保险赔不赔的问题

最新修订 | 2024-08-02
浏览10w+
包同贺律师
包同贺律师
执业认证 平台保障
咨询我
执业:4年高级合伙人
专家导读 在处理保险事件时,需充分考虑实际状况。保险公司应细致审查事故一方的保险投保详情,包括投保状态及类型,确保信息准确无误。通过深入核实这些关键信息,保险公司能够做出更为公正、合理的判断,为事故双方提供恰当的保障。这样的严谨态度不仅是对客户的负责,也是保险公司维护信誉、提升服务质量的重要体现。
保险赔不赔的问题

一、保险赔不赔的问题

具体情况需结合实际状况进行判定。保险公司在处理此类事件时,需要针对事故一方在自身公司所进行的必备保险投保情况及投保类型等关键信息进行深度的审查和核实。

然而,责任认定书并不是保险公司作出赔偿决策的唯一依据,保险公司仅会在确认符合赔偿条件的前提下,才会履行相应的赔偿义务。以下是保险公司赔付的详细流程:

首先,在意外事故发生之时,应立即与您所购买保单的业务代表取得联系,详细阐述事故情况,完成报案手续;

其次,根据保险公司提供的具体指导,准备好申请理赔所需的各项材料,例如病历本、购药清单、缴费凭证以及检查报告等;

再次,保险公司将根据报案人提供的资料证据,派遣专业的工作团队展开深入调查,以确保资料的真实性,排除任何欺诈行为;

最后,若保险公司经过调查确认无误后,将会给出一份赔付方案,被保险人需要仔细理解赔付的具体细节,以便评估保险公司所提供的赔付方案能否满足需求。若仍有疑虑或无法通过协商达成共识,可选择向法院提起诉讼。在确认对保险公司的赔付方案无异议且同意接受后,保险公司将依照既定的赔付标准进行赔付,并发放理赔款项。

《中华人民共和国保险法》第二十二条

保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

二、保险赔付完成后还能做伤残鉴定

您完全有权就此申请进行伤残等级评估。若经评估证实构成伤残等级,您将有权求偿残疾赔偿金。在人身伤害保险赔付后,您仍可进行伤残鉴定,并依据鉴定结果向保险公司请求进一步的赔偿,如果保险公司的赔偿金额未能覆盖全部损失,剩余部分按照责任划分来进行索赔。

《中华人民共和国民法典》第五百零二条

依法成立的合同,自成立时生效,但是法律另有规定或者当事人另有约定的除外。依照法律、行政法规的规定,合同应当办理批准等手续的,依照其规定。未办理批准等手续影响合同生效的,不影响合同中履行报批等义务条款以及相关条款的效力。应当办理申请批准等手续的当事人未履行义务的,对方可以请求其承担违反该义务的责任。依照法律、行政法规的规定,合同的变更、转让、解除等情形应当办理批准等手续的,适用前款规定。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
本文4.4k字,预估阅读时间15分钟
浏览全文
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决? 125200人选择咨询律师
3863位律师在线平均3分钟响应99%好评
保险赔不赔的问题
一键咨询
  • 连云港用户1分钟前提交了咨询
    176****5084用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    162****7822用户2分钟前提交了咨询
    175****5231用户2分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    150****0745用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    171****4775用户2分钟前提交了咨询
    172****3406用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    154****2771用户1分钟前提交了咨询
  • 153****0630用户2分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    173****3755用户4分钟前提交了咨询
    155****6732用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    163****5610用户4分钟前提交了咨询
    168****5581用户4分钟前提交了咨询
    165****5251用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    164****4102用户4分钟前提交了咨询
    152****3522用户4分钟前提交了咨询
律图法律咨询
汇聚全国海量律师、律师实名认证
快速问律师
无需等待
最快9秒回复、24小时不限次沟通
优选律师
根据问题为您优选专业律师
服务保障
亿万用户使用好评率98%
正在服务的律师
张嘉宝律师 张嘉宝律师
广东生龙律师事...
黄谊欣律师 黄谊欣律师
广东广荣律师事...
邓霞律师 邓霞律师
重庆海力律师事...
李胜春律师 李胜春律师
湖南公言(深圳...
郑桃林律师 郑桃林律师
湖北楚同律师事...
彭彦林律师 彭彦林律师
四川兴蓉律师事...
孙术校律师 孙术校律师
河北英利律师事...
吴伟涛律师 吴伟涛律师
海南国社律师事...
易轶律师 易轶律师
北京家理律师事...
郑小克律师 郑小克律师
重庆瀚沣律师事...
胡静律师 胡静律师
四川胡云律师事...
薛小玲律师 薛小玲律师
天津德敬律师事...
韩佩霞律师 韩佩霞律师
江苏大昶律师事...
谭海波律师 谭海波律师
广东江湾律师事...
邢环中律师 邢环中律师
上海金茂凯德律...
信金国律师 信金国律师
北京家问律师事...
都燕果律师 都燕果律师
四川循定律师事...
罗钟亮律师 罗钟亮律师
浙江绣湖律师事...
立即问律师 99%用户选择
为你推荐
交通事故导致的工伤保险赔偿问题
交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬费、护理费、残疾用具费、误工工资的。企业或者工伤保险经办机构不再支付相应的待遇(交通事故赔偿的误工工资相当于工伤津贴。企业或者工伤保险经办机构先期垫付有关费用的,职工或其亲属获得交通事故赔偿费后应当予以偿还。
10w+浏览
工伤赔偿
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
交强险过期赔偿吗,交强险的赔偿问题
有关于交强险的赔偿问题:发生交通事故,交强险过期保险公司是不会赔偿的,所以,车主应该及时缴纳交强险。相对于商业三者险20多条免责条款,交强险的免责为“受害人故意行为造成损失”、“被保险人自身财产损失”、“相关仲裁及诉讼费用”和事故造成的某些间接损失,保障范围要大许多。而且,无论事故中被保险车辆有没有责任,交强险在责任限额范围内都予以赔偿,并且没有免赔额和免赔率。
10w+浏览
金融保险
问题紧急?在线问律师 >
3863 位律师在线,高效解决问题
职工基本医疗保险相关问题。
通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费后与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。
10w+浏览
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
投保交强险要注意哪些问题
投保交强险时要注意以下问题:1、投保时应当选择从事机动车交通事故责任强制保险业务的保险公司,被选择的保险公司不得拒绝或者拖延承保。2、投保人投保时,应当向保险公司如实告知重要事项。3、签订机动车交通事故责任强制保险合同时,投保人应当一次支付全部保险费。
10w+浏览
交通事故
问题紧急?在线问律师 >
3863 位律师在线,高效解决问题
进行交强险理赔注意哪些问题
1、随车携带机动车辆“三证一单”的清晰复印件。2、出险及时报案非常重要,尤其是重大事故。3、临时牌照车辆一般只办理了短期交强保险。4、车辆异地出险时,及时报保险公司。5、被保险人如果要委托修理厂办理赔,或将事故赔偿费直接划给修理厂的,应亲自签订授权委托书,并报保险公司备案。
10w+浏览
交通事故
交通事故问题赔偿问题
[律师回复] 对于交通事故问题赔偿问题这个问题,解答如下, 【法律意见】
一般车祸赔偿标准
1、医疗费的赔偿标准
医疗费是指受害人在遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗与康复训练所必须支出的费用。
《人身损害赔偿解释》第19条规定:医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
《人身损害赔偿解释》在医药费等具体损失上采取差额赔偿方式,实际支出多少即赔偿多少的原则。对后续治疗费采取定型化赔偿的标准。后续治疗费是指“对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍确需再次治疗的或伤情尚未恢复需二次所需要的费用”。定型化赔偿不考虑具体受害人个人财产损失的算术差额,而是损害赔偿的社会妥当性和社会公正性出发,为损害确定固定标准的赔偿原则。
2、误工费的赔偿标准
误工费是受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间内(即误工时间),因无法从事正常的工作或者劳动而失去或减少的工作、劳动收人的赔偿费用。
《人身损害赔偿解释》第20条规定:误工费根据受害人的误工时间和收人状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收人的,按照其最近三年的平均收入计算 受害人不能举证证明其最近三年的平均收人状况的,可以参照受诉所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《人身损害赔偿解释》对实际支出的费用和误工损失,按照差额据实赔偿的办法。原《道路交通事故处理办法》中规定有固定收入的当事人的误工损失最高不能超出交通事故发生地平均生活费三倍,而无固定收人者则按国营同行业的平均收入计算。《解释》对误工费损失不设最高限额。对于“受害人有固定收人的,误工费按照实际减少的收人计算”,有两点需要明确:
(1)该固定收入须有合法证明
(2)该固定收入必须是受害人实际减少的,如果受害人受到损害后,其供职单位没有扣发或者没有全部扣发其收人,其误工费应不赔或者少赔。
3、护理费的赔偿标准
护理费是指受害人因遭受人身伤害,生活无法自理需要他人帮助而付出的费用。
快速解决“其他”问题
当前3863位律师在线
立即咨询
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 交通事故 > 交通保险索赔 > 保险赔不赔的问题