怎么申请先行工伤保险待遇

一、怎么申请先行工伤保险待遇

如果职工和其近亲属要依法申请先行工伤保险待遇的，需要持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构提出书面的申请，并且要符合单位未为职工缴纳工伤保险、单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案等情形。

《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条

职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，用人单位应当采取措施及时救治，并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：

（一）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的；

（二）用人单位拒绝支付全部或者部分费用的；

（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；

（四）职工认为用人单位不支付的其他情形。

二、工伤保险待遇项目有什么

工伤保险待遇项目包括：医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费；

辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金；丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。

《社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

三、工伤保险怎么进行理赔

首页要进行工伤认定，社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定。

然后进行能力鉴定，运用医学科学技术的方法和手段，确定劳动者劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度。

同时拥有工伤认定和能力鉴定以后，提出申请就能获得工伤保险赔偿。工伤保险赔偿标准按照伤残程度来划分。

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

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