一、保险拒赔也是结案吗
当保险公司在理赔环节采取了拒绝行为,这并非就代表着索赔程序的终结。在这种情况下,被保险人依然有权利寻求法律援助来维护自身的合法利益。
第一步来说,保险合同本身就是一种法律关系,因此,无论是投保人还是保险公司,都拥有通过法律途径解决争议的权力。
根据我国现行的《中华人民共和国民法典》的明确规定,若其中一方未能按照合同约定履行相应义务,或者履行义务的方式与约定不符,那么另一方便有权要求对方继续履行合同义务,同时也享有采取其他必要措施以保护自身合法权益的权利。
其次,倘若保险公司以无理理由拒绝理赔,那么被保险人便可依据相关法律法规向保险监督管理部门进行投诉,或者直接将保险公司诉诸于法院。
《保险法》的规定,保险公司在理赔过程中必须诚实信用,依法处理理赔事宜。如果保险公司无理拒赔,被保险人可以向监管机构投诉,或者诉至法院要求其履行合同义务。
二、保险拒赔是否违反如实告知义务
一般不可以。
投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。
保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的,人民法院不予支持。
但该概括性条款有具体内容的除外。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第六条,投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。
当事人对询问范围及内容有争议的,保险人负举证责任。
保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的,人民法院不予支持。
但该概括性条款有具体内容的除外。
法律的力量不仅仅在于它的约束力,更在于它的教育和引导作用。它教育我们如何正确地行事,如何尊重他人的权益,如何维护社会的公正和公平。正如本文的标题所提出的问题,“保险拒赔也是结案吗”,我们可以从中得到许多有价值的启示和教训。我们应该珍视这些教训,将它们内化为我们的行为准则,以便更好地遵守法律,更好地生活在这个法治社会中。
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