工伤鉴定在别的的省可不可以报销

最新修订 | 2024-02-23
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专家导读 随着时代和社会经济的快速发展,我们可可不可以会遇到很多各种各样的法律问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着工伤鉴定在别的的省可不可以报销的问题没办法解决的话,那么可不可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
工伤鉴定在别的的省可不可以报销

一、工伤鉴定在别的的省可不可以报销

工伤鉴定在别的的省不可不可以报销,工伤鉴定是由用人单位申请的,在异地进行工伤鉴定,一般而言是不可不可以报销的,因为工伤鉴定需要通过当地社保局,只可不可以在受伤地报销。

工伤保险条例》第十四条,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

二、温州工伤鉴定在什么地方鉴定

温州市工伤鉴定到温州市劳动鉴定委员会。

劳动可不可以力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动可不可以力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

《工伤保险条例》第二十五条

设区的市级劳动可不可以力鉴定委员会收到劳动可不可以力鉴定申请后,应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组,由专家组提出鉴定意见。设区的市级劳动可不可以力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动可不可以力鉴定结论;必要时,可不可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。

设区的市级劳动可不可以力鉴定委员会应当自收到劳动可不可以力鉴定申请之日起60日内作出劳动可不可以力鉴定结论,必要时,作出劳动可不可以力鉴定结论的期限可不可以延长30日。劳动可不可以力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

三、工伤报销是全额报销

工伤报销一般都是全额报销,比如医疗费、康复费、住院伙食补助费等。用人单位未缴纳工伤保险费的,则工伤保险基金不需要承担工伤赔偿责任,由用人单位支付全部工伤赔偿项目

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不可不可以自理的,经劳动可不可以力鉴定委员会确认的生活护理费

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴

(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金

(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动可不可以力鉴定费

在上面的文章内容中,我们已经解答了关于工伤鉴定在别的的省可不可以报销的问题,相信大家已经对此有一定的了解了。如果本篇文章还没有完整解答您的问题的话,可不可以点击下方“立即咨询”按钮,专业律师可不可以在线为您解答。

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[律师回复] 根据你的问题解答如下, <br/>一、异地医保报销的条件<br/>1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。<br/>2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。<br/>二、异地医保报销的流程<br/>1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);<br/>2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;<br/>3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;<br/>4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;<br/>5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。<br/>三、异地医保报销所需材料<br/>1、异地就医申请表复印件<br/>2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据<br/>3、患者本人身份证及代办人身份证<br/>4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)<br/>四、异地医保报销比例<br/>1、门诊报销的比例普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。<br/>2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。<br/>3、二次报销比例“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。<br/>4、报销额度每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。<br/>五、医保报销条件《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:(<br/>1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。(<br/>2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。(<br/>3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。报销比例<br/>1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。<br/>2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。<br/>3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。<br/>4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的<br/>二、定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。<br/>5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。
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