第三者保险什么情况不赔

最新修订 | 2024-08-09
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 保险公司不赔付以下情况:酒后、无照驾驶,证件未年检,车型不符,发动机进水损坏(因操作失误),爆胎(未涉及其他部位),车内物品撞击,擅自维修,逃逸,轮胎单独被盗,牵引无保险车辆碰撞,碰撞本车人员,车灯或倒车镜破碎,自行加装设备损坏,随车物品损失。请遵守规定,确保行车安全。
第三者保险什么情况不赔

一、第三者保险什么情况不赔

以下15种状况,皆不在保险公司的赔付范围之内:

1.酒后驾车无照驾驶以及行驶证、驾照未按规定进行年度检验的情况,均不予赔付。在上述情况下,驾驶员并未取得合法的道路行驶资质,严重违反了交通法规

另外,驾驶员所持驾驶证与所驾车型不符、实习期内驾驶车辆驶入高速公路等情况,同样会遭到保险公司的拒赔。

5.因发动机进水引发的发动机损坏,亦不在保险公司的赔付范畴之内。保险公司认为此类损失系因驾驶员操作失误所致,当车辆行驶至深水区域时,发动机熄火后,驾驶员再次强行启动,从而导致发动机受损。近年来,暴雨灾害频繁发生,许多汽车因此遭受水浸之灾。

6.爆胎情况下产生的损失,保险公司亦不予赔付。若仅为车轮单独受损,而未涉及车辆其他部位的损害,保险公司同样不会承担赔偿责任

然而,若因轮胎爆裂引发碰撞、翻车等事故,进而导致车辆其他部位的损失,保险公司仍需对此类损失予以赔偿

7.车辆被车内或车顶搭载的物品撞击所产生的损失,保险公司亦不予赔付。

8.未经保险公司定损便擅自维修车辆的情况,保险公司同样不予赔付。若车辆在异地发生意外,车主务必先行通知保险公司派员前往现场查勘定损,之后再将车辆送往指定的修理厂进行修复。否则,保险公司将以无法准确核定实际损失金额为由,拒绝支付相应的赔偿款项。对于损失金额在1000元人民币以内的轻微物损案件,还须由交警部门出具事故处理证明。

9.若车主在与其他车辆发生碰撞事故后,将负全责的肇事者放走,保险公司将不予赔付。

10.车辆未丢失,仅轮胎被盗窃的情况,保险公司同样不予赔付。长久以来,众多车主存在误解,以为购买全车盗抢险附加险后,一旦车辆遭遇盗窃、抢劫事件,保险公司将会对损失物品及配件进行赔偿。实际上,若非全车被盗,仅仅是部分零部件如轮胎、音响设备、照明装置等被盗,车主只能自行承担损失。唯有在全车遭盗窃,且警方立案调查后一段时间未能成功侦破或寻回车辆的情况下,方可获得保险理赔,由保险公司取得车辆所有权。

11.牵引无保险的车辆发生碰撞事故的情况,保险公司同样不予赔付。

12.车辆碰撞到本车人员的情况,保险公司同样不予赔付。

13.车灯或倒车镜单独破碎的情况,保险公司同样不予赔付。此条免责条款旨在防止某些修理厂利用已更换的破损车灯安装至同型号的其他车辆上,以此骗取保险金的欺诈行为。

14.车主自行加装的设备损坏的情况,保险公司同样不予赔付。

15.随车物品导致的损失,保险公司同样不予赔付。

机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条

有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:

(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;

(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;

(三)被保险人故意制造道路交通事故的。

有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人财产损失,保险公司不承担赔偿责任。

二、第三者保险包括哪些赔偿

第三者责任险的赔偿范围具体涵盖如下几个方面:

首先,对于因事故导致的医疗费用进行全额赔偿;

其次,对医疗过程中所产生的护理费用亦提供相应赔偿;

再次,针对因事故所造成的受害人临时性误工费用进行合理补偿;除此之外,还将包括餐饮费用、交通出行等日常生活所需费用;

最后,如果事故导致人员伤亡或者残疾,将依据相关规定进行赔偿。

值得注意的是,第三者责任险主要负责赔偿因交通事故给他人带来的生命安全威胁或财产直接损失。作为国家强制要求投保的险种之一,未购买该项保险将无法通过汽车年检。当被保险人或其授权的合法驾驶员在驾驶保险车辆期间,不幸遭遇意外事故,导致第三方受到人身伤害或财产的直接损毁,根据法律规定应由被保险人承担的赔偿金额,保险公司将依据《道路交通事故处理办法》以及保险合同的约定,向受害人支付相应赔偿金。通常情况下,私家车主可选择投保10万元或20万元的第三者责任险。

然而,在实际签订保险合同的过程中,若赔偿限额超出特定金额,需与保险公司进行充分协商并达成共识后方能投保。保险公司将依据《道路交通事故处理办法》及保险合同的相关规定,代被保险人向他人支付赔偿款项,其中包括伤亡赔偿、医药费、误工费等各项费用。需要特别指出的是,被保险人在事故中承担全部责任的情况下,保险公司将赔偿80%的损失;若承担主要责任,则赔偿比例为85%;若事故双方均负有同等责任,则赔偿比例为90%;若被保险人仅承担次要责任,则赔偿比例为95%。从通俗易懂的角度来看,第三者责任险的保障对象主要排除以下四类人群:即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。

同时,保险条款明确规定,因保险事故引发的任何涉及精神损害赔偿的事项皆属于责任免除范畴。

《道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

《中华人民共和国保险法》第六十条

因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。

在下列情况中,保险公司可能不予赔偿:醉酒驾车、未取得有效驾驶证的驾驶员驾驶机动车、车辆证件逾期未进行年度审验、车辆使用的车型与投保信息不符、因驾驶员操作不当导致的发动机进水受损以及仅轮胎遭盗窃等现象、发生事故后未经授权的维修、肇事逃逸行为、轮胎单独被盗用、牵引无保险保障的机动车辆引发碰撞事故、碰撞本车上乘员以及车灯或倒车镜损坏、车辆自行加装设备导致的损坏、以及因随车物品遗失而产生的经济损失。敬请各位驾驶员严格遵守相关法律法规,确保行车过程中的安全性和合法性

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第三者责任险的赔偿标准,哪些情况第三者责任险免赔
[律师回复] 保险事故发生后,保险人按照《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的约定在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。
未经保险人书面同意,被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定。不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的,保险人不承担赔偿责任。
1、第三者责任险的赔偿依据和赔偿标准
(1)保险车辆发生第三者责任事故时,应当依据我国现行《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定处理。
(2)根据保险单载明的责任限额核定赔偿金额。
①当被保险人按事故责任比例应负的赔偿金额超过责任限额时:
赔款责任限额×(1-免赔率)
②当被保险人按事故责任比例应负的赔偿金额低于责任限额时:
赔款应负赔偿金额×(1-免赔率)
(3)自行承诺或支付的赔偿金额:指不符合《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定,且事先未征得保险人同意,被保险人擅自同意承担或支付的赔款。
2、一次性赔偿原则
赔款金额经保险人与被保险人协商确定后,对被保险人追加的索赔请求,保险人不承担赔偿责任。汽车第三者责任险应遵循一次性赔偿结案的原则,保险人对第三者责任险保险事故赔偿结案后,对被保险人追加受害人的任何赔偿费用不再负责。
3、保险的连续责任
被保险人获得赔偿后,保险合同继续有效,直至保险期限届满。第三者责任险的保险责任为连续责任。保险车辆发生第三者责任保险事故,保险人赔偿后,无论每次事故是否达到保险责任限额,在保险期限内,第三者责任险的保险责任仍然有效,直至保险期满。
4、免赔率的规定
根据保险车辆驾驶人员在事故中所负责任,保险人在保险单载明的责任限额内,按下列
免赔率免赔:
(1)负全部责任的免赔率为20,负主要责任的免赔率为15,负同等责任的免赔率为10,负次要责任的免赔率为5。
(2)违反安全装载规定的,增加免赔率10。
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车险公司赔第三者能赔第三者吗
[律师回复] 答案如下:
1、保险公司负责赔偿,不足部分,自己承担全部的赔偿责任。
2、法律依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条 同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时侵权人和保险公司的,人民应当按照下列规则确定赔偿责任:
(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
3、被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。拓展资料:
1、机动车辆保险即汽车保险(简称车险),是指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险。
2、机动车辆保险即“车险”,是以机动车辆本身及其第三者责任等为保险标的一种运输工具保险。
3、其保险客户,主要是拥有各种机动交通工具的法人团体和个人;其保险标的,主要是各种类型的汽车,但也包括电车、电瓶车等专用车辆及摩托车等。
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