保险交了六年不赔找谁

最新修订 | 2024-07-31
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执业:4年高级合伙人
专家导读 若保险公司无理拒绝赔偿,建议先友好协商。协商无果,可投诉至中国保监会、申请第三方调解、提起仲裁或诉讼。保险人应在30日内核定赔偿请求,达成协议后10日内履行赔偿义务。拒绝赔偿时,应详细阐述原因。
保险交了六年不赔找谁

一、保险交了六年不赔找谁

若您遭遇保险公司无充分合理理由的拒绝对保险金的赔偿或给付请求,首先,建议您尝试与该保险公司进行友好协商以寻求解决方案。

如若协商未果,您还可采取下列步骤以求问题得到妥善解决:

1.直接向中国保监会投诉,保监会将有权利对其发出限期整改令;

2.向双方均信任且具有公信力的第三方机构提出调解申请;

3.若保险合同中存在仲裁条款,您可向仲裁条款所明示的仲裁委员会提起仲裁;

4.在法律规定的诉讼时效内,向有管辖权的人民法院提起诉讼;

5.除上述途径外,您还有其他选择。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,应尽快做出核定。对于情况较为复杂的案件,保险人应在三十日内完成核定工作,除非合同另有约定。若确认属于保险责任范围,保险人应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或给付保险金的义务。若认定不属于保险责任范围,保险人应自作出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,并详细阐述拒绝原因。

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权纠纷,可以仲裁。

第四条

当事人采用仲裁方式解决纠纷,应当双方自愿,达成仲裁协议。没有仲裁协议,一方申请仲裁的,仲裁委员会不予受理。

《中华人民共和国民事诉讼法》第三条

人民法院受理公民之间、法人之间、其他组织之间以及他们相互之间因财产关系和人身关系提起的民事诉讼,适用本法的规定。

《中华人民共和国保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

第二十四条

保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

第一百七十一条

保险公司、保险资产管理公司、保险专业代理机构、保险经纪人违反本法规定的,保险监督管理机构除分别依照本法第一百六十条至第一百七十条的规定对该单位给予处罚外,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告,并处一万元以上十万元以下的罚款;情节严重的,撤销任职资格。

二、保险交多久有年假

依据国家颁布的《职工带薪年休假条例》的明确规定,在职员工只要在本单位持续服务满一年以上,即可享有年休假期。此外,对于在新环境中开始全新的职业生涯的员工,若先前在其他企业累积缴纳社会保险长达五年之久,便可在新雇主处满足工作年限要求后,依法获取相应的年休假期。进一步而言,如前述员工已有五年以上的养老保险费缴纳记录,那么在新单位满足工作一年的条件之后,每年皆有资格享有不低于五天的年休假权益。

《职工带薪年休假条例》第三条

职工累计工作已满1年不满10年的,年休假5天;已满10年不满20年的,年休假10天;已满20年的,年休假15天。国家法定休假日、休息日不计入年休假的假期。

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1)限额区别。我省安责险统保项目设置了一次事故死亡责任限额和一次事故伤残责任限额。企业发生职工伤亡的生产安全事故后,对死亡和伤残可在两个限额项目下分别赔偿。而雇主责任险条款中一次事故只有一个责任限额(死亡及伤残共计20万元),企业发生员工死亡生产安全事故后,只有一个限额可用,死亡可能会挤占伤残限额。

2)保额区别。我省安责险统保项目设置了30万元、40万元、50万元、80万元四个档次的保额。伤残限额也分别提高为8万元、10万元、12万元、20万元。而雇主责任险雇员死亡保额一般在20万元、伤残保额在5万元左右,已不能满足市场需求。

3)保险费率差别。由于是在政府推动下的全省统保,在安责险与雇主责任保险同等保险赔偿限额的情况下,安责险的保险费率要比雇主责任保险低得多,从而减轻了投保企业的经济负担。

4)投保简单快捷。我省安责险统保示范项目服务保险公司实力强、网点多、服务优,企业投保流程简单快捷。

5)承保范围扩大。我省安责险统保项目的主险的承保范围除了原来的死亡和伤残外,还加入了施救费用和第三责赔偿保险。而雇主责任险没有。

6)理赔即时高效。我省安责险统保示范项目理赔服务依托代理公司在监管部门监督下及时高效,免除投保企业的后顾之忧。安责险与意外伤害险的区别:(
1)保险标的不同。意外伤害险保障的是个人,赔款直接支付个人;安责险保障的是雇主,其保险标的是雇主对雇员在法律上应负的责任,赔款可支付给投保企业。(
2)赔偿标准不同。意外伤害险是针对员工的伤亡和伤残的补偿,安责险是针对雇主对雇员的赔偿,一次性赔付给雇主,在保险期间增加了对被保险企业的事前、事中、事后服务工作,提供防灾防损服务。(
3)纳税差异不同。安责险可以进入税前成本列支,而意外险作为商业保险不能进入税前成本列支。
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关于离婚和未成年子女的抚养问题可以协商解决,协商不成可以向人民提起离婚诉讼并要求将孩子的抚养权判决给你。
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1)你有稳定的工作和经济收入来抚养孩子;

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3)你有足够的时间照顾孩子等等。这些证据都要指向由你抚养孩子更有利于孩子的成长和教育。
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