交通事故伤残如何认定

[律师回复] 律师解答伤残认定标准，五级伤残的划分依据为各种活动受限，仅限于就近的活动；日常生活能力部分受限，偶尔需要监护；需要明显减轻工作；社会交往贫乏。具体表现有精神障碍或者中度智能减退，日常生活能力明显受限，需要指导等。法律依据《人体损伤致残程度分级》4.1应以损伤治疗后果或者结局为依据，客观评价组织器官缺失和/或功能障碍程度，科学分析损伤与残疾之间的因果关系，实事求是地进行鉴定。受伤人员符合两处以上致残程度等级者，鉴定意见中应该分别写明各处的致残程度等级。4.2应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。4.4本标准将人体损伤致残程度划分为10个等级，从一级（人体致残率100%）到十级（人体致残率10%），每级致残率相差10%。致残程度等级划分依据见附录A。4.5依据人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度，适当考虑由于残疾引起的社会交往和心理因素影响，综合判定致残程度等级。

[律师回复] 1、残疾赔偿金的性质，在2003年最高人民法院人身损害赔偿司法解释公布前，在理论和实务上都不是一个十分明确的问题。直到最高人民法院公布关于人身损害赔偿的司法解释后，才明确将残疾赔偿金的性质界定为对受害人收入损失的赔偿，即残疾赔偿金是财产损害赔偿，而非精神损害赔偿。2、将残疾赔偿金明确为财产损害赔偿。将残疾赔偿金的性质定性为财产损害赔偿更符合残疾赔偿金的本意，残疾赔偿金指对受害人因人身遭受伤残而导致劳动能力全部或部分丧失而给予的赔偿，受害人人身遭受伤残，丧失全部或部分劳动能力，其收入必然减少，而这种收入减少的损失体现为直接的财产损失，因此将其界定为财产损害赔偿是理所当然的。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 工伤伤残等级鉴定标准 1、一级工伤与职业病鉴定标准 以下12种情况之一者可认定为一级工伤或职业病； （1）极重度智能减退； （2）面部重度毁容，同时伴有表 B2中二级伤残之一者； （3）双眼无光感或仅有光感但光定位不准者； （4）四肢瘫肌力3极或三肢瘫肌力2级； （5）重度运动障碍（非肢体瘫）； （6）全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大关节部分功能丧失； （7）双肘关节以上缺失或功能完全丧失； （8）双下肢高位缺失及一上肢高位缺失； （9）双下肢及一上肢瘢痕畸形，功能丧失； （10）小肠切除90%以上； （11）肝节除后原位肝移植； （12）双侧肾切除或孤立肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期。 2、二级工伤与职业病鉴定标准 以下34种情况之一者可认定为二级工伤或职业病。 （1）重度智能减退； （2）精神病性症状致使缺乏生活自理能力者； （3）一眼有或无光感，另眼矫正视力3/ 4，未施行逆蠕动物吻合术； （3 3）孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期； （3 4）肾功能不全尿毒症期。 3、工伤与职业病鉴定标准 以下37种情况之一者可认定为工伤或职业病。 （1）精神病性症状表现为危险或冲动行为者； （2）面部重度毁容； （3）一眼有或无光感，另眼矫正视力30平方厘米； （8）一侧下颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损30平方厘米； （9）呼吸完全依赖气管套管或造口； （10）截瘫肌力3级； （11）偏瘫肌力3级； （12）双手全肌瘫肌力3级； （13）完全感觉性或混合性失语； （14）一手缺失，另一手拇指缺失； （15）双手拇、食指缺失或功能完全丧失； （16）一侧肘上缺失（利侧）； （17）利手缺失，另一手功能不全； （18）利手功能完全丧失，另一手功能不全； （19）双髋、双膝关节畸形，功能完全丧失； （20）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失； （2 1）非同侧腕上，踝上缺失； （2 2）非同侧上下肢瘢痕畸形、功能完全丧失； （2 3）Ⅲ度房室传导阻滞； （2 4）一侧全肺切除并胸廓改形术后； （2 5）一侧胸改术后（切除6根肋骨以上）； （2 6）尘肺Ⅲ期； （2 7）尘肺Ⅱ伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级； （2 8）尘肺Ⅰ期、Ⅱ期、合并活动性肺结核； （2 9）放射性后，两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级； （30）肝切除2/ 3，并肝功能中度损害； （3 1）粒细胞缺乏症； （3 2）全胃切除； （3 3）小肠切除3/ 4，未施行逆蠕动吻合术； （3 4）一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期； （3 5）双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期； （3 6）永久性尿管腹壁造瘘。 4、四级工伤与职业病鉴定标准 以下58种情况之一者可认定为四级工伤或职业病。 （1）中度智能减退； （2）精神病性症状致使缺乏社交能力者； （3）癫痫重度； （4）面部中度毁容，全身瘢痕面积70%； （5）眼有或无光感另眼矫正视力20平方厘米； （11）下颌骨缺损长6 cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损20平方厘米； （12）双侧颞下登关节强直，完全不能张口； （13）舌缺损全舌的2/3； （14）双侧完全性面瘫； （15）甲状腺功能重度损害； （16）甲状旁腺功能重度损害； （17）单肢瘫肌力2级； （18）双手部分肌瘫肌力3级； （19）双足全肌瘫肌力2级； （20）中度运动障碍（非肢体瘫）； （2 1）双拇指完全缺失或无功能； （2 2）利手前臂缺失； （2 3）利手功能完全丧失，另一手部分功能丧失； （2 4）一侧肘上缺失（非利侧），不能安装假肢； （2 5）一侧膝以下缺失，不能装假肢，另一侧前足缺失； （2 6）一侧膝以上缺失，不能假肢； （2 7）一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难； （2 8）双膝以下缺失或无功能； （2 9）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者； （30）瓣膜置换术后； （3 1）心功能不全二级； （3 2）病态窦房结综合症（需安装起博器者）； （3 3）一侧全肺切除术后； （3 4）肺功能中度损害； （3 5）肺叶切除后并部分胸改术； （3 6）尘肺Ⅱ期； （3 7）尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤； （3 8）呼吸困难3级； （3 9）肝切除2/3； （40）肝切除1/ 2，肝功能轻度损害； （4 1）胆道损伤致中度肝功能损害； （4 2）胰次全切除，胰岛素依赖； （4 3）再生障碍性贫血； （4 4）慢性白血病； （4 5）小肠切除3/ 4，施行逆蠕动吻合术； （4 6）小肠切除2/ 3，包括回盲部分切除； （4 7）全结肠、直肠、切除，回肠造瘘； （4 8）外伤后排便重度障碍； （4 9）肾修补术后，肾功能不全失代偿期； （50）输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期； （5 1）永久性膀胱造瘘； （5 2）重度排尿障碍； （5 3）神经原性膀胱，残余尿=50mL； （5 4）尿道狭窄，需定期行扩张术； （5 5）双侧肾上腺缺损； （5 6）未育妇女双侧卵巢切除； （5 7）肾上腺皮质功能明显减退； （5 8）免疫功能明显减退。 5、五级工伤与职业病鉴定标准 以下60种情况之一者可认定为五级工伤或职业病。 （1）完全运动性失语； （2）完全性失用、失写、失读、失认等； （3）脑脊液瘘，不能修补； （4）面部轻度毁容； （5）一眼有或无光感，另眼矫正视力=81 D bhl； （11）鼻缺损1/3以上； （12）一般活动及轻工作时有呼吸困难（喉原性）； （13）一侧上颌骨缺损1/ 4，伴口腔、颜面软组织缺损10平方厘米； （14）下颌骨缺损长4 cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损10平方厘米； （15）上或下唇缺损1/2； （16）面颊部洞穿性缺损20立方厘米； （17）舌缺损1/3’ （18）脊柱骨折后遗30(以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛，或有椎管狭窄者； （19）四肢瘫肌力2级； （20）单肌瘫肌力3级； （2 1）双手部分肌瘫肌力2级； （2 2）利手全肌瘫肌力3级； （2 3）双足全肌瘫肌力3级； （2 4）非得手前臂缺失； （2 5）非利手功能完全丧失； （2 6）肩、肘、腕关节之一功能完全丧失； （2 7）一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失； （2 8）一手拇指无功能，另一手除拇指钻研指功能缺失； （2 9）一手功能完全丧失； （30）双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失； （3 1）一髋（或一膝）功能完全丧失； （3 2）莫氏Ⅱ型Ⅲ度房室传导阻滞； （3 3）病态窦房结综合症（不需安起博器者）； （3 4）瓣膜置换术后； （3 5）双肺叶切除； （3 6）肺功能中度损伤； （3 7）呼吸困难3级或P aO278~ 10.7kP a； （3 8）肝切除1/2； （3 9）慢性中度中毒性肝病； （40）青年脾摘除； （4 1）胰切除2/3； （4 2）血小板减少并有出血倾向（=71 D bhl； （15）双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立； （16）食管狭窄，或食管成形术后只能进半流食； （17）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者； （18）双侧颞下颌关节强直，张口难Ⅲ度； （19）面部软组织缺损20平方厘米，伴发涎瘘； （20）鼻缺损1/5； （2 1）脊柱骨折后遗小于30(畸形伴根根性神经痛（神经电生理检查不正常）； （2 2）三肢瘫肌力4级； （2 3）非利手全肌瘫肌力2级； （2 4）双足部分肌瘫肌力2级； （2 5）单足全肌瘫肌力2级； （2 6）单纯一拇指完全缺失； （2 7）一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失； （2 8）一手三指（含拇指）缺失； （2 9）一手大部分功能丧失； （30）除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失； （3 1）一拇指缺失； （3 2）一侧踝以下缺失； （3 3）一侧踝关节畸形，功能完全丧失； （3 4）下肢骨折成角畸形15(，并有肢华丽短缩4 cm以上者； （3 5）一前足缺失，另一足仅残留拇趾； （3 6）一前足缺失，另一足除拇趾外，2个趾畸形，功能丧失； （3 7）一足功能丧失，另一足部分功能丧失； （3 8）一髋或一膝关节功能不全； （3 9）冠状动脉旁路移植术； （40）肺叶切除，并肺段或楔形切除； （4 1）尘肺Ⅰ期，伴肺功能轻度损伤； （4 2）放射性后肺纤维化（3平方厘米，并行硬脑膜植皮术者； （5）颈颏粘连，影响颈部活动者； （6）全身瘢痕面积50%~59%； （7）一眼有或无光感，另眼矫正视力=0.8； （8）一眼矫正视力=0.4； （10）双眼矫正视力=56 BHL； （12）喉保护功能丧失，饮食时呛咳并易发生误吸； （13）食管重建术后并返流食管炎； （14）一耳或双耳廓缺损2/3以上； （15）牙糟骨损作78 cm，牙齿脱落10个以上； （16）截瘫或偏瘫肌力4级； （17）双手全肌瘫肌力4级； （18）单手部分肌瘫肌力3级； （19）双足部分肌瘫肌力3级； （20）单足全肌瘫肌力3级； （2 1）轻度运动障碍（非肢体瘫）； （2 2）骨盆骨折后遗产道狭窄（未育者）； （2 3）骨盆骨折严重移位，症状明显者； （2 4）一指指间关节离断； （2 5）一拇指指间关节畸形，功能完全丧失； （2 6）一手除拇指外，其他2~3（含食指）近侧指间关节离断； （2 7）一手除拇指外，其他2~3指（含食指）近侧指间关节功能丧失； （2 8）肩、肘、腕关节之一功能不全； （2 9）一足除拇趾外，4趾缺失； （30）一足除拇趾外，其他4趾瘢痕畸形，功能丧失； （3 1）一前足缺失； （3 2）四肢大关节人工关节术后，关节功能良好； （3 3）关节创伤性滑膜炎，长期么复积液； （3 4）下肢伤后缩?lt;3 cm、2 cm者； （3 5）肺叶切除； （3 6）肺功能轻度损害； （3 7）局限性脓胸行部分胸改术； （3 8）尘肺Ⅰ期，肺功能正常； （3 9）放射性蠓蜗宋???lt;两叶）肺功能正常； （40）其他职业性肺疾患，伴肺功能轻度损伤； （4 1）肺切除1/4； （4 2）慢性轻度中毒性肝病； （4 3）胆道损伤，胆肠吻合术后； （4 4）成人脾摘除； （4 5）胰切除1/3； （4 6）再生障碍性盆血完全缓解； （4 7）白细胞减少症； （4 8）中性粒细胞减少症； （4 9）血小板减少（8平方厘米或三处以上1平方厘米的增生性瘢痕； （6）一侧或双侧眼睑有明显缺损或睑外翻； （7）全身瘢痕面积40%~49%； （8）一眼矫正视力=0.5； （9）双眼矫正视力等于0.4； （10）双眼视野=41 D bhl或一耳=91 D bhl； （16）体力劳动时有呼吸困难（喉原性）； （17）发声及言语困难； （18）一耳或双耳缺损1/ 3、= cm，牙齿脱8个以上； （20）舌缺损小于舌的1/3； （2 1）双侧鼻腔或鼻咽部闭锁； （2 2）双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅱ度； （2 3）食管成形术后咽下运动不正常； （2 4）甲状腺功能轻度损害； （2 5）甲状旁腺功能轻度损害； （2 6）脊椎压缩骨折；前缘高度减少1/2以上者； （2 7）脊椎滑脱术后无神经系统症状者； （2 8）单肢瘫或单手全肌瘫肌力4级； （2 9）双手部分瘫肌力4级； （30）双足全肌瘫肌力4级： （3 1）单足部分肌瘫肌力3级； （3 2）一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节离断； （3 3）一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节无功能； （3 4）一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失； （3 5）一足拇趾畸形，功能丧失，另一足非拇趾一趾畸形； （3 6）一足除拇趾外，其他三趾缺失； （3 7）一足除拇趾外，其他三趾瘢痕畸形，功能完全丧失； （3 8）因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者； （3 9）关节外伤或因伤手术后，残留创伤性关节炎，无积液； （40）心功能不全一级； （4 1）血管代用品重建血管； （4 2）肺段切除； （4 3）其他职业性肺部疾患，肺功能正常； （4 4）肝部分切除； （4 5）胆道修补术后； （4 6）脾部分切除； （4 7）胰部分切除； （4 8）腹壁缺损10 cm左右； （4 9）胃部分切除； （50）小肠部分切除； （5 1）一侧肾上腺缺损； （5 2）输尿管修补术后； （5 3）尿道修补术后； （5 4）一侧、副切除； （5 5）一侧输精管缺损，不能修复； （5 6）已育妇女单侧卵巢切除； （5 7）已育妇女单侧输卵管切除； （5 8）已育妇女单侧乳腺切除； （5 9）性功能障碍； （60）急性放射性皮肤损失Ⅳ度，及慢性放射性皮肤损失手术治疗后影响肢体功能； （6 1）放射性皮肤溃疡经久不愈者。 9、九级工伤与职业病鉴定标准 以下43种情况之一者可认定为九级工伤或职业病。 （1）癫痫轻度； （2）颅骨缺损=25平主厘米，无功能障碍； （3）脑子叶切除术后无功能障碍者； （4）第V对脑神经眼支及第Ⅳ对脑神经； （5）发际边缘瘢痕性秃发，需戴假发者； （6）鼻或同部有明显畸形或3平方厘米的增生性瘢痕； （7）颈部瘢痕畸形； （8）全身瘢痕面积30%~39%； （9）鼻再造术后； （10）睑外翻、唇外翻植皮术后； （11）一眼矫正视力=0.3另眼矫正视力0.4； （12）双眼矫正视力等于0.5； （13）职业性（含放射性）及外伤性白内障Ⅲ期（或重度）； （14）泪器损失，手术无法改进溢泪者； （15）双耳听力损失=31 D bhl或一耳损失=71 D bhl； （16）发声及言语不畅； （17）食管切除术后，进食正常者； （18）一耳或双耳廓缺损1/ 5，=0.8； （6）双眼矫正视力=26 D bhl，或一耳=56 D bhl； （13）双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立； （14）发声障碍； （15）一耳或双耳缺损2平方厘米； （16）一耳或双耳再造术后； （17）铬鼻病（无症状者）； （18）嗅觉丧失； （19）牙齿除以外，节牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上； （20）一侧颞下颌关节强直、强口困难Ⅰ度； （2 1）鼻窦或面颊部有异和未曾取出； （2 2）单侧鼻腔或鼻孔闭锁； （2 3）鼻中隔穿孔； （2 4）鼻或面部有1平方厘米的增生性瘢痕； （2 5）外伤后受伤节段脊柱关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者； （2 6）一手指拇指外，任何一指远侧指离断或功能丧失； （2 7）指端植皮术后（增生性瘢痕1平方厘米以上）； （2 8）手背植皮面积50平方厘米，并有明显瘢痕； （2 9）一拇指指间关节部分功能不全； （30）手掌、足掌植皮右积30%者； （3 1）除拇指外，余3~4指末节缺失； （3 2）除拇趾外，任何一趾末节缺失； （3 3）足背植皮，面积100平方厘米； （3 4）身体各部位骨折愈合后无功能障碍； （3 5）外伤后半月板切除，髌骨切除，椎间盘切除或韧带修补术后无功能障碍； （3 6）血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚； （3 7）胸壁异物滞留； （3 8）胁骨、锁骨、胸骨骨折治愈后无功能障碍； （3 9）肝修补术后； （40）脾修补术后； （4 1）胰修补术后； （4 2）开复探查或胃修补术后； （4 3）开复探查或结肠修补术后； （4 4）开复探查或小肠修补术后； （4 5）肾修补术后； （4 6）膀胱修补术后； （4 7）卵巢修补术后； （4 8）输卵管修补术后； （4 9）乳腺修补术后； （50）一手或两手慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度及Ⅱ度度以上者； （5 1）免疫功能轻度减退