被保险人可以申请拒赔吗

最新修订 | 2024-05-29
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专家导读 可以,下列情况下保险公司是可以拒赔的: 1、保险事故不在保障范围内; 2、等待期免责,在保险合同在生效的指定时期内,就算被保险人出了险,保险公司也可以不赔偿; 3、保险免除责任; 4、未按期缴纳保险费; 5、投保人自杀的、或故意犯罪的。
被保险人可以申请拒赔吗

一、被保险人可以申请拒赔吗

当然,以下情形保险公司有权拒绝承担赔付责任:首先,如果出险事件并非保险合同所涵盖的保障项目;其次,对于等待期限之内发生的保险事故,即使被保险人为该项风险支付了保费,保险公司亦可不予理赔;再者,如果保险条款中明确列明免除保险公司赔偿责任的事项;此外,如投保人未能按照规定期限足额缴费或因故意犯罪导致的保险事故等情况,保险公司同样有权拒绝赔付。

《中华人民共和国保险法》第四十三条

投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。

受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

《中华人民共和国保险法》第四十五条

因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。

二、被保险人可以变更投保人吗

保险投保人和被保险人既可以是同一个人,也可以是不同的人,在保险行业,投保人特指为保险合同缴纳保费的人士。保险行业相关法律规定,保险投保人是可以更改的,但必须要征得被保险人的书面同意。通常情况下,投保人变更,往往是将投保者改为被保险人本人或其父母、配偶、子女等具有血缘关系的直系亲属,以便获得投保人相关的权利及履行相关的义务。但是需要注意的是,某些保险合约条款明确约定投保人不可以变更的则不能变更,否则的话则需要投保人重新选择续期缴费方式。

《中华人民共和国保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

法律是一种普遍的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。我们每个人都应该充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益,更好地生活在这个法治社会中。正如本文的标题所提出的问题,“被保险人可以申请拒赔吗”,法律的学习和理解是一项长期的任务,需要我们不断地努力和探索。我们应该珍视这个过程,把它看作是一次自我提升的机会,以便更好地适应社会的发展和变化。

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