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广州医保停了,再交上多少个月,入院才有报销
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2024-07-19
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王颖律师
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专家导读
停缴社保后，若在三个月内续缴，次月即可恢复医保待遇。若超过三个月未缴，需先办理续保手续，并连续缴纳六个月才能享受医保。医保卡停用时，余额可用于购药和门诊，但住院等费用需自理。办理续缴需准备：有效身份证件、《职工养老保险手册》、医保卡及医疗保险证明文件。
关于社保停缴、续缴以及再次恢复至正常所需的时间，根据您所处的具体情况我们将其划分为以下两种状况进行详细说明：
首先，在一般情况下，当您决定停止缴纳社会保障费用的期限未超过三个月时，那么在您完成所有的正常缴费手续并且开始次月的缴费之后，方可正式享有应有的医疗保障待遇。
其次，倘若您连续三个月或以上都没有按时缴纳社会保障费用，那么这将会被视作是您的社会保障参与资格已经被暂时暂停，而在此种状况下，为了能够继续享受医疗保障，你需要首先完成续保手续，然后还需同时满足连续支付六个月的这一额外要求。
值得注意的是，尽管您的医保卡可能已经处于停用状态，但您医保卡内原本存在的个人账户资金仍可供您自由支配，仅限于购买药品或用于门诊治疗，对于疾病住院等较为严重的情况而言，医保无法为您提供任何报销支持，此时所有的费用都须由您个人自行承担。
至于我们所提及的缴纳医保费用所需的相关材料清单如下:
1)本人有效身份证件；
2)收集并妥善保存的《职工养老保险手册》；
3)您所持有的医保卡及对应的医疗保险证明文件。
《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
1、职工在参与医保时，其累积缴纳保险费的年份需满足退休之后享受到的地区所规定的职工医保累计缴费年限标准。值得关注的是，我们正在逐步推行全省范围内一致的医保缴款期限政策，并计划在2030年时将所有的职工医保缴纳期限统一设定为准，男性职工为30年，而女性职工则为25年。
《中华人民共和国社会保险法》第十六条
参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
关于中断社会保障金的缴纳情况，如能在停缴三个月以内成功进行续缴工作，那么从下一个自然月份起，就可以重新享有医疗保障的权益了然而，如果超过这三个月仍未进行补缴，则需要首先完成续保手续，并且必须连续缴纳六个月的社会保障金，才能够再次享受到医疗保障的权益在此期间，医保卡将暂时停止使用，其账户余额仍然可以用于购买药品以及进行门诊治疗，但是对于住院等相关费用，则需要由个人承担在进行续缴工作时，您需要准备以下材料有效的身份证明文件、《职工养老保险手册》、医保卡以及医疗保险证明文件
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一、正常情况下，断交三个月以内，在办理正常缴费手续后，第二个月起才可以享受正常的医保待遇。
二、连续中断缴费3个月（含）的，则会被视为中断参保，中断参保的情况想要享受医保待遇，则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。
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1.已注册登记的19座(含)以下中小客车所有权发生转移及机动车所有人住所变更的，现机动车所有人应当自机动车交付之日起三十日内向登记地管理所申请转移登记或变更登记
2.机动车所有人申请预约登记前，应当将涉及该车的道路交通安全违法行为和交通事故处理完毕
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[律师回复] 2045周岁缴纳社保四年《广州市积分制入户管理办法实施细则（公开征求意见稿）》（以下简称《细则》）指出，申请积分入户人员应同时具备以下基本条件：年龄在2045周岁，具有初中以上学历，在本市有合法住所，持本市有效的《广东省居住证》，在本市就业或创业并缴纳社会保险满四年，符合计划生育政策，无违法犯罪记录。《细则》明确指出，“缴纳社会保险满四年”指“在广州地区正在参加五项社会保险且已经累计缴费均满四年。缴纳社会医疗保险是指缴纳职工社会医疗保险。”八个渠道可入户收养入户类、恢复户口类、国（境）外人员回国定居类、引进人才类、家庭团聚类、政策性安置调配类、不可市内迁移的集体户口类，以及《广州市积分入户管理办法》规定的积分入户等8个渠道申请迁入本市居民户口。
特殊艰苦行业：45周岁以下 工作满3年《细则》对特殊艰苦行业一线从业人员申请入户的准入基本条件给予了细化，年龄一般在45周岁以下，在用人单位工作满3年以上，具备相应从业资格。《广州市户口迁入管理办法实施细则（公开征求意见稿）》指出，体育、文艺、民间传统工艺等领域的特殊技能和特殊专业人才，以及环卫、公交、教育、基层医疗、养老、残疾人照料等特殊艰苦行业一线从业人员，申请入户的准入基本条件有2条：年龄一般在45周岁以下，在用人单位工作满3年以上；具备相应从业资格。
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广州社保报销，在广州用社保卡可以报销吗
[律师回复] 不可以再报销。
1、社保号即身份证号，是唯一且不并的，因此，不可能既用社保报销，又用新农合报销。《社会保险法》第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
2、国家已经将居民医保与新农合合并。2016年1月3日，以国发〔2016〕3号印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。该《意见》分总体要求与基本原则；整合基本制度政策；理顺管理体制；提升服务效能；精心组织实施，确保整合工作平稳推进5部分。《意见》就整合城乡居民医保制度政策提出了“六统一”要求：统一覆盖范围，统一筹资政策，要统一保障待遇，统一医保目录，统一定点管理，统一基金管理。扩展资料：整合城乡居民医保制度过程中实行“六统一”从政策入手整合城乡居民医保制度，重点是要整合其筹资和待遇保障政策。在研究比对原有两项制度差异并总结各地实践经验的基础上，提出了“六统一”的政策整合要求。
一要统一覆盖范围。城乡居民医保覆盖除城镇就业人口以外的其他城乡居民。允许参加职工医保有困难的农民工和灵活就业人员选择参加城乡居民医保。
二要统一筹资政策。坚持多渠道筹资，合理确定城乡统一的筹资标准，完善筹资动态调整机制，改善筹资分担结构。城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大地区可采取差别缴费的办法逐步过渡。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。
三要统一保障待遇。逐步统一保障范围和支付标准，政策范围内住院费用支付比例保持在75左右，逐步提高门诊保障水平。妥善处理整合前后特殊保障政策的衔接，逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
四要统一医保目录。各省根据国家有关规定，遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则，在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上，适当考虑参保人员需求变化，制定统一的医保药品和医疗服务项目目录。
五要统一定点管理。统一定点机构管理办法，强化定点服务协议管理，健全考评机制，实行动态准入退出。对社会办医采取一视同仁的政策。
六要统一基金管理。执行统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度，强化内控管理、外部监督制度，推进付费总额控制，健全基金运行风险预警机制，合理控制基金结余，防范基金风险，提高使用效率。
1、社保号即身份证号，是唯一且不并的，因此，不可能既用社保报销，又用新农合报销。《社会保险法》第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
2、国家已经将居民医保与新农合合并。2016年1月3日，以国发〔2016〕3号印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。该《意见》分总体要求与基本原则；整合基本制度政策；理顺管理体制；提升服务效能；精心组织实施，确保整合工作平稳推进5部分。《意见》就整合城乡居民医保制度政策提出了“六统一”要求：统一覆盖范围，统一筹资政策，要统一保障待遇，统一医保目录，统一定点管理，统一基金管理。扩展资料：整合城乡居民医保制度过程中实行“六统一”从政策入手整合城乡居民医保制度，重点是要整合其筹资和待遇保障政策。在研究比对原有两项制度差异并总结各地实践经验的基础上，提出了“六统一”的政策整合要求。
一要统一覆盖范围。城乡居民医保覆盖除城镇就业人口以外的其他城乡居民。允许参加职工医保有困难的农民工和灵活就业人员选择参加城乡居民医保。
二要统一筹资政策。坚持多渠道筹资，合理确定城乡统一的筹资标准，完善筹资动态调整机制，改善筹资分担结构。城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大地区可采取差别缴费的办法逐步过渡。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。
三要统一保障待遇。逐步统一保障范围和支付标准，政策范围内住院费用支付比例保持在75左右，逐步提高门诊保障水平。妥善处理整合前后特殊保障政策的衔接，逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
四要统一医保目录。各省根据国家有关规定，遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则，在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上，适当考虑参保人员需求变化，制定统一的医保药品和医疗服务项目目录。
五要统一定点管理。统一定点机构管理办法，强化定点服务协议管理，健全考评机制，实行动态准入退出。对社会办医采取一视同仁的政策。
六要统一基金管理。执行统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度，强化内控管理、外部监督制度，推进付费总额控制，健全基金运行风险预警机制，合理控制基金结余，防范基金风险，提高使用效率。
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1、住院费用报销 所需资料：可由父母任一方办理，带办理人身份证，出生证--以上证件原件复印件两份，医保卡，诊疗卡原件。住院费用清单，红色收费联。以上资料带齐到住院部找当时住院医生证明住院发生费用属实，然后到住院部收费处办理报销手续。直接退回报销现金。办理时间：当天报回现金。
2、门诊费用报销 所需资料：BB诊疗卡，门诊红色收费联。到珠江新城妇幼一楼打清单，然后到二楼东区退费窗口办理。注意：门诊只能报销药费的部分费用，检查费不可报销。办理时间：当天报回现金。
1、住院费用报销 所需资料：可由父母任一方办理，带办理人身份证，出生证--以上证件原件复印件两份，医保卡，诊疗卡原件。住院费用清单，红色收费联。以上资料带齐到住院部找当时住院医生证明住院发生费用属实，然后到住院部收费处办理报销手续。直接退回报销现金。办理时间：当天报回现金。
2、门诊费用报销 所需资料：BB诊疗卡，门诊红色收费联。到珠江新城妇幼一楼打清单，然后到二楼东区退费窗口办理。注意：门诊只能报销药费的部分费用，检查费不可报销。办理时间：当天报回现金。
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[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, （一）新增“创新创业”计算分值指标项目。
明确在我市“高新技术企业”、“新型研发机构”就业并从事专业技术工作的申请人，工作每满1年积2分，最高10分。
目的是贯彻落实“大众创业，万众创新”国家战略，推进我市“国际科技创新枢纽”建设，为高新企业吸纳技能人才。
（二）新增“职住区域”导向指标及分值。
（1）申请人居住地由越秀区、海珠区、荔湾区、天河区转移到本市其他行政区域的，每满一年积2分，最高积10分；申请人就业地和居住地均由越秀区、海珠区、荔湾区、天河区转移到本市其他行政区域的，每满1年积4分，最高不超过20分。
（2）申请人或申请人夫妇共同在从化区、增城区拥有自有产权住房的，积10分。
这一规定是贯彻落实省城市工作会议关于“区分主城区、郊区、新区等区域，分类制定落户政策”的要求，有助于通过加强落户引导实施中心城区“抽疏”战略，使城市人口分布更加合理。
《广州市积分制入户管理办法实施细则》
第二条 我市积分制入户指标体系包括文化程度、技术能力、急需工种或职业资格、社会服务、纳税、创新创业及职住区域等7项积分指标，总积分为各项指标的累计得分，申请人总积分满60分（可随积分制入户指标体系进行调整）可申请入户。
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[律师回复] 解答如下, 2045周岁缴纳社保四年《广州市积分制入户管理办法实施细则（公开征求意见稿）》（以下简称《细则》）指出，申请积分入户人员应同时具备以下基本条件：年龄在2045周岁，具有初中以上学历，在本市有合法住所，持本市有效的《广东省居住证》，在本市就业或创业并缴纳社会保险满四年，符合计划生育政策，无违法犯罪记录。《细则》明确指出，“缴纳社会保险满四年”指“在广州地区正在参加五项社会保险且已经累计缴费均满四年。缴纳社会医疗保险是指缴纳职工社会医疗保险。”八个渠道可入户收养入户类、恢复户口类、国（境）外人员回国定居类、引进人才类、家庭团聚类、政策性安置调配类、不可市内迁移的集体户口类，以及《广州市积分入户管理办法》规定的积分入户等8个渠道申请迁入本市居民户口。
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1、市区内停车，或者没有及时驶离这种违章，停车情况只罚款200元不扣分。 2、高速公路上无故停车，或者在非紧急情况下在紧急车道上停车，将会扣6分，罚款200元 。3、违章停车属于违反禁令标志、警告标志、禁止标线、警告标线指示的，一般是扣2分。
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[律师回复] 你好，广州再婚需要什么手续有这些：
一、登记条件
1、男女双方必须自愿结婚（自主把握）。
2、结婚年龄：男年满22周岁．女年满20周岁。
3、双方均无配偶（未婚、离婚、丧偶）。
4、双方没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系（自主提示）。
二、结婚登记提交的证件
1、本人常住户口簿、居民身份证（一代二代均可）。
2、本人无配偶。
3、当事人提交3张2寸近期半身免冠彩色合影照片（可当场拍照）。
三、结婚登记的程序
1、要求结婚登记的男女双方持所需证件共同到一方常住户口的区、县级市民政局（或镇人民政府）的婚姻登记机关提出申请。
2、双方当事人亲自到婚姻登记机关提出申请，各填写一份《申请结婚登记声明书》。
3、双方当事人必须在婚姻登记员面前亲自在《申请结婚登记声明书》中“声明人”一栏签名或按指印。
4、婚姻登记机关对双方提交的证件、声明进行审查，符合结婚登记条件的，准予登记。
四、结婚登记的时限、收费标准
1、登记时限：证件材料齐全，当场予以登记，发给结婚证。
2、收费标准：国内结婚登记每对9元加及其他相关费用。
一、登记条件
1、男女双方必须自愿结婚（自主把握）。
2、结婚年龄：男年满22周岁．女年满20周岁。
3、双方均无配偶（未婚、离婚、丧偶）。
4、双方没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系（自主提示）。
二、结婚登记提交的证件
1、本人常住户口簿、居民身份证（一代二代均可）。
2、本人无配偶。
3、当事人提交3张2寸近期半身免冠彩色合影照片（可当场拍照）。
三、结婚登记的程序
1、要求结婚登记的男女双方持所需证件共同到一方常住户口的区、县级市民政局（或镇人民政府）的婚姻登记机关提出申请。
2、双方当事人亲自到婚姻登记机关提出申请，各填写一份《申请结婚登记声明书》。
3、双方当事人必须在婚姻登记员面前亲自在《申请结婚登记声明书》中“声明人”一栏签名或按指印。
4、婚姻登记机关对双方提交的证件、声明进行审查，符合结婚登记条件的，准予登记。
四、结婚登记的时限、收费标准
1、登记时限：证件材料齐全，当场予以登记，发给结婚证。
2、收费标准：国内结婚登记每对9元加及其他相关费用。
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快速解决“婚姻家庭”问题
外地职工在广州买社保后，户口迁入广州，可以在广州买吗
[律师回复] 辞职继续交城镇医保，参保期内就可以报销。之前的不用补交，因为那期间你是交职工医保，两个都属于医疗保险，你医疗保险并没有中断职工医保如果累计满当地社保局规定年限，退休后可以不缴费继续享受医疗保险报销待遇
《根据社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
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入户广州资格、入户广州单位，有事业单位挂靠户口就可以落户广州户籍了嘛？
[律师回复] 2045周岁 缴纳社保四年《广州市积分制入户管理办法实施细则（公开征求意见稿）》（以下简称《细则》）指出，申请积分入户人员应同时具备以下基本条件：年龄在2045周岁，具有初中以上学历，在本市有合法住所，持本市有效的《广东省居住证》，在本市就业或创业并缴纳社会保险满四年，符合计划生育政策，无违法犯罪记录。《细则》明确指出，“缴纳社会保险满四年”指“在广州地区正在参加五项社会保险且已经累计缴费均满四年。缴纳社会医疗保险是指缴纳职工社会医疗保险。”
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入户广州资格、入户广州单位，有事业单位挂靠户口就可以落户广州户籍了嘛？
[律师回复] 2045周岁 缴纳社保四年《广州市积分制入户管理办法实施细则（公开征求意见稿）》（以下简称《细则》）指出，申请积分入户人员应同时具备以下基本条件：年龄在2045周岁，具有初中以上学历，在本市有合法住所，持本市有效的《广东省居住证》，在本市就业或创业并缴纳社会保险满四年，符合计划生育政策，无违法犯罪记录。《细则》明确指出，“缴纳社会保险满四年”指“在广州地区正在参加五项社会保险且已经累计缴费均满四年。缴纳社会医疗保险是指缴纳职工社会医疗保险。”
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广州几月份有高温补贴？
广州高温费，依然按照每年6月、7月、8月、9月、10月发放，在企业成本费列支，每人每月150元。用人单位应当按月向高温作业人员发放高温津贴，并在工资清单中列明具体项目及数额。
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入户广州资格、入户广州单位，有事业单位挂靠户口就可以落户广州户籍了嘛？
[律师回复] 2045周岁 缴纳社保四年《广州市积分制入户管理办法实施细则（公开征求意见稿）》（以下简称《细则》）指出，申请积分入户人员应同时具备以下基本条件：年龄在2045周岁，具有初中以上学历，在本市有合法住所，持本市有效的《广东省居住证》，在本市就业或创业并缴纳社会保险满四年，符合计划生育政策，无违法犯罪记录。《细则》明确指出，“缴纳社会保险满四年”指“在广州地区正在参加五项社会保险且已经累计缴费均满四年。缴纳社会医疗保险是指缴纳职工社会医疗保险。”
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快速解决“”问题
在广州市户口转入广州市需要什么手续
[律师回复] 解答如下, 下面办理护照需要准备的有：2寸近期正面白底免冠彩色照片2张（有的可以办理时照），本人户口簿（集体户口提交《常住人口登记表》）、居民身份证（或者临时身份证），户口薄首页、本人资料页、变更页及身份证的复印件。这些都是办证需要的，申请单到时候会给你。尽量穿深色衣服去，可能会拍照。下面是办理的一些步骤，您可以看一看：
1、携带身份证、户口薄到户口所在公安局出入境管理处（县级及县级以上公安局）领取“中国公民因私出国（境）申请审批表”。
2、填写申请审批表。
3、提交申请、特别提示：提交因私护照申请时，必须携带下列材料：本人身份证，户口薄原件和户口薄首页、本人资料页、变更页及身份证的复印件。填写完整的申请表原件。
4、申请被受理后，当即拍摄护照专用照片，缴纳护照工本费，并取得“因私出境证件回执”
5、取护照。公安局出入境管理处受理申请后，审批、制作和签发护照的时间为7到14个工作日。领取护照时，须携带本人身份证或者户口薄以及“因私出境证件申请回执”。
1、携带身份证、户口薄到户口所在公安局出入境管理处（县级及县级以上公安局）领取“中国公民因私出国（境）申请审批表”。
2、填写申请审批表。
3、提交申请、特别提示：提交因私护照申请时，必须携带下列材料：本人身份证，户口薄原件和户口薄首页、本人资料页、变更页及身份证的复印件。填写完整的申请表原件。
4、申请被受理后，当即拍摄护照专用照片，缴纳护照工本费，并取得“因私出境证件回执”
5、取护照。公安局出入境管理处受理申请后，审批、制作和签发护照的时间为7到14个工作日。领取护照时，须携带本人身份证或者户口薄以及“因私出境证件申请回执”。
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大家好 我想请问一下有没有人知道关于在广州市工伤保险报销多少钱的啊 是根据什么来实行的啊
[律师回复] 有时间限制，用人单位必须在职工医疗终结后一年内办理职工工伤医疗费用报销手续。一般在工伤目录范围内的产生的医疗费用是可以全部报销的。
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广州户口转回广州，可以再办理户口迁移吗
[律师回复] 解答如下, 同时具有硕士学位并有中级以上职称;(家属不看学历可随迁)3)45岁以下：具有国民教育序列博士研究生或出国留学并在国外取得博士学位的;4)50岁以下;2)40岁以下：
①具有副高以上职称：
①普高本科以上学历并具有学士以上学位(含本科);
②普高大专以上学历并具有中级以上职称(含大专);(家属不看学历可随迁)
②在国外取得研究生硕士学位;
③普通高校研究生以上学历广州户口迁回原籍，符合迁移的标准、要求还可以申请迁回广州办理户口的。入户广州的政策条件：1)35岁以下
①具有副高以上职称：
①普高本科以上学历并具有学士以上学位(含本科);
②普高大专以上学历并具有中级以上职称(含大专);(家属不看学历可随迁)
②在国外取得研究生硕士学位;
③普通高校研究生以上学历广州户口迁回原籍，符合迁移的标准、要求还可以申请迁回广州办理户口的。入户广州的政策条件：1)35岁以下
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