在经纪公司买的保险也拒赔怎么解决

最新修订 | 2024-05-28
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专家导读 保险公司不给理赔可以保险公司、银保监会投诉,也可以直接向法院起诉。 保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人,不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 保险公司理赔流程如下: 1、当投保人申请理赔时,保险公司负责人先到现场确认事实情况; 2、保险公司需要审核投保人的相关资料,确认理赔义务是否合理; 3、保险公司确认责任方; 4、保险公司会根据情况决定理赔是否生效,如理赔生效一般会在10天内到账,如无效则会告知投保人原因。
在经纪公司买的保险也拒赔怎么解决

一、在经纪公司买的保险也拒赔怎么解决

若保险公司拒绝作出理赔,您可选择向该保险公司或中国银行业监督管理委员会投诉,此外还可行使司法途径直接向法院提起诉讼。在保险合同中,如果双方就赔偿或给付保险金的时间达成了明确约定,保险机构应当严格依照此项约定,负责履行赔偿或给付保险金的法定义务。倘若保险机构未能及时履行其应尽义务,除了需向被保险人或受益人支付相应保险金以外,更应对由于该行为所导致的损失进行赔偿。任何组织或个人均不可非法干涉保险机构履行赔偿或给付保险金的职责,同时亦不得限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自前往事故现场进行核实;其次,保险公司需要对投保人提供的相关资料进行严谨审查,以确定理赔义务的合理性;再次,保险公司将对责任方进行明确认定;最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效,若理赔得以生效,通常情况下保险金将于10个工作日内到达指定账户,否则将会通知投保人具体原因。

保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、在经纪公司买保险也被拒赔如何维权

保险公司理赔不合理,被投保人、被保险人或者受益人遵守以下规定向人民法院起诉:

1、在诉讼时效期间内起诉(民事诉讼的时效期间为三年,自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算);

2、向有管辖权的人民法院起诉(因合同纠纷提起的诉讼,由被告住所地或者合同履行地人民法院管辖);

3、向人民法院递交起诉状,并按照被告人数提出副本。起诉状应当记明下列事项:

(1)原告基本信息(自然人的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式);

(2)被告基本信息(保险公司名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式);

(3)诉讼请求和所根据的事实与理由(重新理赔或者补足赔偿。事实与理由依据详细内容如实填写);

(4)证据和证据来源,证人姓名和住所(证据包括视听资料;电子数据;证人证言当事人的陈述;书证物证;鉴定意见;勘验笔录)。

《中华人民共和国民法典》第一百八十八条

向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的,依照其规定。

诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的,依照其规定。但是,自权利受到损害之日起超过二十年的,人民法院不予保护,有特殊情况的,人民法院可以根据权利人的申请决定延长。

法律是社会的基石,是维护社会秩序和公正的重要手段。我们每个人都应该尊重法律,遵守法律,维护法律的尊严和权威。正如本文的标题所提出的问题,“在经纪公司买的保险也拒赔怎么解决”,法律不仅是一种规定,更是一种教育和引导。我们应该从法律中学习如何正确地行事,如何尊重他人的权益,如何维护社会的公正和公平。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。

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首先,应注意核实是否有员工的相关证据,如否,需先进行相关证据的搜集,并且及时将证据保留存档,为将来产生损害赔偿或解除劳动合同关系等提供证据支持;
其次,查看相关规章制度或管理规定,以确定是否具备可对该员工该等行为进行处罚的相关“依据”(前提是该等规章制度必须依法履行了民主程序并向劳动者进行了告知);
如没有相关规章制度“依据”,需进一步核实是否具备相关法律法规“依据”。
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