工伤医疗费用报销流程具体是怎样的

[律师回复] 医疗保险报销流程
1、现在报销流程和报销手续大大简化了，患者可以直接在医院现场结算，出院时现场报销。这个时候就要注意在办理住院手续的时候，有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。
2、然后如果想要出院，这时候需要带上以下资料去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。
（1）身份证或社会保障卡的原件;
（2）定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
（3）门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
（4）财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
（5）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
（6）如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
3、拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等等内容。

[律师回复] 1、工伤医疗费报销流程首先在社保中心领取工伤待遇审核申请表，之后准备工伤认定书、医疗终结或者劳动能力鉴定书、医疗发票、住院费用清单、医疗病历等材料。由单位盖章之后到社保中心申请工伤待遇审核，在申请受理之后2个月内下达工伤待遇。
2、工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续。
3、申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 报销时需携带以下资料： 1、身份证或社会保障卡的原件; 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件; 7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。 带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。 《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

[律师回复] 一、工伤医疗费报销流程 方式一：工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续。 方式二：申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。 【注】：具体报销流程依据本地政策执行。 工伤医疗费报销流程首先在社保中心领取工伤待遇审核申请表，之后准备工伤认定书、医疗终结或者劳动能力鉴定书、医疗发票、住院费用清单、医疗病历等材料。由单位盖章之后到社保中心申请工伤待遇审核，在申请受理之后规定时限月内下达工伤待遇。 根据《社会保险法》规定第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用； (二)住院伙食补助费； (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费； (四)安装配置伤残辅助器具所需费用； (五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴； (七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金； (八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金； (九)劳动能力鉴定费。 第三十九条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付： (一)治疗工伤期间的工资福利； (二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴； (三)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。 二、工伤医疗费报销一般需要准备的材料 1、工伤职工身份证复印件； 2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书； 3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》； 4、费用票据原件； 5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细，加盖相关科室印章； 6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方(门诊的复式处方与医疗保险处方一致，加盖“工伤保险”条型章)，检查单等。

[律师回复] 可以，一、工伤医疗费用报销流程
职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。
工伤职工报销个人医药费用的范围：已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。
报销个人医药费用须报送下列资料：转诊转院审批手续，参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明，出院小结(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

[律师回复] 申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。
但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

[律师回复] 报销条件
1、按规定缴纳医疗保险的在职人员和符合享受医疗保险条件的退休人员。
2、合作医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

[律师回复] 如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

[律师回复] 1、注销公司要走的流程是作出解散决议后，法定期限内成立清算组进行清算，通知并公告债权人，清算组制定并执行财产分配之后，公司才能够向登记机关申请注销登记。
2、法律依据《公司法》
第一百八十八条 公司清算结束后，清算组应当制作清算报告，报股东会、股东大会或者人民法院确认，并报送公司登记机关，申请注销公司登记，公告公司终止。
第一百七十九条 公司合并或者分立，登记事项发生变更的，应当依法向公司登记机关办理变更登记；公司解散的，应当依法办理公司注销登记；设立新公司的，应当依法办理公司设立登记。公司增加或者减少注册资本，应当依法向公司登记机关办理变更登记。

[律师回复] 医疗纠纷诉讼的程序如下：
1、起诉：由当事人向有管辖权的法院递交起诉书，交纳起诉费，等待法院审查是否符合受理条件。
2、受理：法院审核起诉材料，在7日内决定是否受理。
3、通知应诉：法院经过审核，认为该案属于自己管辖，就会通知被告应诉。
4、开庭审理：受理后，审判人员会安排具体开庭时间。开庭后，原告、被告双方到庭，依次进行法庭调查、法庭辩论、法庭调解、陈述最后意见等。
5、委托鉴定：如果在诉讼中需要对医方是否存在医疗过错或受伤人员的伤残情况进行鉴定，申请人向法院递交鉴定申请书，申请法院委托相关的机构进行鉴定，然后法院向相关司法鉴定机构送交委托鉴定函和需要的相关资料，等待司法鉴定机构出具的结论。
6、裁判：法院在调查案件事实的基础上对各项证据进行认定，适用相关法律，作出裁判文书。
7、裁判文书的送达、上诉：判决书送达双方当事人之后，任何一方不服，15日内都可以提起上诉，上诉至上级人民法院。如果双方在上诉期内均未提起上诉，则一审判决书生效。
8、二审：上诉后，二审法院将组织开庭审理，并在事实清楚的前提下依法判决，结果可能是维持原判、依法改判或者是发回重审;二审判决是终局判决，判决送达后生效;如果各方当事人仍不服，除非有符合申请再审的情况，否则不可以申请再审。
9、执行：如果赔偿义务人未在判决生效后规定日期内支付款项，权利人可以向法院申请强制执行。
10、申诉程序：对生效的法院判决，当事人不服的，当事人申请再审，应当在判决、裁定发生法律效力后6个月内提出，或者是在知道再审事项存在的6个月内提出。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 根据刑事诉讼法,关于缓刑撤销的程序。缓刑撤销程序因缓刑被撤销的原因不同而有所不同：
其
一，对于被宣告缓刑的犯罪分子在缓刑考验期限内再犯新罪或者被发现判决宣告以前还有其他罪没有判决而应当撤销缓刑的，由审判新罪的人民在审判新罪时，对原判决宣告的缓刑予以撤销;如果原来是上级人民判决宣告缓刑的，审判新罪的下级人民也可以撤销原判决宣告的缓刑。审判新罪的人民对原审判决宣告的缓刑撤销后，应当通知原宣告缓刑的人民和执行机关。
其
二，对于被宣告缓刑的犯罪分子在缓刑考验期限内违反法律、行政法规或者公安部门有关缓刑的监督管理规定而应当依法撤销缓刑的，原作出缓刑判决的人民应当自收到同级公安机关提出的撤销缓刑建议书之日起一个月内依法作出裁定。

[律师回复] 您好，关于撤销变更公证遗嘱的具体流程这个问题，我的解答如下,
(1)申请
遗嘱人办理遗嘱公证应当亲自到遗嘱人住所地或者遗嘱行为发生地公证处提出申请。亲自到公证处有困难的，遗嘱人可通过书面或者口头形式请求公证处指派公证人员到其住所或者临时居住地办理。申办遗嘱公证，遗嘱人应当填写公证申请表，并提交有效身份证件、婚姻状况证明、遗嘱涉及的不动产/动产的权属凭证、遗嘱受益人的身份证明等，遗嘱受益人如系立遗嘱人的近亲属的，还应提供关系证明。
(2)审查
根据《遗嘱公证细则》第十七条规定，公证处从以下几方面进行审查：立遗嘱人是否具有完全民事行为能力，意思表示是否真实;遗嘱人所处分的财产是否有共有情形;遗嘱内容是否违反法律规定和社会公共利益，内容是否完备，文字表述是否准确，签名、立遗嘱日期是否齐全;办证程序是否符合规定。
(3)出具公证书
通过审查的，公证处应当在规定的期限内出具公证书。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 用人单位未在规定期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可直接到统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请
1、职工(包括农民工)发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门工伤认定机关(以下简称工伤认定机关)提出工伤认定申请
2、用人单位未在规定期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可直接到统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请
3、申请人提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：
(1)工伤认定申请表(包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况);
(2)劳动合同文本及复印件或者用人单位与劳动者存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;
(3)医疗机构出具的受伤后诊断证明书或职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)
(4)申请人提供材料不完整的，工伤认定机关应当当场或在15日个工作日内下达《工伤认定补正通知书》
5、工伤认定机关对申请不予受理的，下达《工伤认定申请不予受理通知书》并说明理由
6、工伤认定机关受理工伤认定申请后，根据审核需要对事故伤害或提供的证据进行调查核实，应由两名以上工作人员共同进行，并出示执行公务证件职工或者直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由该用人单位承担举证责任
7、工伤认定机关自决定受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定在20个工作日内，将《工伤认定决定书》分别送达工伤认定申请人和用人单位或者诉讼代理人，并抄送经办机构送达《工伤认定决定书》时应填写工伤认定文书送达回证
8、工伤认定结束后，应将工伤认定的有关资料至少保存20年

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 医疗事故鉴定的法定程序是什么 委托：医鉴办接受两种形式的委托：医患双方当事人共同委托；卫生行政部门交由医学会组织鉴定的委托。 受理：医鉴办接到委托书后，进行审核并出具受理通知书，通知双方当事人提供鉴定所需的材料。 组成鉴定组：医鉴办根据事故争议所涉及的学科，确定专家鉴定组的构成和人数。 组织鉴定：医鉴办在召开鉴定会前1周内通知医、患、鉴定专家三方。出席鉴定的双方当事人每一方人数不得超过3人。专家组进行讨论，经合议根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论，并制作《医疗事故技术鉴定书》。 再次鉴定：任何一方当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定书之日起，向原受理申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请，或由双方当事人共同委托省、自治区、直辖市医学会组织再次鉴定。 什么是医疗事故 医疗事故是指医疗机构的主要医务工作人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，在检查护理治疗诊疗活动程序中，未尽到应有的治疗水平和措施或措施不当、治疗态度消极、延误时机，告知错误，误诊漏诊、弄虚作假错误干预等不良行为，以致病员智力、身体发生了不应有的损害或延误了治疗时机造成了病情加重或死亡所产生的生命财产有损失的情况。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 第一步，鉴定医疗事故 复印封存病历资料要及时。发生医疗纠纷后， 第一步需要做的事情是保管、复制或封存病历资料，法律术语叫“证据保全”。病历资料是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历，属于书证的一种。病历资料不仅可以证明医患关系的存在，也是全部诊疗过程的证明，是判断医院是否应对患者的身体或健康受到伤害承担责任的重要甚至是惟一的证据材料，在医疗纠纷的解决中作用至关重要。 第二步，由医学会给出医疗事故鉴定报告 当患者到医院就诊，医患之间就存在了医疗契约，医院的医疗行为会因为没有适当地履行医疗义务而构成违约，也会因为侵害了患者的生命权、身体权和健康权而构成侵权。为此，在审理医疗损害赔偿案件中，对医院方损害赔偿责任的追究，既可以违约而追究违约损害赔偿责任，也可以侵权追究侵权损害赔偿责任。受害人可选择其一提起损害赔偿请求。审判实践中，鉴于违约责任不承认精神损害赔偿及医疗损害主要是人身伤害，对于医疗损害赔偿的处理适用于侵权责任较为有利于患者。当然，医患之间存在医疗契约或其他情况时，允许当事人选择违约责任或侵权责任。 第三步，根据《条例》规定的11项标准计算的医疗事故赔偿基数 1.医疗费赔偿金额=已发生医疗费用(不含原发病医疗费用)+预期医疗费用 2.误工费赔偿金额=误工时间×收入标准(患者因误工减少的固定收入) 3.住院伙食补助费=住院时间×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准 4.陪护费赔偿金额=陪护天数×陪护人数×医疗事故发生地上一年度职工年平均工资 5.伤残生活补助费赔偿=伤残等级×医疗事故发生地的居民年平均生活费×赔偿期限 6.残疾用具费赔偿金额=普及型器具的费用 7.丧葬费赔偿金额=本市上年度职工月平均工资×6个月 8.被抚养人生活费赔偿金额=被抚养人的人数×当地居民最低生活保障标准×抚养年限 9.交通费赔偿金额=实际必需的交通费用单据数额之和 10.住宿费赔偿金额=住宿天数×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准 1 1. 精神损害抚恤金赔偿金额=医疗事故发生地居民年平均生活费×年限(死亡最长不超过6年，残疾最长不超过3年) 第四步，计算赔偿总额 计算公式为：赔偿总额=上述11项所加总额×医疗过失行为责任程度的赔偿比例。 第五步，保险公司或医疗机构根据确定的赔偿总额给予赔付。 无论多少复杂的医疗纠纷，获得相应的医疗事故赔偿是患方的最终目的。也就是说，赔偿是整个医疗事故处理的核心问题。如果这个核心问题得不到客观、公正处理，医患双方因医疗事故引发的纠纷就会没完没了地闹下去。新《条例》使这一问题得以定性和初步量化。

[律师回复] 医疗纠纷处理程序之调解
首先发生医疗纠纷双方先进行调解，调解的方式有三种，可以选择其中一种方式或者一种调解不成功再用其他方式进行调解。调节方式如下：
1.医患沟通：医疗机构及医务人员有尊重患方知情权的义务，应当就患者病情及诊断治疗经过做出专业性的说明解释，加强与患方的沟通，消除误会、化解矛盾。
2.调解：医患双方通过沟通，遵循合法、合理、自愿的原则，互谅互让达成一致和解意见的，应当签订协议书，由医、患双方签字
3.第三方调解。
医疗纠纷处理程序之司法鉴定
如果纠纷不能成功调解，那么可以进行司法鉴定，根据司法鉴定结果走法律程序进行处理。司法鉴定包括医疗事故技术鉴定和司法鉴定。一般在三十个工作日内完成。
医疗纠纷处理程序之法律诉讼
司法鉴定之后可以进行法律诉讼，法院判决之后，任何一方当事人对一审法院判决不服的，可以自收到判决书之日起十五日内，向原受理法院的上级法院提出上诉。上诉期间原一审判决不生效。按照《民事诉讼法》的规定，上诉期满未上诉或两审终审后，判决即发生法律效力。

[律师回复] 1、医患双方当事人共同委托或者卫生行政部门交由医学会组织鉴定；
2、医学会组织专家鉴定组进行；
3、当事人应当提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩；
4、专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。
5、法律依据：《医疗事故处理条例》
第二十九条 负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。
负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会可以向双方当事人调查取证。

[律师回复] 意外伤害保险的责任是保险人因意外伤害所致的死亡和残废，不负责疾病所致的死亡。
只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内，而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内（责任期限内，如90天、180天等）造成死亡残废的后果，保险人就要承担保险责任，给付保险金。

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 报销时需携带以下资料： 1、身份证或社会保障卡的原件; 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件; 7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。 带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。 《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

[律师回复]
1、办理前
　　
（1）到当地房地产登记（交易）中心办理窗口领取申请表，并按要求填表；
　　
（2）按照办理材料要求，准备齐全其他相关办理材料
　　
2、办事过程中
　　
（1）受理，到当地房地产登记（交易）中心市场管理处递交申请材料；
　　
（2）复核，当地房地产登记（交易）中心市场管理处对申请材料进行复核，出具复核意见；
　　
（3）审批，经审查，对申请符合规定的，由当地房屋管理部门依法作出准予撤销合同备案的决定。　
　　
3、办事结束后
　　
（1）查询办理结果（一般可以网上查询）；
　　
（2）领取办理地点（办理地点领取）