河南省城乡居民基本医疗保险如何折算职工基本医疗保险

最新修订 | 2024-07-29
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王颖律师
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专家导读 参与城乡居民医保,累积2年期限可折算为1年城镇职工医保时长,不足则按月计算。选择第二方案的需累积3年,同样可折算,不足按月计算。中小学生及少儿医保累积3年可折算为1年城镇职工医保时长,不足则按月精确计算。
河南省城乡居民基本医疗保险如何折算职工基本医疗保险

一、河南省城乡居民基本医疗保险如何折算职工基本医疗保险

在遵循某些特定准则的前提下参与城乡居民医疗保险计划的参保者们,其成功积累的每两年医保期限能被等效处理成等同于1年的城镇职工基本医疗保险的缴纳时间长度;如果参保者未能达到2年的累积年限,则按照这个折算方式将其有效时长进行折合并精确到每个月份上。对于选择第二级别方案的城乡居民医疗保险的参保者而言,他们需经过三个整年度的努力才能够实现等同于1年的城镇职工基本医疗保险的缴纳时长;若参保者未达到如此年限要求,同样需要参照前述方法将不足的时长精准地运算至每个月份中。以在校中小学生及少儿群体为主体的城乡居民医疗保险参保人群,他们所累积的医保期每经过三年便可等效处理成1年的城镇职工医疗保险缴纳时长;同样地,若未能达到3年的积累要求,也应按照上述规则将时长精确到每一个月份里。

社会保险法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十五条迁离本省或者在本省内流动的,个人帐户的资金余额可以转移使用;无法转移的,应当退还本人。划入统筹基金的基本医疗保险费,归原统筹单位全体参保人员所有,不予转移,也不退还。

二、河南省车祸9级伤残赔偿多少钱

关于交通事故导致九级别伤残赔偿标准,我们应根据相关法律法规及司法解释,依据伤残者的九级别划分情况,并且结合受案法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入,以自确认伤残之日起开始二十年作为保险期限进行保险赔付。在此基础之上,事故责任方亦需赔偿受害方于车祸中所产生的相关医疗费用、住院开支以及看护人工资等额外损失款项。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条

残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。

受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。

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城乡基本医疗保险交多少钱
学龄及儿童医保费每人每年100元,个人承担60元,政府补贴40元;特困者免费。非职业城镇成年居民医保费560元,特困者免费,70岁以上老人自付120元,其余自付330元,政府分别补贴440元和230元。
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医疗纠纷
城乡居民基本医疗和城镇职工基本医疗能共同享受吗?
[律师回复] 不能。
新农合与城镇职工基本医疗保险,都是社会保险,但面向的对象不同,依法当事人只可以参加其中的一项保险,享受其中一项医疗保险待遇。但是,当前医疗保险保险一般还处于市级统筹,数据并未实现全国互联互通,存在既参加了城乡居民医疗保险,又参加了外地城镇职工基本医疗保险的情况,但当事人住院发生的医疗保险费用,因为只有一份原始发票,并不能同时获得报销。
《社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
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什么是城乡居民基本医疗保险
很多时候我们会发现,其实无论我们是在购物、出行、学习还是工作中,都是离不开法律知识的,我们应该要学会运用法律的武器来保护好自己的合法权益。如果您的生活正面临着与什么是城乡居民基本医疗保险相关的问题而无法解决的话,那么可以从本文内容中来寻找答案。
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医疗纠纷
城乡居民基本医疗保险整合后是否还有医保
[律师回复] 1、人力资源与社会保障局; 2、《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。——这里的社会保险行政部门指的就是人力资源与和社会保障局。 3、2021年06月29日14:24原题:医保统管大局已定人社部将严查重复参保。新一轮机构改革中的医保管理统一归口问题终于有了结果。按照部署,预计从下半年开始,由国家卫生和计划生育委员会(下称“卫计委”)主管的新型农村合作医疗保险将正式划归至人社部。在划转管理职权的同时,从到地方,原来承担新农合管理与经办工作的机构和人员、资产等,也将逐步移至人社部门。人社部一直主管城镇职工基本医疗保险(职工医保)和城镇居民基本医疗保险(城居医保),在接手新农合之后,业内所称的三种基本医疗保险将全部归口至人社部,长期以来累积的大规模医保基金也将全部归口人社部管理,数据显示,2021年三项医保总支出约9000亿元,2021年可能将超过1万亿元。到去年底为止,全国参加医疗保险的人数已经达到了13亿,全民医保的局面已经初步形成。但由于制度不统一,管理部门不统一,目前医保领域最为突出的问题是重复参保的现象很多,预计重复参保率在10%至15%,有的地方甚至可能高达30%。医保管理整合完成之后,下一步人社部最先开展的工作,将是剔除医保“水分”。
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河南省城乡居民基本医疗保险如何折算职工基本医疗保险
参与城乡居民医保,累积2年期限可折算为1年城镇职工医保时长,不足则按月计算。选择第二方案的需累积3年,同样可折算,不足按月计算。中小学生及少儿医保累积3年可折算为1年城镇职工医保时长,不足则按月精确计算。
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医疗纠纷
城乡居民基本医疗保险整合后,是由哪个部门
[律师回复] 1、人力资源与社会保障局; 2、《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。——这里的社会保险行政部门指的就是人力资源与和社会保障局。 3、2021年06月29日14:24原题:医保统管大局已定人社部将严查重复参保。新一轮机构改革中的医保管理统一归口问题终于有了结果。按照部署,预计从下半年开始,由国家卫生和计划生育委员会(下称“卫计委”)主管的新型农村合作医疗保险将正式划归至人社部。在划转管理职权的同时,从到地方,原来承担新农合管理与经办工作的机构和人员、资产等,也将逐步移至人社部门。人社部一直主管城镇职工基本医疗保险(职工医保)和城镇居民基本医疗保险(城居医保),在接手新农合之后,业内所称的三种基本医疗保险将全部归口至人社部,长期以来累积的大规模医保基金也将全部归口人社部管理,数据显示,2021年三项医保总支出约9000亿元,2021年可能将超过1万亿元。到去年底为止,全国参加医疗保险的人数已经达到了13亿,全民医保的局面已经初步形成。但由于制度不统一,管理部门不统一,目前医保领域最为突出的问题是重复参保的现象很多,预计重复参保率在10%至15%,有的地方甚至可能高达30%。医保管理整合完成之后,下一步人社部最先开展的工作,将是剔除医保“水分”。
城乡居民基本医疗保险整合后归那个部门管?
[律师回复] 1、人力资源与社会保障局; 2、《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。——这里的社会保险行政部门指的就是人力资源与和社会保障局。 3、2021年06月29日14:24原题:医保统管大局已定人社部将严查重复参保。新一轮机构改革中的医保管理统一归口问题终于有了结果。按照部署,预计从下半年开始,由国家卫生和计划生育委员会(下称“卫计委”)主管的新型农村合作医疗保险将正式划归至人社部。在划转管理职权的同时,从到地方,原来承担新农合管理与经办工作的机构和人员、资产等,也将逐步移至人社部门。人社部一直主管城镇职工基本医疗保险(职工医保)和城镇居民基本医疗保险(城居医保),在接手新农合之后,业内所称的三种基本医疗保险将全部归口至人社部,长期以来累积的大规模医保基金也将全部归口人社部管理,数据显示,2021年三项医保总支出约9000亿元,2021年可能将超过1万亿元。到去年底为止,全国参加医疗保险的人数已经达到了13亿,全民医保的局面已经初步形成。但由于制度不统一,管理部门不统一,目前医保领域最为突出的问题是重复参保的现象很多,预计重复参保率在10%至15%,有的地方甚至可能高达30%。医保管理整合完成之后,下一步人社部最先开展的工作,将是剔除医保“水分”。
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城乡居民基本医疗保险交后钱,可以使用吗
新加入职工医保的从业者,次月即享门诊统筹待遇。满6个月连续缴费后,第7个月起享受住院统筹。如社保中断,次月起医保待遇停止,需重新缴费后恢复。这意味着,参保者需持续缴纳医保费用,才能确保连续享受医保福利。对于初次参保者,了解这些规定至关重要,以确保在需要时能够获得相应的医疗保障。
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医疗纠纷
城乡居民基本医疗保险整合后归哪个部门管理
[律师回复]
1、人力资源与社会保障局;
2、《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。——这里的社会保险行政部门指的就是人力资源与和社会保障局。
3、2013年06月29日14:24原题:医保统管大局已定人社部将严查重复参保。新一轮机构改革中的医保管理统一归口问题终于有了结果。按照部署,预计从下半年开始,由国家卫生和计划生育委员会(下称“卫计委”)主管的新型农村合作医疗保险将正式划归至人社部。在划转管理职权的同时,从到地方,原来承担新农合管理与经办工作的机构和人员、资产等,也将逐步移至人社部门。人社部一直主管城镇职工基本医疗保险(职工医保)和城镇居民基本医疗保险(城居医保),在接手新农合之后,业内所称的三种基本医疗保险将全部归口至人社部,长期以来累积的大规模医保基金也将全部归口人社部管理,数据显示,2012年三项医保总支出约9000亿元,2013年可能将超过1万亿元。到去年底为止,全国参加医疗保险的人数已经达到了13亿,全民医保的局面已经初步形成。但由于制度不统一,管理部门不统一,目前医保领域最为突出的问题是重复参保的现象很多,预计重复参保率在10%至15%,有的地方甚至可能高达30%。医保管理整合完成之后,下一步人社部最先开展的工作,将是剔除医保“水分”。
城乡居民基本医疗保险整合后归哪个部门管理
[律师回复]
1、人力资源与社会保障局;
2、《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。——这里的社会保险行政部门指的就是人力资源与和社会保障局。
3、2013年06月29日14:24原题:医保统管大局已定人社部将严查重复参保。新一轮机构改革中的医保管理统一归口问题终于有了结果。按照部署,预计从下半年开始,由国家卫生和计划生育委员会(下称“卫计委”)主管的新型农村合作医疗保险将正式划归至人社部。在划转管理职权的同时,从到地方,原来承担新农合管理与经办工作的机构和人员、资产等,也将逐步移至人社部门。人社部一直主管城镇职工基本医疗保险(职工医保)和城镇居民基本医疗保险(城居医保),在接手新农合之后,业内所称的三种基本医疗保险将全部归口至人社部,长期以来累积的大规模医保基金也将全部归口人社部管理,数据显示,2012年三项医保总支出约9000亿元,2013年可能将超过1万亿元。到去年底为止,全国参加医疗保险的人数已经达到了13亿,全民医保的局面已经初步形成。但由于制度不统一,管理部门不统一,目前医保领域最为突出的问题是重复参保的现象很多,预计重复参保率在10%至15%,有的地方甚至可能高达30%。医保管理整合完成之后,下一步人社部最先开展的工作,将是剔除医保“水分”。
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大额医疗保险属于基本医疗保险吗
大额医疗保险不属于基本医疗保险范畴,而是为应对重大疾病或损伤导致的高额医疗费用而设。该制度旨在补偿劳动者因疾病风险产生的经济损失,维护社会稳定,促进经济发展。通过大额医疗保险,参保者能获得超出基本医疗保险支付限度的医疗费用保障。
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