做手术但是保险公司不赔有起诉时效吗

最新修订 | 2024-07-28
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专家导读 如对保险公司拒赔决定有异议,须在两年内依法诉讼。根据规定,除人寿保险外,所有保险合同中,无论是被保险人还是受益人,都有权在得知保险事件或应在知晓后两年内向保险公司申请索赔,索要应得保险金。
做手术但是保险公司不赔有起诉时效吗

一、做手术但是保险公司不赔有起诉时效吗

若您对于某家保险公司所作出的拒赔决定感到不满,那么必须在两年内提起诉讼以维护自身权益。根据法律规定,人寿保险业务之外的所有类型的保险合同,其被保险方或受益人都有权利在发现保险事故或知晓应知悉保险事故发生之后的两年时间里,向保险公司提出索赔要求并索取相应的保险金。

《中华人民共和国保险法》第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

二、做手术效果不好可以要求医院索赔吗

若不幸遭遇手术失误事件,根据相关法律规定,可以选择以侵权责任为依据向法院提起诉讼。严格来说,手术过程中出现的偏差很可能构成一起医疗事故,因此必须按照侵权责任的相关法规解决此问题,这就需要您提交医疗事故鉴定报告以及详细的医院就诊记录等关键材料。如有需要,我们还会协助您进行鉴定,甚至包括医疗事故技术鉴定或医疗过错鉴定两种类型的鉴定都可考虑。

然而我们并不十分推荐您先试图启动医疗事故鉴定程序

至于向法院提起诉讼的流程,实际上与常规的民事诉讼非常相似。

医疗事故处理条例》第二十四条

医疗事故技术鉴定,由负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家鉴定组进行。

参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家,由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。在特殊情况下,医学会根据医疗事故技术鉴定工作的需要,可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。

符合本条例第二十三条规定条件的医疗卫生专业技术人员和法医有义务受聘进入专家库,并承担医疗事故技术鉴定工作。

若对保险公司的拒赔决定持有异议,必须在法律规定的两年期限内提起诉讼。依照相关法规,除了人寿保险之外,所有类型的保险合同中,无论是作为投保人的被保险人,抑或是作为保险利益享有者的受益人,均拥有在获知保险事故发生或者应当在获知后的两年时间内,向保险公司提出索赔申请,以获取相应的保险理赔金额的权利。

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手术同意书无效医院做手术后果是什么
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是,
一、手术同意书实际上是一种授权行为
手术在治疗疾病的同时,也会给患者的身体造成一定的损害,不同程度地破坏患者组织器官的完整性和功能,有时还可能会危及患者的生命,此即手术的风险性。如果医生未经患者同意而为其进行手术,就有可能会因侵害了患者的身体健康权而受到患者的指控,承担相应的民事责任甚至是刑事责任,当然特殊情况除外。
因此,从法律的角度分析,患者签署手术同意书实际上是一种授权行为,即患者允许医生在其身体上开刀以治疗疾病,使医疗机构及其医务人员实施的具有一定破坏性的手术行为合法化。为此,《医疗机构管理条例》第33条明确规定,医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意。
手术同意书不具有免责效力。
在临床工作中,一些医务人员在手术同意书中向患者特别提示了这种风险的存在,同时要求患者自己承担这种可能出现的风险。例如,有的手术同意书中载有“如出现以上问题,医院概不负责”或“医院不承担任何责任”等免责条款。
按我国《合同法》第53条规定,合同中有关造成对方人身伤害的免责条款无效。
因此,上述手术同意书中“医院概不负责”或“医院不承担任何责任”部分因违反了法律禁止性规定而归于无效。如果医务人员在为患者手术过程中存在医疗过错并造成了患者人身损害的后果,那么医疗机构仍应承担相应的民事责任。手术同意书不具有免除因医务人员医疗过错而给患者造成损害后果应承担的民事责任的法律效力。
二、手术同意书无效医院做手术法律责任
如果某个手术风险的发生既不是医师的过错造成的,也与患者无关,而是医学科学发展局限产生的不良后果,那就是实际意思上的 “真正”风险,医院或医生不承担任何责任。
如果一部分医务人员在手术风险承担条款中,把手术同意书作为免除法律责任的“护身符”, 无论大小手术,尽量多列手术风险,罗列的手术风险越来越多,导致一部分本可以通过医务人员的努力完全能够防止的风险,切切实实的发生了,就不属于可以免责 的手术风险,医院和医务人员就要承担相应法律责任。
综上所述,手术同意书既不是患者的“生死状”,也不是医院或医生的“护身符”。医院或医务人员在对病人的诊疗过程中,如果存在违反相关诊疗规范等过错,并造成了患者的实际损害后果,依法就应该承担民事赔偿责任。
【相关法条】《侵权责任法》
第五十四条,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。
第五十五条,医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。
需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
第五十六条,因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。
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[律师回复] 你好,要证明医方有过错或过失方可承担责任。医疗纠纷比较麻烦,包括病历的保存、封存,过错的鉴定等,化费大且效果不好说,看你自已如何决定。医疗事故赔偿项目及标准:
(一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。
(二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
(四)陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(五)残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年但是,60周岁以上的,不超过15年70周岁以上的,不超过5年。
(六)残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。
(七)丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
(八)被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年但是,60周岁以上的,不超过15年70周岁以上的,不超过5年。
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