意外险脑溢血保险拒赔怎么打官司

最新修订 | 2024-07-31
浏览10w+
律图法律咨询
信得过的好律师
咨询我
专家导读 保险公司拒赔后,诉讼流程如下:原告向法院递交起诉书及证据,法院审核后立案。立案后五个工作日内送达被告起诉书副本,被告需在十五天内书面回应。开庭审理后,如调解不成,法院依法判决。保险公司是独立法人,遵循相关法律法规。
意外险脑溢血保险拒赔怎么打官司

一、意外险脑溢血保险拒赔怎么打官司

在保险公司拒绝赔偿之后,采取诉讼方式解决问题的流程如下:

首先,原告需向当地的人民法递交书面形式起诉书以及所需的各种附件和相关证据资料;接着,人民法院会对原告所提交的所有文件、材料进行严格审核;接下来,如果法院认为符合法律规定,则会做出受理案件的决定并正式予以立案

然后,自人民法院正式确认立案之日起的五个工作日内,该法院应将原告的起诉书副本送达给被告,同时也需要告知被告在收到起诉书副本后的十五天之内,必须以书面形式作出回应;

最后,经过开庭审理,若双方能够达成调解协议,则按照协议执行;如未能达成调解,则由法院依法作出判决。在此过程中,保险公司是依据《中华人民共和国保险法》以及《中华人民共和国公司法》等相关法律法规而设立的具有独立法人资格的企业组织。

《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十一条

起诉状应当记明下列事项:

(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式;

(二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息,法人或者其他组织的名称、住所等信息;

(三)诉讼请求和所根据的事实与理由;

(四)证据和证据来源,证人姓名和住所。

二、意外险的理赔范围包括车祸吗

1.一般而言,意外险所提供的理赔范围涵盖了车祸等交通事故范畴。依据保险合约规定,意外险所覆盖的,乃是突然发生、非故意引起,且并非由疾病引发的身体损伤案件。在此基础上,发生在道路上的车祸往往均能够满足上述保险要素与要求。故此,倘若被保者遭受车祸所导致的身体伤害,保险公司便需要依照相关的保险合同条款,履行理赔职责。然而,假如车祸系由投保人蓄意制造或被保者蓄谋自杀而促成,这种情况往往将无资格获得意外险的赔付。

2.除此之外,人身意外险更注重保护被保者本人的人身安全,不针对车辆本身的损失进行赔付;而车辆保险则囊括了对人类伤害以及对车辆损坏两种方面的赔偿责任。因此,究竟是否应该受理理赔申请,仍须根据特定的保险合同及免责条款进行具体分析研讨才能加以决定。

《道路交通安全法》一百一十九条

本法中下列用语的含义:

(一)“道路”,是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方,包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所。

(二)“车辆”,是指机动车和非机动车

(三)“机动车”,是指以动力装置驱动或者牵引,上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。

(四)“非机动车”,是指以人力或者畜力驱动,上道路行驶的交通工具,以及虽有动力装置驱动但设计最高时速、空车质量、外形尺寸符合有关国家标准的残疾人机动轮椅车、电动自行车等交通工具。

(五)“交通事故”,是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。

文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
本文4.1k字,预估阅读时间14分钟
浏览全文
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6057位律师在线平均3分钟响应99%好评
意外险脑溢血保险拒赔怎么打官司
一键咨询
  • 苏州用户3分钟前提交了咨询
    168****5684用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    147****1505用户4分钟前提交了咨询
    132****1566用户1分钟前提交了咨询
    136****7576用户1分钟前提交了咨询
    166****2803用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    153****7706用户2分钟前提交了咨询
    154****2121用户3分钟前提交了咨询
    154****6165用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
  • 140****5030用户3分钟前提交了咨询
    158****7368用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    158****7170用户3分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    138****7532用户2分钟前提交了咨询
    165****2341用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    174****1132用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    131****7424用户3分钟前提交了咨询
律图法律咨询
汇聚全国海量律师、律师实名认证
快速问律师
无需等待
最快9秒回复、24小时不限次沟通
优选律师
根据问题为您优选专业律师
服务保障
亿万用户使用好评率98%
正在服务的律师
薛小玲律师 薛小玲律师
天津德敬律师事...
李胜春律师 李胜春律师
湖南公言(深圳...
张嘉宝律师 张嘉宝律师
广东生龙律师事...
谭海波律师 谭海波律师
广东江湾律师事...
胡静律师 胡静律师
四川胡云律师事...
韩佩霞律师 韩佩霞律师
江苏大昶律师事...
彭彦林律师 彭彦林律师
四川兴蓉律师事...
信金国律师 信金国律师
北京家问律师事...
邢环中律师 邢环中律师
上海金茂凯德律...
吴伟涛律师 吴伟涛律师
海南国社律师事...
罗钟亮律师 罗钟亮律师
浙江绣湖律师事...
都燕果律师 都燕果律师
四川循定律师事...
郑小克律师 郑小克律师
重庆瀚沣律师事...
黄谊欣律师 黄谊欣律师
广东广荣律师事...
邓霞律师 邓霞律师
重庆海力律师事...
孙术校律师 孙术校律师
河北英利律师事...
郑桃林律师 郑桃林律师
湖北楚同律师事...
易轶律师 易轶律师
北京家理律师事...
立即问律师 99%用户选择

大家也在问

为你推荐
脑溢血算工伤吗
上班期间突发脑溢血,48小时内死亡的,属于工伤。上班期间突发脑溢血未死亡的,不属于工伤。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。
10w+浏览
工伤赔偿
脑溢血算工伤吗?
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 首先,我们要明确构成工伤的情形。依据《工伤保险条例》第14条的规定,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,应当视为工伤。 其次,《工伤保险条例》第16条从反面规定,职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤: (一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的 (二)醉酒导致伤亡的 (三)自残或者自杀的。 从上述的规定来看,员工在上班时间打架不一定全是工伤,要具体情况具体分析。实践中主要通过三个条件进行判断: (1)必须是在工作时间和场所内 (2)必须是因履行工作职责受到暴力伤害 (3)不存在不得认定为工伤的情形。 何种情况属于“履行职责”存在争议。关键是看双方打架的原因是不是与被害人的本职工作有关系,因为每个员工在单位上班都有明确的工作内容,如果打架的原因和被害人的工作内容无关,当然打架受伤就不能认定为工伤。如,因双方平时的个人恩怨,或者因其他原因的私人报复而引起的打架致伤残等。 另一方面,如果受害人的行为有犯罪或违反治安管理处罚法,也不能认定为工伤。存在犯罪或违反治安管理情形是针对受伤者而言的,与加害人的行为是否为犯罪或违反治安管理并无关系。 值得注意的是,因打架而受伤的员工的行为是否违反单位的合法规章制度,与员工是否被认定为工伤没有关系。员工违反单位的合法规章制度,单位可以根据规章制度给予受伤员工惩罚,但不影响受伤员工的工伤认定。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
高血压脑溢血算不算工伤
高血压脑溢血不算工伤,如果工作时间内,工作场所内,突发脑溢血死亡,或者经过48小时抢救无效死亡的,应当视同工伤,享受工伤保险待遇,一次性工亡补助按照上一年度城镇居民可支配收入,按照20年计算,
10w+浏览
工伤赔偿
脑溢血属于工伤吗
[律师回复] 《工伤保险条例》第十四条规定:“职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;A在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。”第十五条规定:“职工有下列情形之一的,视同工伤:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第
(一)项、第
(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第
(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。  脑溢血并不属于职业病,且你父亲发病时间也并非工作时间,也不在工作场所,所以并不能认定为工伤。  根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定:“劳动者患病或者非因工负伤,经劳动鉴定委员会确认不能从事原工作、也不能从事用人单位另行安排的工作而解除劳动合同的,用人单位应按其在本单位的工作年限,每满一年发给相当于一个月工资的经济补偿金,同时还应发给不低于六个月工资的医疗补助费。患重病和绝症的还应增加医疗补助费,患重病的增加部分不低于医疗补助费的百分之五十,患绝症的增加部分不低于医疗补助费的百分之百。”如果你父亲经劳动鉴定委员会确认不能从事原工作、也不能从事用人单位另行安排的工作而解除劳动合同的,你可以要求你父亲所在的用人单位支付经济补偿金以及医疗补助金。
问题紧急?在线问律师 >
6057 位律师在线,高效解决问题
上班脑溢血算工伤吗
上班期间突发脑溢血,48小时内死亡的,属于工伤。上班期间突发脑溢血未死亡的,不属于工伤。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。
10w+浏览
工伤赔偿
脑溢血属于工伤吗
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 首先,我们要明确构成工伤的情形。依据《工伤保险条例》第14条的规定,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,应当视为工伤。 其次,《工伤保险条例》第16条从反面规定,职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤: (一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的 (二)醉酒导致伤亡的 (三)自残或者自杀的。 从上述的规定来看,员工在上班时间打架不一定全是工伤,要具体情况具体分析。实践中主要通过三个条件进行判断: (1)必须是在工作时间和场所内 (2)必须是因履行工作职责受到暴力伤害 (3)不存在不得认定为工伤的情形。 何种情况属于“履行职责”存在争议。关键是看双方打架的原因是不是与被害人的本职工作有关系,因为每个员工在单位上班都有明确的工作内容,如果打架的原因和被害人的工作内容无关,当然打架受伤就不能认定为工伤。如,因双方平时的个人恩怨,或者因其他原因的私人报复而引起的打架致伤残等。 另一方面,如果受害人的行为有犯罪或违反治安管理处罚法,也不能认定为工伤。存在犯罪或违反治安管理情形是针对受伤者而言的,与加害人的行为是否为犯罪或违反治安管理并无关系。 值得注意的是,因打架而受伤的员工的行为是否违反单位的合法规章制度,与员工是否被认定为工伤没有关系。员工违反单位的合法规章制度,单位可以根据规章制度给予受伤员工惩罚,但不影响受伤员工的工伤认定。
脑溢血是不是工伤
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 首先,我们要明确构成工伤的情形。依据《工伤保险条例》第14条的规定,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,应当视为工伤。 其次,《工伤保险条例》第16条从反面规定,职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤: (一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的 (二)醉酒导致伤亡的 (三)自残或者自杀的。 从上述的规定来看,员工在上班时间打架不一定全是工伤,要具体情况具体分析。实践中主要通过三个条件进行判断: (1)必须是在工作时间和场所内 (2)必须是因履行工作职责受到暴力伤害 (3)不存在不得认定为工伤的情形。 何种情况属于“履行职责”存在争议。关键是看双方打架的原因是不是与被害人的本职工作有关系,因为每个员工在单位上班都有明确的工作内容,如果打架的原因和被害人的工作内容无关,当然打架受伤就不能认定为工伤。如,因双方平时的个人恩怨,或者因其他原因的私人报复而引起的打架致伤残等。 另一方面,如果受害人的行为有犯罪或违反治安管理处罚法,也不能认定为工伤。存在犯罪或违反治安管理情形是针对受伤者而言的,与加害人的行为是否为犯罪或违反治安管理并无关系。 值得注意的是,因打架而受伤的员工的行为是否违反单位的合法规章制度,与员工是否被认定为工伤没有关系。员工违反单位的合法规章制度,单位可以根据规章制度给予受伤员工惩罚,但不影响受伤员工的工伤认定。
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
在公司脑溢血算不算工伤?
在公司脑溢血算不算工伤要经过认定,如果员工在工作岗位上突发疾病或者在脑溢血病发后两天之内死亡的,可以视为工伤,员工家属享受工伤保险待遇,可以拿到一笔钱。而员工脑溢血并没有造成死亡后果,则不算工伤。
10w+浏览
工伤赔偿
工伤中的脑溢血属于工伤吗,工伤中的脑溢血属于工伤吗
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 首先,我们要明确构成工伤的情形。依据《工伤保险条例》第14条的规定,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,应当视为工伤。 其次,《工伤保险条例》第16条从反面规定,职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤: (一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的 (二)醉酒导致伤亡的 (三)自残或者自杀的。 从上述的规定来看,员工在上班时间打架不一定全是工伤,要具体情况具体分析。实践中主要通过三个条件进行判断: (1)必须是在工作时间和场所内 (2)必须是因履行工作职责受到暴力伤害 (3)不存在不得认定为工伤的情形。 何种情况属于“履行职责”存在争议。关键是看双方打架的原因是不是与被害人的本职工作有关系,因为每个员工在单位上班都有明确的工作内容,如果打架的原因和被害人的工作内容无关,当然打架受伤就不能认定为工伤。如,因双方平时的个人恩怨,或者因其他原因的私人报复而引起的打架致伤残等。 另一方面,如果受害人的行为有犯罪或违反治安管理处罚法,也不能认定为工伤。存在犯罪或违反治安管理情形是针对受伤者而言的,与加害人的行为是否为犯罪或违反治安管理并无关系。 值得注意的是,因打架而受伤的员工的行为是否违反单位的合法规章制度,与员工是否被认定为工伤没有关系。员工违反单位的合法规章制度,单位可以根据规章制度给予受伤员工惩罚,但不影响受伤员工的工伤认定。
问题紧急?在线问律师 >
6057 位律师在线,高效解决问题
工作中脑溢血算不算工伤?
工作中脑溢血不算工伤,工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的视同工伤,工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的属于工伤。
10w+浏览
工伤赔偿
脑溢血是否属于工伤
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 首先,我们要明确构成工伤的情形。依据《工伤保险条例》第14条的规定,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,应当视为工伤。 其次,《工伤保险条例》第16条从反面规定,职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤: (一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的 (二)醉酒导致伤亡的 (三)自残或者自杀的。 从上述的规定来看,员工在上班时间打架不一定全是工伤,要具体情况具体分析。实践中主要通过三个条件进行判断: (1)必须是在工作时间和场所内 (2)必须是因履行工作职责受到暴力伤害 (3)不存在不得认定为工伤的情形。 何种情况属于“履行职责”存在争议。关键是看双方打架的原因是不是与被害人的本职工作有关系,因为每个员工在单位上班都有明确的工作内容,如果打架的原因和被害人的工作内容无关,当然打架受伤就不能认定为工伤。如,因双方平时的个人恩怨,或者因其他原因的私人报复而引起的打架致伤残等。 另一方面,如果受害人的行为有犯罪或违反治安管理处罚法,也不能认定为工伤。存在犯罪或违反治安管理情形是针对受伤者而言的,与加害人的行为是否为犯罪或违反治安管理并无关系。 值得注意的是,因打架而受伤的员工的行为是否违反单位的合法规章制度,与员工是否被认定为工伤没有关系。员工违反单位的合法规章制度,单位可以根据规章制度给予受伤员工惩罚,但不影响受伤员工的工伤认定。
脑溢血是属于工伤吗
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 首先,我们要明确构成工伤的情形。依据《工伤保险条例》第14条的规定,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,应当视为工伤。 其次,《工伤保险条例》第16条从反面规定,职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤: (一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的 (二)醉酒导致伤亡的 (三)自残或者自杀的。 从上述的规定来看,员工在上班时间打架不一定全是工伤,要具体情况具体分析。实践中主要通过三个条件进行判断: (1)必须是在工作时间和场所内 (2)必须是因履行工作职责受到暴力伤害 (3)不存在不得认定为工伤的情形。 何种情况属于“履行职责”存在争议。关键是看双方打架的原因是不是与被害人的本职工作有关系,因为每个员工在单位上班都有明确的工作内容,如果打架的原因和被害人的工作内容无关,当然打架受伤就不能认定为工伤。如,因双方平时的个人恩怨,或者因其他原因的私人报复而引起的打架致伤残等。 另一方面,如果受害人的行为有犯罪或违反治安管理处罚法,也不能认定为工伤。存在犯罪或违反治安管理情形是针对受伤者而言的,与加害人的行为是否为犯罪或违反治安管理并无关系。 值得注意的是,因打架而受伤的员工的行为是否违反单位的合法规章制度,与员工是否被认定为工伤没有关系。员工违反单位的合法规章制度,单位可以根据规章制度给予受伤员工惩罚,但不影响受伤员工的工伤认定。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 金融保险 > 保险理赔 > 意外险脑溢血保险拒赔怎么打官司