种牙能不能用医保报销

最新修订 | 2024-04-07
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王颖律师
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专家导读 种植牙治疗费用不在医保报销范围内,仅包括补牙、拔牙等基本牙科治疗。 类似的美容整形项目如牙齿矫正也需自费。 因此,种植牙治疗需个人承担费用。
种牙能不能用医保报销

一、种牙能不能用医保报销

人工植入牙齿的治疗费用无法通过医疗保险进行报销,医保的报销范畴仅限于补牙或拔牙方面的花销。

实际上,这种种植牙的治疗形式并不在医疗保险的覆盖范围内,与此类似的还有例如牙齿矫正等美容整形类别的治疗项目,因此它们均被视为自费消费项目。《社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险失业保险生育保险社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。具体包含哪些项目,请详见当地的政策法规

二、社保能报销多少医疗费用

社保医疗费用能报销多少钱,还需结合当地的政策,在不同的情形下,不同的医疗机构、门诊,医保报销比例是完整不同的,报销金额也不同。一般来说:

1、三级医院在三级医院产生的医疗费用:

(1)起付尺度至3万元的部分,兼顾基金支付85%,职工支付15%。

(2)超过3万元至4万元的部分,兼顾基金支付90%,职工支付10%。

(3)超过4万元的部分,兼顾基金支付95%,职工支付5%。

2、二级医院在二级医院产生的医疗费用:

(1)起付尺度至3万元的部分,兼顾基金支付87%,职工支付13%。

(2)超过3万元至4万元的部分,兼顾基金支付92%,职工支付8%。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。

法律是一种强大的工具,它可以保护弱者,制约强者,维护社会的公正和公平。但是,法律的力量并不仅仅在于它的规定和惩罚,更在于我们每个人的理解和遵守。正如本文的标题所提出的问题,“种牙能不能用医保报销”,我们每个人都有责任和义务去学习和理解法律,去遵守法律,去维护法律的尊严和权威。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。律图有在线律师,如果您有任何的疑惑,欢迎您随时咨询。

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(二)住院伙食补助费;
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