医疗机构全部过错责任如何赔偿

[律师回复] 1.医疗机构承担全部责任的，医疗事故赔偿数额需要依据医疗事故等级、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系等因素确定。
2.法律依据：
《医疗事故处理条例》第四十九条
医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：
(一)医疗事故等级;
(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;
(三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。

[律师回复] 一般的医疗过错不构成医疗事故，医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;患者存在人身损害后果;医疗行为与损害后果之间存在因果关系。
构成医疗事故需要满足以下构成要件。
医疗机构或其工作人员在主观上必须有过失；
(一)本罪侵犯的客体是医疗单位的工作秩序，以及公民的生命健康权利；
(二)医疗机构或其工作人员有违法违规行为；
(三)必须有人身损害的事实发生，且该人身损害应当达到《医疗事故处理条例》确定的损害程度；
(四)医疗机构及其医务人员的过失行为与人身损害后果必须有因果关系。

[律师回复] 1、属于医疗意外的 医疗过失的存在须以医生违反注意义务为前提，如若侵权行为的发生并非医生的注意能力之所及，即属于不可抗力的范畴，则不存在所谓医疗过失的问题。 2、病人的疾病自然转归 要是像长期的高血压引起动脉硬化，动脉硬化促使血压升高，医师诊断后，患者情绪激动突发脑出血出现偏瘫，对此后果医师可以免责。 3、难以避免的并发症 并发症是指在诊疗护理过程中，病人发生了现代医学科学技术能够预见却不能避免和防范的不良后果，而这种不良后果的发生与医方是否存在过错没有直接因果关系。 4、患者一方的过错 基于侵权法理论，医院如想免责，则损害结果必须完全是由患方过错所致，否则就不能构成免责事由。如果双方都有不同程度过错，则应分别从原因力及各自的过错程度这两个方面来确定其双方的法律责任。法律依据《医疗事故处理条例》第三十三条有下列情形之一的，不属于医疗事故： (一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的; (二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的; (三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的; (四)无过错输血感染造成不良后果的; (五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的; (六)因不可抗力造成不良后果的。

[律师回复] 是的。医疗过失是指在为患者诊治疾病过程中出现了问题，它背离了医学科学实践活动的目的，扭曲了医疗行为的意图，从根本上说它是医疗行为的负性结果。医疗过失包括医疗事故和医疗差错纠纷，是指引起纠纷的原因来自医疗机构和医务人员的过失行为，医方未尽其应尽的注意义务，可以认定为存在医疗过失，如因此导致损害发生的，应承担赔偿责任。医方履行了相应的专家注意义务，不存在医疗过失，患者遭受的损失就不能认为是医疗过失所致，医方不需要承担赔偿责任。
医师、医务人员和其他工作人员在内，其在诊疗过程中产生的医疗过失行为，均系履行职务行为，应由当事医疗机构承担责任。医疗过失行为是根据当事医疗机构和医务人员的职称和岗位责任、其应具有相应的诊疗护理行为能力和注意义务，在具体的医疗活动中，因主观上缺乏必要的谨慎而未履行注意义务的一种行为状态。
同时，作为判断医疗过失的还有与具体标准对应的抽象标准，就是指其确定医疗行为所应具备的一般注意程度的标准，依该标准达不到注意程度的，认定行为存在过失。
在缺乏法律、规章或规范的明确规定的情况下，应依据具体医疗行为发生时临床医学实践中的医疗水准，即一般医疗专业水准，作为确定医疗行为人注意义务的基准，并考虑医疗行为的专门性、地域性、紧急性等因素，综合判断某项具体医疗行为是否存在过失。

[律师回复] 1、属于医疗意外的 医疗过失的存在须以医生违反注意义务为前提，如若侵权行为的发生并非医生的注意能力之所及，即属于不可抗力的范畴，则不存在所谓医疗过失的问题。 2、病人的疾病自然转归 要是像长期的高血压引起动脉硬化，动脉硬化促使血压升高，医师诊断后，患者情绪激动突发脑出血出现偏瘫，对此后果医师可以免责。 3、难以避免的并发症 并发症是指在诊疗护理过程中，病人发生了现代医学科学技术能够预见却不能避免和防范的不良后果，而这种不良后果的发生与医方是否存在过错没有直接因果关系。 4、患者一方的过错 基于侵权法理论，医院如想免责，则损害结果必须完全是由患方过错所致，否则就不能构成免责事由。如果双方都有不同程度过错，则应分别从原因力及各自的过错程度这两个方面来确定其双方的法律责任。法律依据《医疗事故处理条例》第三十三条有下列情形之一的，不属于医疗事故： (一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的; (二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的; (三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的; (四)无过错输血感染造成不良后果的; (五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的; (六)因不可抗力造成不良后果的。

[律师回复] 1、医疗机构承担医疗过错的举证责任。我国法律规定，医疗机构需要证明自己的行为没有过错，并且自己的行为与患者人身损害之间不存在因果关系，如果医疗机构不能证明自己没有医疗过错的话，那么医疗机构需要承担相关的赔偿责任。
2、法律依据：
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第一条
原告向人民法院起诉或者被告提出反诉，应当提供符合起诉条件的相应的证据。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三条
在诉讼过程中，一方当事人陈述的于己不利的事实，或者对于己不利的事实明确表示承认的，另一方当事人无需举证证明。
在证据交换、询问、调查过程中，或者在起诉状、答辩状、代理词等书面材料中，当事人明确承认于己不利的事实的，适用前款规定。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 发生医疗事故由谁举证 像医疗事故纠纷这样的民事诉讼，一般情况下都是谁主张谁举证，如果是患者提起的诉讼，那么患者就需要对一些基本的东西承担举证责任，如证明其与医疗机构之间的医疗关系，并且产生了医疗损害的事实。而医疗机构则需要对医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。在医疗损害赔偿纠纷案件中，患者一方应当首先证明其与医疗机构之间存在医疗关系并发生医疗损害。医疗机构应就医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。 交费单、挂号单等诊疗凭证及病历、出院证明等证据可以用于证明医疗关系存在。患者一方提供不出上述证据，但有其他证据能证明医疗行为存在的，可以认定存在医疗关系。 在医疗损害赔偿纠纷案件中，当事人应提交由其保存的所有涉案病历资料。 医疗机构制作的客观性病历资料与主观性病历资料均为证据材料。

[律师回复] 医疗事故技术鉴定，是指由医学会组织有关临床医学专家和法医专家组成的专家组，运用医学、法医学等科学知识和技术，对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动。
　　从上述定义中可以看出，医疗事故技术鉴定有以下特点：
　　
1、医疗事故技术鉴定的目的，是为卫生行政部门在处理医疗事故时遇到的专门性问题提供的一种技术服务。需要医疗事故技术鉴定解决的专门性问题包括：
　　
（1）判断医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；
　　
（2）医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；
　　
（3）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程序；
　　
（4）医疗事故等级；
　　
（5）对医疗事故患者的医疗护理医学建议。这些专门性问题是卫生行政部门处理医疗纠纷与事故的前提与基础。
　　
2、鉴定机构选择具有高度的专属性。医疗事故技术鉴定只能由医学会组织的医疗事故技术鉴定专家组来完成，不存在选择其他鉴定机构的可能。
　　
3、鉴定结论以医学会的名义发出，不实行鉴定人个人负责制。因此，一般难以追究鉴定人的行政或法律责任。
　　
4、医疗事故技术鉴定的鉴定结论证据学要求显著宽松。表现为缺乏鉴定资料和材料严谨的保全、固定与保存制度，原始鉴定材料与资料被涂改、遗失、毁损的情况时有发生；鉴定结论以医学会的名义出具，无需鉴定人签名盖章，因此无法对鉴定人进行有效的监督管理，也无法落实蜒人出庭质证和错鉴追究制度。
　　医疗过错鉴定，是指人民法院在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有专门知识的人对串方所诉医疗损害结果与医方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、判断并提供鉴定结论的活动。由此可见，医疗过错鉴定的目的，是为医疗损害赔偿民事诉讼中遇到的专门性总是提供的一项技术服务。这些专门性问题包括：
　　
（1）是否存在损害事实；
　　
（2）医疗行为是否存在过错。
　　
5、损害事实与医疗过错行为之间是否存在因果关系。王水
　　医疗事故赔偿是医疗事故纠纷中争议最大的话题，也是解决医疗事故问题的主要途径，了解医疗事故赔偿标准和计算方法的法律知识对于医疗事故的当事人来说十分重要。

[律师回复] 患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

[律师回复] 通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任，医保是不可以报销的。只有商业险可以办理理赔。不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费：
一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。
根据我国《社会保险法》第三十条规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围；医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行垫付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

[律师回复] 1.医疗过错鉴定：设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。
2.医疗过错司法鉴定，原是指人民法院在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，在经鉴定机构作出医疗机构的诊疗行为不构成医疗事故的情况下，按照一般侵权逻辑，人民法院依职权或医疗纠纷中一方当事人提出申请并经人民法院批准，委托具有法定鉴定资质的鉴定机构对医疗纠纷中涉及的医方诊疗行为是否具有过错、损害结果与医方过错之间是否具有因果关系、过错参与度等专门性问题进行分析、判断并提供鉴定结论的活动。

[律师回复] 1.医疗过错鉴定：设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。
2.医疗过错司法鉴定，原是指人民法院在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，在经鉴定机构作出医疗机构的诊疗行为不构成医疗事故的情况下，按照一般侵权逻辑，人民法院依职权或医疗纠纷中一方当事人提出申请并经人民法院批准，委托具有法定鉴定资质的鉴定机构对医疗纠纷中涉及的医方诊疗行为是否具有过错、损害结果与医方过错之间是否具有因果关系、过错参与度等专门性问题进行分析、判断并提供鉴定结论的活动。

[律师回复] 医疗事故鉴定与医疗过错司法鉴定的区别
医疗纠纷案件，关键在于医疗鉴定，鉴定结论决定着医院是否能够赔偿。根据我国现行法律规定和司法实践，医疗鉴定包括医疗事故技术鉴定和医疗损害司法鉴定。二者在鉴定程序上和实体审查方面都存在明显区别，现主要介绍如下：
一、鉴定的法律依据不同
医疗损害司法鉴定的主要法律依据是：《民事诉讼法》、《关于司法鉴定管理问题的决定》、《司法鉴定程序通则（试行）》、《司法鉴定机构登记管理办法》、《司法鉴定人管理办法》、《司法鉴定执业分类规定》等。现行有效的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、医学文献也是鉴定的依据。
医疗事故鉴定的法律依据是《医疗事故处理条例》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》、《医疗事故分级标准（试行）》、《医疗事故技术鉴定专家库学科专业组名录》、《医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定办法》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范(试行)》和《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》，同时参照现行有效的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规医学文献等。
二、鉴定程序不同
医疗损害司法鉴定由人民法院委托有资质的司法鉴定机构完成。医疗司法鉴定分为初次鉴定、补充鉴定、重新鉴定、复核鉴定。任何一方当事人对初次鉴定结论不服的，可以申请补充鉴定、重新鉴定或复核鉴定。
医疗事故鉴定由人民法院、卫生行政部门委托当地医学会完成。医学会分为设区的市级和省级医学会。初次鉴定由设区的市级医学会进行，对初次鉴定不服的，由省级医学会再次鉴定。
司法鉴定提交的材料主要是病历资料，包括住院病历、门诊病历、用药明细、诊断证明、挂号单、收费凭证，以及医生出具的和医疗行为有关的书面材料等。和医疗行为环境、人员资格有关的，还要提供相关证据材料。其中关键是患者认为医院存在过错的陈述意见和理由。司法鉴定有的有听证程序，有的没有。不管有没有听证程序，患者的陈述意见和理由，是确认医院过错的重中之重。鉴定机构结合陈述意见和理由，了解鉴定的目的，是司法鉴定的关键。
医疗事故鉴定有听证程序，就像法院开庭一样，双方当事人分别陈述意见和理由。陈述顺序先患方，后医疗机构。专家鉴定组成员根据需要可以提问，当事人应当如实回答。必要时，可以对患者进行现场医学检查。在陈述中，要掌握重点突出，观点鲜明，不仅要说明医疗行为损害事实，也要有医疗过错的法律法规文献依据，让人感觉有理有据。听证程序也是鉴定的关键。
三、鉴定结论不同
医疗事故技术鉴定结论主要内容是医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系，医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度和医疗事故等级，需要护理的，还有对医疗事故患者的医疗护理医学建议。医疗事故责任程度分成四个级别：完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。医疗事故等级主要有一直四级，每一个级别又有详细划分。
司法鉴定结论内容重点是对医疗过错与损害结果之间的因果关系、责任比例或损失参与度。事故等级需要单独鉴定。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗过错完全责任是什么
1、医疗过错
医疗过错，属于过错的一种。在依据医疗水准判断医方的过错时，必须注意区分医疗水准与医学水准。
长期以来，医疗责任的认定一直是我国民法学界讨论的焦点，而医疗过错的存在与否又是认定医疗责任的关键。本文拟对认定医疗过错的判断标准、参考因素以及患者承诺对认定医方过错的影响等相关问题展开讨论，以求抛砖引玉。
2、赔偿责任
医疗损害是指造成损害的主体是医疗机构和医务人员，医疗损害侵害的客体是患者的生命权和健康权。医疗损害赔偿包括患者作为弱势群体一方受到侵害的情形，而不包括因为医方的权利受到损害而引起的纠纷。
医疗损害赔偿责任，是指医务人员在从事各种医疗行为过程中，由于违反相关医疗卫生管理法律法规，在医疗程序上或者医疗用药过失给患者造成生命和健康损害时，在患者和医务人员、医疗机构之间产生的赔偿债权债务关系。
医疗过错完全责任的承担
1、法律规定
人民法院审理医患纠纷案件时，须准确适用最高人民出台的《关于民事诉讼证据的若干规定》中对举证责任的分配和划分的条款，也就是说患方对其与医方构成医患法律关系被损害的和赔偿的金额等基本事实要进行举证，而医方应对其没有过错及损害后果与医疗行为之间没有因果关系进行举证。这是正在进行的全国民事审判工作座谈会提出的。
2、实务操作
近年来医患纠纷比较突出，如何处理医患纠纷一直是社会关注的焦点。会议认为，当前，人民在审理因医疗行为而发生的损害赔偿案件时，首先要正确理解医疗事故与医疗过错之间的关系，正确适用于去年9月1日施行的《医疗事故处理条例》第49条第二款关于“不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任”的规定。对于鉴定机构认为不构成医疗事故，但经审理能够认定医疗机构确实存在民事过错、符合民事侵权构成要件的，人民应当根据《民法通则》第106条第2款等法律关于过错责任的规定，确定医疗机构应当承担的民事责任，以保护患方的合法权益。
3、例外情形
(1)人民在审理医患纠纷案件过程中，要正确理解2002年4月1日开始施行的《关于民事诉讼证据的若干规定》第4条中关于“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”的规定。对此，会议明确强调，对医疗行为引起的侵权诉讼，司法解释规定的只是部分举证责任倒置，即医方对是否有医疗过错、医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系等负有举证责任。
(2)会议明确，患方与医疗机构之间是否存在医患法律关系，患方是否存在损害事实、是否存在实际损失、损失多少等，举证责任均在患方，否则，患方将承担败诉后果。
(3)最高人民副院长在会上特别指出，对于医患双方发生的纠纷，当事人可通过自行协商或请求调解解决，也可依法通过诉讼等途径解决，对任何威胁、伤害对方，聚众闹事，扰乱医院和机关正常工作秩序的行为，构成犯罪的，应当依法追究刑事责任。

[律师回复] 1、根据我国法律规定，法律上承担的责任有：民事赔偿责任，赔偿患者或家属经济损失；行政责任，对于医疗机构，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证。
2、法律依据：《医疗事故技术鉴定暂行来办法》 第三十六条
专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：
(一)完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。
(二)主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。
(三)次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。
(四)轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

[律师回复] 鉴定机构要这样确定医疗机构的过错：
1、医疗机构若有违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
2、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
3、遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料的情形的，就推定医疗机构有过错。

[律师回复] 鉴定机构要这样确定医疗机构的过错：
1、医疗机构若有违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
2、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
3、遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料的情形的，就推定医疗机构有过错。

[律师回复] 患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
    1.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
    2.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
    3.遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。
    【法律依据】
    《民法典》第一千二百二十二条，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
    (一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
    (二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
    (三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

[律师回复] 根据《医疗事故处理条例》第四十九条规定，医疗行为过错，医疗机构的赔偿，应当综合下列因素，确定具体赔偿数额：
（一）医疗事故等级；
（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。第五十二条规定，医疗事故赔偿费用，实行一次性结算，由承担医疗事故责任的医疗机构支付。
法律依据
《医疗事故处理条例》第四十九条医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：
（一）医疗事故等级；
（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。第五十二条医疗事故赔偿费用，实行一次性结算，由承担医疗事故责任的医疗机构支付。

[律师回复] 医疗事故鉴定机构不一定都是医生。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第六条规定，具备下列条件的医疗卫生专业技术人员可以成为专家库候选人：
（一）有良好的业务素质和执业品德；
（二）受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上；
（三）健康状况能够胜任医疗事故技术鉴定工作。符合前款
（一）、
（三）项规定条件并具备高级技术职务任职资格的法医可以受聘进入专家库。
法律依据
《医疗事故技术鉴定暂行办法》第六条具备下列条件的医疗卫生专业技术人员可以成为专家库候选人：
（一）有良好的业务素质和执业品德；
（二）受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上；
（三）健康状况能够胜任医疗事故技术鉴定工作。符合前款
（一）、
（三）项规定条件并具备高级技术职务任职资格的法医可以受聘进入专家库。