保险报销完还能起诉吗

[律师回复] 政策问题，建议咨询当地民政部门

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医保卡普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种，基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费，住院保险则只有单位缴纳，个人不用缴纳。基本医疗保险的的医保卡里面有钱(自己缴纳的部分)，住院保险则医保卡里面没有钱以前住院保险如果不住院治疗，是不给报销的，从今年7月1日起，每月普通门诊看病报销300元(上限)。

[律师回复] 您好，，在异地就医，须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。

[律师回复] 你好，你的问题不属于法律问题，报销问题建议咨询当地社会保障局了解

[律师回复] 需要根据双方签订的合同以及根据实际履行情况，如对方导致合同无法继续履行或存在违约的情况，可以起诉主张解除合同并退还款项以及支付违约金等

[律师回复] 你原件去哪里了？如果丢了就要求重新开，如果是先走了保险公司，那么就向医保局说明，看怎么办

[律师回复]
一，特种病例的新农合这几年在不断的优化完善报销范围，除了可以正常看病外，对有些病还可以进行二次报销。主要包括下面这15种疾病，唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核，儿童白血病、先心脏病、终末期肾病、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌，结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、等都可以享受新农合大病二次报销政策。
二，凡遇到大病住院，医药费过大，造成家庭生活极端贫困的农民的收入提高，新农合的报销比例也增高，但实话实说，还是有一部分农民在得了重大疾病、陷入因病致贫和因病返贫的困境，因此凡遇到大病住院，医药费过大，造成家庭生活极端贫困的，就能申请大病救助（二次报销）。《中华人民共和国社会保险法》第二十五条　国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

[律师回复] 建议咨询当地社保部门。

[律师回复] 工伤保险赔付金额有以下几种情况：
1、造成一般伤害（未达到残疾）的赔偿
医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。
2、造成伤残的赔偿
医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。
3、造成死亡的赔偿
丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。
4、职工下落不明的情况
职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目，要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的，其直系亲属可以获得的赔偿项目有：供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%（生活有困难的）；职工被宣告死亡的，其直系亲属可以获得的赔偿项目有：丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。

[律师回复] 不可以再报销。
1、社保号即身份证号，是唯一且不并的，因此，不可能既用社保报销，又用新农合报销。《社会保险法》第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
2、国家已经将居民医保与新农合合并。2016年1月3日，国务院以国发〔2016〕3号印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。该《意见》分总体要求与基本原则；整合基本制度政策；理顺管理体制；提升服务效能；精心组织实施，确保整合工作平稳推进5部分。《意见》就整合城乡居民医保制度政策提出了“六统一”要求：统一覆盖范围，统一筹资政策，要统一保障待遇，统一医保目录，统一定点管理，统一基金管理。扩展资料：整合城乡居民医保制度过程中实行“六统一”从政策入手整合城乡居民医保制度，重点是要整合其筹资和待遇保障政策。在研究比对原有两项制度差异并总结各地实践经验的基础上，提出了“六统一”的政策整合要求。
一要统一覆盖范围。城乡居民医保覆盖除城镇就业人口以外的其他城乡居民。允许参加职工医保有困难的农民工和灵活就业人员选择参加城乡居民医保。
二要统一筹资政策。坚持多渠道筹资，合理确定城乡统一的筹资标准，完善筹资动态调整机制，改善筹资分担结构。城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大地区可采取差别缴费的办法逐步过渡。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。
三要统一保障待遇。逐步统一保障范围和支付标准，政策范围内住院费用支付比例保持在75左右，逐步提高门诊保障水平。妥善处理整合前后特殊保障政策的衔接，逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
四要统一医保目录。各省根据国家有关规定，遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则，在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上，适当考虑参保人员需求变化，制定统一的医保药品和医疗服务项目目录。
五要统一定点管理。统一定点机构管理办法，强化定点服务协议管理，健全考评机制，实行动态准入退出。对社会办医采取一视同仁的政策。
六要统一基金管理。执行统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度，强化内控管理、外部监督制度，推进付费总额控制，健全基金运行风险预警机制，合理控制基金结余，防范基金风险，提高使用效率。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 【法律意见】
您好，直销方面的法律法规目前只存在一个《直销管理条例》，以下是该条例全文，你可以看一下。是否合法需要根据以下标准来判断
第一章　总　则
　　
第一条　为规范直销行为，加强对直销活动的监管，防止欺诈，保护消费者的合法权益和社会公共利益，制定本条例。
　　
第二条　在中华人民共和国境内从事直销活动，应当遵守本条例。
　　直销产品的范围由商务主管部门会同工商行政管理部门根据直销业的发展状况和消费者的需求确定、公布。
　　
第三条　本条例所称直销，是指直销企业招募直销员，由直销员在固定营业场所之外直接向最终消费者(以下简称消费者)推销产品的经销方式。
　　本条例所称直销企业，是指依照本条例规定经批准采取直销方式销售产品的企业。
　　本条例所称直销员，是指在固定营业场所之外将产品直接推销给消费者的人员。
　　
第四条　在中华人民共和国境内设立的企业(以下简称企业)，可以依照本条例规定申请成为以直销方式销售本企业生产的产品以及其母公司、控股公司生产产品的直销企业。
　　直销企业可以依法取得贸易权和分销权。
　　
第五条　直销企业及其直销员从事直销活动，不得有欺骗、误导等宣传和推销行为。
　　
第六条　商务主管部门和工商行政管理部门依照其职责分工和本条例规定，负责对直销企业和直销员及其直销活动实施监督管理。
　　第二章　直销企业及其分支机构的设立和变更
　　
第七条　申请成为直销企业，应当具备下列条件：
　　
(一)投资者具有良好的商业信誉，在提出申请前连续5年没有重大违法经营记录;外国投资者还应当有3年以上在中国境外从事直销活动的经验;
　　
(二)实缴注册资本不低于人民币8000万元;
　　
(三)依照本条例规定在指定银行足额缴纳了保证金;
　　
(四)依照规定建立了信息报备和披露制度。
　　
第八条　申请成为直销企业应当填写申请表，并提交下列申请文件、资料：
　　
(一)符合本条例第七条规定条件的证明材料;
　　
(二)企业章程，属于中外合资、合作企业的，还应当提供合资或者合作企业合同;
　　
(三)市场计划报告书，包括依照本条例
第十条规定拟定的经当地县级以上人民政府认可的从事直销活动地区的服务网点方案;
　　
(四)符合国家标准的产品说明;
　　
(五)拟与直销员签订的推销合同样本;
　　
(六)会计师事务所出具的验资报告;
　　
(七)企业与指定银行达成的同意依照本条例规定使用保证金的协议。
　　
第九条　申请人应当通过所在地省、自治区、直辖市商务主管部门向商务主管部门提出申请。省、自治区、直辖市商务主管部门应当自收到申请文件、资料之日起7日内，将申请文件、资料报送商务主管部门。商务主管部门应当自收到全部申请文件、资料之日起90日内，经征求工商行政管理部门的意见，作出批准或者不予批准的决定。予以批准的，由商务主管部门颁发直销经营许可证。
　　申请人持商务主管部门颁发的直销经营许可证，依法向工商行政管理部门申请变更登记。 商务主管部门审查颁发直销经营许可证，应当考虑国家安全、社会公共利益和直销业发展状况等因素。
　　第十条　直销企业从事直销活动，必须在拟从事直销活动的省、自治区、直辖市设立负责该行政区域内直销业务的分支机构(以下简称分支机构)。
　　直销企业在其从事直销活动的地区应当建立便于并满足消费者、直销员了解产品价格、退换货及企业依法提供其他服务的服务网点。服务网点的设立应当符合当地县级以上人民政府的要求。
　　直销企业申请设立分支机构，应当提供符合前款规定条件的证明文件和资料，并应当依照本条例第九条第一款规定的程序提出申请。获得批准后，依法向工商行政管理部门办理登记。
　　第十一条　直销企业有关本条例第八条所列内容发生重大变更的，应当依照本条例第九条第一款规定的程序报商务主管部门批准。
　　第十二条　商务主管部门应当将直销企业及其分支机构的名单在政府网站上公布，并及时进行更新。

[律师回复] 甲类药品按照报销比例的100报销。乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。 医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付.而乙类基本有自付比例,同一种药在不同的省市自付的比例不同。

[律师回复]
1、劳动者未能完成销售任务的，用人单位不能直接解除劳动合同。　　
2、销售岗位的员工未能按照单位规定完成销售任务的，属于劳动者不能胜任现工作的情况，用人单位应当为其调整工作岗位。调整工作岗位后仍不能胜任工作的，才可以解除劳动合同。并依法计算支付经济补偿金。　　《劳动合同法》　　第四十条　有下列情形之一的，用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除劳动合同：　　
（一）劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的；　　
（二）劳动者不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；　　
（三）劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经用人单位与劳动者协商，未能就变更劳动合同内容达成协议的。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 工伤用医保看病不能报工伤,进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的，由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出，处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。
职工工伤，应该进行工伤认定，经过认定工伤，医疗费一切由工伤保险支付，不能使用医疗保险，医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的，如果没有经过工伤认定，或者认定不是工伤，只能用医疗保险报销。
《社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的
(二)应当由第三人负担的
(三)应当由公共卫生负担的
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

[律师回复] 您好，关于合作医疗报销完以后低保还能给报销吗这个问题，我的解答如下, 低保户住院可以享受农村合作医疗保险之外，民政还有一部分低保补助。
　　低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60。据了解，这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60这样，这部分人员将可报销84。
　　3种情况的门诊费用可按住院费计算：
　　恶性肿瘤放射治疗和化学治疗，肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用
　　急诊抢救留观并入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用
　　急诊抢救留观死亡的，其死亡前留观7日内的医疗费用。
　　符合条件的低收入居民应以家庭为单位，由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助，并出具户口簿、收入证明等材料。

[律师回复] 您好，关于合作医疗报销完以后低保还能给报销吗这个问题，我的解答如下, 低保户住院可以享受农村合作医疗保险之外，民政还有一部分低保补助。
　　低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60。据了解，这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60这样，这部分人员将可报销84。
　　3种情况的门诊费用可按住院费计算：
　　恶性肿瘤放射治疗和化学治疗，肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用
　　急诊抢救留观并入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用
　　急诊抢救留观死亡的，其死亡前留观7日内的医疗费用。
　　符合条件的低收入居民应以家庭为单位，由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助，并出具户口簿、收入证明等材料。

[律师回复] 您好，关于合作医疗报销完以后低保还能给报销吗这个问题，我的解答如下, 低保户住院可以享受农村合作医疗保险之外，民政还有一部分低保补助。
　　低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60。据了解，这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60这样，这部分人员将可报销84。
　　3种情况的门诊费用可按住院费计算：
　　恶性肿瘤放射治疗和化学治疗，肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用
　　急诊抢救留观并入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用
　　急诊抢救留观死亡的，其死亡前留观7日内的医疗费用。
　　符合条件的低收入居民应以家庭为单位，由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助，并出具户口簿、收入证明等材料。

[律师回复] 公司办理公司注销程序之前一定要依法进行公司清算，然后去工商局进行注销登记。
在清算进行完以后，才能进行注销。
公司注销过程需要分别去以下7个部门或机构办理相应账户注销：
1、社保局：核查是否有未缴清社保费用，然后注销公司社保账号。
2、税务局：核查是否有未缴清税款或费用，然后注销公司的国、地税。
3、报纸媒体：公司需自行登报公示，宣告公司即将注销。
4、工商局：办理公司注销备案，注销营业执照。
5、开户行：注销公司开户许可证和银行基本户等其他账户。
6、质监局：到质监局注销公司的许可证例如生产许可证。
7、公安机关：注销公司印章的法律效应(印章本身可不上交)。
公司注销所需时间，一般需要2-3个月的时间，工商和税务的流程可以同时进行，首先工商局需要先过去备案注销，然后登报，45天后才能提交正式的注销资料过去，审批需要一周的时间。税务的话如果没有国税可以直接注销地税，时间也要15-20天的样子，如果有国税的话先要注销国税再注销地税。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 新农合生孩子能报销。 1、到医院新农合窗口备案，出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销； 2、如果在异地住院，住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续，执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续，如果在外地居住或务工打新农合咨询电话备案即可，出院后执病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明、、转诊证明（打工或居住证明）、社保卡、母亲的身份证、准生证明到县新农合部门报销。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。rr女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。