买保险退保后被拒赔怎么解决

最新修订 | 2024-08-09
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 保险代理人和授权办理人凭借深厚的专业知识和丰富的业务经验,在处理投保人问题时,展现出卓越的调解协调能力。他们的专业背景和经验使他们能够迅速识别问题所在,并提出切实有效的解决方案,为投保人提供极大的帮助。无论是保险条款的解读,还是理赔流程的引导,他们都能发挥重要作用,确保投保人的权益得到妥善保障。
买保险退保后被拒赔怎么解决

一、买保险退保后被拒赔怎么解决

1.保险代理人和授权办理人相比于投保人而言,常常具备更为深厚的专业知识和丰富的业务经验,他们在其中进行调解协调时,的确能够为解决问题提供极大帮助。

2.保险公司总部投诉机制:众所周知,不论是金银打造的奖杯,还是口口相传的良好声誉,都无法衡量出广大消费者心中的满意程度。在这一方面,保险公司对其理赔服务质量的关注度极高,并且“投诉考核”已经被纳入到其理赔工作评估体系之中。当接收到客户的投诉信息后,保险公司会立即对此展开详细调查,并安排专人为其提供后续处理服务。对于理赔经办人员来说,他们同样惧怕投诉,因为有效的投诉往往与个人收入紧密相连,没有人愿意为了工作而放弃金钱利益。

3.当地银保监投诉渠道:银保监作为保险公司的直接监管机构,每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行全面统计,并根据实际表现给予相应评分,同时还会将结果公开发布在官方网站上。对于保险公司而言,收到来自银保监的投诉函件无疑是一项重大挑战,他们绝不能轻视此事,必须严肃对待,并在规定期限内以书面形式回复案件处理过程及结论。若年度投诉排名不佳,保险公司不仅会在监管部门留下不良记录,还可能对其业务拓展以及经营业绩造成严重影响。

4.法院诉讼途径:如果前述三种维权方式均未能取得理想效果,那么法院起诉就成为投保人维护自身权益的最后手段。

保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、买保险受益人未成年需要出生证明

在实际操作中,确立保险受益人所需的具体信息主要包含受益人的姓名与身份证号码,当涉及受益人为未成年人时,则需补充相应的出生证明复印件及户口本所记载的其身份号码等详细资料。依我国最高人民法院所做出的权威司法解释,投保人指定受益人如未得到被保险人的明确同意,该指定行为将被人民法院视为无效。

《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第九条

投保人指定受益人未经被保险人同意的,人民法院应认定指定行为无效。

当事人对保险合同约定的受益人存在争议,除投保人、被保险人在保险合同之外另有约定外,按以下情形分别处理:

(一)受益人约定为法定或者法定继承人的,以民法典规定的法定继承人为受益人;

(二)受益人仅约定为身份关系,投保人与被保险人为同一主体的,根据保险事故发生时与被保险人的身份关系确定受益人;投保人与被保险人为不同主体的,根据保险合同成立时与被保险人的身份关系确定受益人;

(三)约定的受益人包括姓名和身份关系,保险事故发生时身份关系发生变化的,认定为未指定受益人。

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