未及时转诊是否构成医疗事故

[律师回复] 新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

[律师回复] 您好，针对您的误诊漏诊是否构成医疗事故问题解答如下, 医院误诊漏诊是否为医疗事故，需要进行医疗事故技术鉴定才能确定。
医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
根据《医疗事故处理条例》第二条
本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
第二十四条

[律师回复] 参保人员因急救抢救在非本市定点医疗机构发生的住院医疗费用，办理了异地安置的参保人员在安置地选定的定点医疗机构发生的住院医疗费用，办理了市外转诊的参保人员在转诊医疗机构发生的住院医疗费用，以及因特殊原因未能在定点医疗机构完成医疗费结算的费用，由本人全额垫付，出院后3个月内，特殊情况不超过12个月，持下列资料到参保关系所在的医疗保险经办机构办理报销手续，逾期不予办理：
（一）财政、税务部门制作或监制的医疗服务收费专用票据；
（二）异地安置人员需提供《成都市基本医疗保险参保人员异地就医定点医疗机构申报表》，异地住院须提供住院期间的病历首页、入院记录复印件和当地社会保险（医疗保险）经办机构出具的医疗机构定点证明和等级证明，市外转诊的参保人员需提供《基本医疗保险市外转诊申请表》；
（三）患者或家属签字认可的费用清单、中药复式处方以及相关检查报告；
（四）出院病情证明或死亡证明；
（五）社会保险卡；
（六）参保人或代理人身份证；
（七）医疗保险经办机构指定银行的储蓄账号。委托他人办理的应同时委托书和受委托人的身份证原件和复印件。政策依据：《成都市劳动和社会保障局关于印发的通知》(成劳社发〔2008〕120号)第二十七条2008年12月18日

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 按照《医疗事故处理条例》规定，构成事故才承担赔偿责任，而误诊是否构成医疗事故，有两个关键要素， 一、医生诊疗过程中是否有违法律、法规及诊疗常规的行为； 二、是否造成对患者的人身损害。此外，《执业医师法》中规定，对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。法律要求医生对病人无选择权，而对急危患者的接诊受病情、医院医疗条件等诸多因素限制，误诊几率大增，即使误诊甚至造成不良后果也不应承担法律责任。这是医疗行为的违法阻却事由，又称闯红灯理论。 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。 1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员； 2、医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规； 3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失； 4、患者存在人身损害后果； 5、医疗行为与损害后果之间存在因果关系。

[律师回复] 1、医院误诊漏诊是否为医疗事故，需要进行医疗事故技术鉴定才能确定。医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
2、法律依据：《医疗事故处理条例》
第二条 本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
第二十四条 医疗事故技术鉴定，由负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家鉴定组进行。 参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。在特殊情况下，医学会根据医疗事故技术鉴定工作的需要，可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。 符合本条例第二十三条规定条件的医疗卫生专业技术人员和法医有义务受聘进入专家库，并承担医疗事故技术鉴定工作。

[律师回复] 解答如下, 你好，及时搜集所有病历(一般包括一日清单/费用详情单,诊断证明,住院证,出院证、住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等)，对病历、医疗实物、监控等等予以封存,并加盖医院印章。
医疗机构有过错的，依据过错程度，赔偿以下项目但未必是以下赔偿项目：
1、医疗费
2、误工费
3、护理费
4、交通费
5、住宿费
6、住院伙食补助费
7、必要的营养费,受害人因伤致残的还需要增加残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。
如果造成死亡的,赔偿死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费以及精神抚慰金等。
相关提示：医疗事故怎么鉴定
一、受理部门
(一)本市受理医疗事故鉴定的有：市、县级市、医疗事故技术鉴定委员会(以下简称鉴定委员会)。
(二)市、县级市鉴定委员会负责受理辖区内医疗事故或事件的鉴定，其日常工作由同级卫生局医政部门承担。
(三)市鉴定委员会负责受理对县级市鉴定委员会鉴定结论不服而要求重新鉴定的案件，以及市市范围内医疗机构医疗事故或事件的鉴定，其日常工作由市卫生局医政处承担。
二、医疗事故鉴定申请程序及时限
(一)病员家属要求追究医疗责任时，首先向医疗单位的医务处(科)提出医疗事故鉴定的书面申请，由医疗单位医疗事故处理小组进行讨论，并出具书面结论。
(二)病员或其家属对医疗单位结论不服的，可以向相应的医疗事故技术鉴定委员会申请医疗事故鉴定。
(三)医疗事故或事件鉴定申请，限于事故或事件不良后果发生后一年之内提出，逾期不予受理;但病员死亡的，其家属应在病员死亡后或收到尸检报告单后十五天内提出申请。
(四)对县级市医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论不服的，应在收到鉴定书十五天内向苏州市医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定复查。
(五)对苏州市医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论不服的，应在收到鉴定书十五天内向江苏省医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定复查。
(六)江苏省医疗事物技术鉴定委员会的鉴定为最终鉴定，如对结论不服，可以直接向当地人民。
三、申请医疗事故鉴定手续
申请医疗事故鉴定时应办理以下手续：
(一)填写“医疗事故鉴定申请书”;
(二)提交有关资料;
(三)按规定预付鉴定费。鉴定后，若属医疗事故的，鉴定费由医疗单位支付;不属医疗事故的，由病员或家属支付。

[律师回复] 是的。医疗过失是指在为患者诊治疾病过程中出现了问题，它背离了医学科学实践活动的目的，扭曲了医疗行为的意图，从根本上说它是医疗行为的负性结果。医疗过失包括医疗事故和医疗差错纠纷，是指引起纠纷的原因来自医疗机构和医务人员的过失行为，医方未尽其应尽的注意义务，可以认定为存在医疗过失，如因此导致损害发生的，应承担赔偿责任。医方履行了相应的专家注意义务，不存在医疗过失，患者遭受的损失就不能认为是医疗过失所致，医方不需要承担赔偿责任。
医师、医务人员和其他工作人员在内，其在诊疗过程中产生的医疗过失行为，均系履行职务行为，应由当事医疗机构承担责任。医疗过失行为是根据当事医疗机构和医务人员的职称和岗位责任、其应具有相应的诊疗护理行为能力和注意义务，在具体的医疗活动中，因主观上缺乏必要的谨慎而未履行注意义务的一种行为状态。
同时，作为判断医疗过失的还有与具体标准对应的抽象标准，就是指其确定医疗行为所应具备的一般注意程度的标准，依该标准达不到注意程度的，认定行为存在过失。
在缺乏法律、规章或规范的明确规定的情况下，应依据具体医疗行为发生时临床医学实践中的医疗水准，即一般医疗专业水准，作为确定医疗行为人注意义务的基准，并考虑医疗行为的专门性、地域性、紧急性等因素，综合判断某项具体医疗行为是否存在过失。

[律师回复] 解答如下, 你好，及时搜集所有病历(一般包括一日清单/费用详情单,诊断证明,住院证,出院证、住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等)，对病历、医疗实物、监控等等予以封存,并加盖医院印章。
医疗机构有过错的，依据过错程度，赔偿以下项目但未必是以下赔偿项目：
1、医疗费
2、误工费
3、护理费
4、交通费
5、住宿费
6、住院伙食补助费
7、必要的营养费,受害人因伤致残的还需要增加残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。
如果造成死亡的,赔偿死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费以及精神抚慰金等。
相关提示：医疗事故怎么鉴定
一、受理部门
(一)本市受理医疗事故鉴定的有：市、县级市、医疗事故技术鉴定委员会(以下简称鉴定委员会)。
(二)市、县级市鉴定委员会负责受理辖区内医疗事故或事件的鉴定，其日常工作由同级卫生局医政部门承担。
(三)市鉴定委员会负责受理对县级市鉴定委员会鉴定结论不服而要求重新鉴定的案件，以及市市范围内医疗机构医疗事故或事件的鉴定，其日常工作由市卫生局医政处承担。
二、医疗事故鉴定申请程序及时限
(一)病员家属要求追究医疗责任时，首先向医疗单位的医务处(科)提出医疗事故鉴定的书面申请，由医疗单位医疗事故处理小组进行讨论，并出具书面结论。
(二)病员或其家属对医疗单位结论不服的，可以向相应的医疗事故技术鉴定委员会申请医疗事故鉴定。
(三)医疗事故或事件鉴定申请，限于事故或事件不良后果发生后一年之内提出，逾期不予受理;但病员死亡的，其家属应在病员死亡后或收到尸检报告单后十五天内提出申请。
(四)对县级市医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论不服的，应在收到鉴定书十五天内向苏州市医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定复查。
(五)对苏州市医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论不服的，应在收到鉴定书十五天内向江苏省医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定复查。
(六)江苏省医疗事物技术鉴定委员会的鉴定为最终鉴定，如对结论不服，可以直接向当地人民。
三、申请医疗事故鉴定手续
申请医疗事故鉴定时应办理以下手续：
(一)填写“医疗事故鉴定申请书”;
(二)提交有关资料;
(三)按规定预付鉴定费。鉴定后，若属医疗事故的，鉴定费由医疗单位支付;不属医疗事故的，由病员或家属支付。

[律师回复] 具体漏诊内容是什么？现在患者是什么状态

[律师回复] 2010年7月1日实施的《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条　患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。本条第一项规定的违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定，是医疗机构存在过错的表面证据，并且是一种很强的表面证据，因此，本条规定这种情形下推定存在过错。但医务人员有过错与违反法律、行政法规、规章以及诊疗规范的规定毕竟不是等同的概念。例如，遇有抢救危急患者等特殊情况，医务人员可能采取不太合规范的行为，但如果证明在当时情况下该行为是合理的，就可以认定医疗机构没有过错。

[律师回复] 误诊不一定构成医疗事故。有违反医疗常规与规范的误诊才有可能构成医疗事故。在遵守医疗常规与规范的情况下发送的误诊是不会构成医疗事故的。
医疗事故是指医疗机构的主要医务工作人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，在接诊运输；
登记检查、护理治疗诊疗等活动程序中，未尽到应有的措施和治疗水平或措施不当、治疗态度消极、延误时机，告知错误，误诊漏诊；
弄虚作假错误干预等不良行为，以致病员智力、身体发生了不应有的损害或延误了治疗时机造成了病情加重或死亡所产生的生命财产有额外损失的情况。
【法律依据】
《医疗事故处理条例》第二条，本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中；
违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

[律师回复] 一般来讲门诊也是属于合法的医疗机构，医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员，所以门诊医生也是可能会出现医疗事故的。
1.医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；
2.医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；
3.医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；
4.患者存在人身损害后果；
5.医疗行为与损害后果之间存在因果关系。
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，误诊采取治疗措施不当导致病员智力、身体不同程度损害或漏诊延误时机造成损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。

[律师回复] 解答如下, 　　
1、医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证。　　
2、对发生医疗事故负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。　　
3、对发生医疗事故的有关医务人员，卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动情节严重的，吊销其执业证书。

[律师回复] 您好，针对您的医疗机构及其医务人员如何预防医疗事故？问题解答如下, 　　
1、医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证。　　
2、对发生医疗事故负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。　　
3、对发生医疗事故的有关医务人员，卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动情节严重的，吊销其执业证书。

[律师回复] 您好，针对您的医疗机构及其医务人员如何预防医疗事故？问题解答如下, 　　
1、医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证。　　
2、对发生医疗事故负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。　　
3、对发生医疗事故的有关医务人员，卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动情节严重的，吊销其执业证书。

[律师回复] 您好，针对您的医疗机构及其医务人员如何预防医疗事故？问题解答如下, 　　
1、医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证。　　
2、对发生医疗事故负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。　　
3、对发生医疗事故的有关医务人员，卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动情节严重的，吊销其执业证书。

[律师回复]
1、医疗保险是属地管理的，原则上在哪里参保，就在哪里享受医疗保险待遇。
2、新型乡村合作医疗参保人离开参保地就医，需要带身份证、医保卡到参保地农保办申请解决异处就医手续，或在定点医疗组织解决转院证明，才能够在异处就医享受医疗保险待遇。
3、异处就医报销花费时，需要带身份证、户口本、医保卡、病历本、住院交费清单、交纳凭证、异处就医证明或转院证明申请解决医疗花费。

[律师回复] 医院要承担责任。

[律师回复] 出具诊断证明的医疗机构，一般情况下，应是与社会保险经办机构签订工伤保险服务协议的医疗机构;特殊情况下，也可以是非协议医疗机构(例如对受到事故伤害的职工实施急救的医疗机构)。

[律师回复] 住院开转诊证明就能按照正常比例报销，很多地方的三甲医院报销比例55%，如果有转诊证明就按照55%报销，没有的话就按照35%报销。也就是降低百分之二十。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条：不支付工伤、第三方侵权造成的意外伤害医疗费用，因为本人意愿或者不可抗力因素造成的意外伤害的治疗费用，按照疾病医疗相同的报销比例报销。