，没有采取舍弃危险行为或提高注意并采取安全措施，如对手术适应症把握不准、手术方式的选择不当、手术中操作失误等造成损害后果。　　
(2)违反医疗行为中不良结果的预见义务，已预见到损害而未采取相应的措施回避或本应预见而未预见损害结果，比如对一些损伤的并发症和后遗症没有遇见或没有采取措施预防;　　
(3)违反医疗活动中的转医义务，包括转医说明义务和转医运送义务。如对本领域之外或本人能力之外的的患者没有做出转医说明，对自己没有能力处置的其它学科的疾病没有及时会诊，对病情危重无法赶到有条件加以治疗的医院时，没有将患者安全快速转运到该医院等。　　
3、伪造、涂改病历资料或病历材料不全等　　《侵权责任法》第五十八条规定：“患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：”　　
(一)违反法律、行政法规、规章及其他有关诊疗规范的规定;　　
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历材料;　　
(三)伪造、篡改或者销毁病历材料。病历资料，是指患者在医院中接受问诊、查体、诊断、治疗、检查、护理等医疗过程的所有医疗文书资料。病历材料是认定案件事实、明确责任的最重要证据。而且病历资料主要掌握在医疗机构手里，医疗机构有保管病历资料的义务，因此，医疗机构具有违反上述法律规定的行为，可以推定医疗机构有过错。

[律师回复] 一.虚开增值税专用发票1亿应该判无期徒刑或死刑：
二，虚开专票按照金额量刑依据《刑法》第205条：
1.虚开增值税专用发票或者虚开用于骗取出口退税、抵扣税款的其他发票的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处二万元以上二十万元以下罚金；
2.虚开的税款数额较大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处五万元以上五十万元以下罚金；
3.虚开的税款数额巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处五万元以上五十万元以下罚金或者没收财产。
如果1亿元是税款金额，属于特别严重情节了，应该判死刑或无期啦。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 对于客观行为方面，即否属于虚构或夸大病情、过度医疗等行为的问题，需要结合所在医院的医疗水平和能力来考虑，在实践中发生医疗诊断不一致，患者怀疑院方医疗欺诈时，可以采取类似于司法鉴定的形式，双方共同选择向有资质的医疗单位申请医疗鉴定，达不成一致意见的通过类似于摇号形式随机选择鉴定机构。如果纠纷已经进入司法程序则按照司法鉴定程序处理。鉴定方向主要包括医疗诊断的真实性、与初始医疗机构医疗水平和能力的契合性。对于主观方面是否是以取得患者财产利益为目的的问题，在客观行为得到认定的基础上，需要探究主治医生是否直接获得财产利益其他财产性利益。比如分红、考评中获益。同时，医生在诊疗过程中的行为是否符合诊疗规范也是考虑的主要因素。在已经发生案件中，我们可以看到少数医护人员擅自篡改病历资料及其他医疗数据等行为也屡见不鲜。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗欺诈是医疗服务过程中有欺诈行为，使得患者的人身及财产权利遭到侵犯。狭义的医疗行为是指医务人员或医疗机构应用医学专业知识和技术从事的特定的自然人进行健康价值创造的各种行为，其实施主体一般是医疗机构的医务人员。广义的医疗欺诈行为则作为整体性的工作，除医务人员的医疗行为外，还包括医疗机构的其他工作人员实施的与前者有关的管理及后勤服务等活动。
据此医疗欺诈可以定义为：医疗机构及其工作人员在提供医疗服务行为的过程中，故意采取虚构事实或者隐瞒真相的方式，使患者产生错误的认识而接受其医疗服务的行为。医疗欺诈行为，可以向卫生局进行投诉。