我国的团体意外险的赔偿范围是什么?

最新修订 | 2024-09-20
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专家导读 团体意外险的赔偿范围是根据意外的具体事故情况来确定的。团体意外险的赔偿范围和个人的意外险赔偿范围是一样的,一是伤残的赔偿,根据伤残等级赔偿对应的比例,10级10%保额,9级20%保额,以此类推,1级或者伤亡100%保额;二是医疗费用的赔偿。
我国的团体意外险的赔偿范围是什么?

一、团体意外险的赔偿范围是什么?

与个人意外险的赔偿范围几乎没有什么区别,包括了意外伤害医疗,意外伤害身故、残疾,疾病身故、残疾,交通意外身故、意外住院津贴,重大疾病。但如果因被保险人殴斗、醉酒导致身故的,保险公司将不承担责任。

1、一些团体意外险是可以提供医疗保障的,被保人因遭受意外事故,从事故发生之日起180天内实际支出的费用,若是在当地社会医疗保险部门规定范围内的,保险金额按照80%比例进行给付。

2、被保人因遭受事故意外,且因为此事故造成合同所附残疾程度及给付比例表内所列残疾中之一的,自事故发生之日起180天内,保险公司需要按照被保人伤残程度与赔付比例表中相应比例乘以意外伤害保险金额来赔付意外伤残保险金。

3、被保人因遭受事故意外,自事故发生之日起180天内,保险公司需要按照意外保险的条款中所立规定赔付意外身故保险金。

一般来说,团体意外险的赔偿范围包括了意外伤害门诊、住院的医疗费,以及意外伤残、身故保险金等。需要注意的是,被保人在出现意外事故之后,情况符合保险条款规定的,自事故发生之日起180天内,即可获得保险公司意外保险的赔偿金,且终止保险合同

二、团体意外险伤残赔付标准

1.看意外险在购买时是赔付身残和全残,还是包括1-7级伤残,还是1-10级伤残。如是包含1-10级伤残,按照保额10%赔付。

2.具体赔付比例需要根据意外保险的协议内容确定,无固定赔偿,以双方约定为准。

3.团体意外险鉴定标准是最高法、最高检、公安部司法部《人体损伤致残程度分级》,依据《民法典》,且保障范围是24小时发生的意外事故。

团体意外伤害保险 ,即团体意外保险 ,是一种以团体方式投保的人身意外保险形式 ,而其保险责任、给付方式则与个人意外伤害保险相同。意外险即意外伤害保险,是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。


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