车祸保险公司有没有不赔的情况

最新修订 | 2024-08-11
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包同贺律师
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专家导读 在某些情况下,保险公司不会赔付。比如车辆碰撞到家庭成员时,因为第三者责任保险不包括他们。另外,在收费停车场或维修厂失窃的车辆,保险公司也不理赔,因为保管人应承担责任。最后,盗抢险只赔偿车辆本身,不包括车内物品。
车祸保险公司有没有不赔的情况

一、车祸保险公司有没有不赔的情况

在某些情况下,保险公司可能不会进行赔付,具体如下所述:

首先,当车辆碰撞到自己家庭成员时,保险公司将不予赔偿。这是因为第三者责任保险仅承保由于意外事故导致第三方受害者遭受人身伤害或财产直接损失的情况。在第三者责任保险的相关条款中明确规定,“第三者”的定义并不包含保险人、被保险人、本车事故发生时的驾驶员及其家庭成员,以及被保险人的家庭成员。

其次,如果车辆在收费停车场或营业性维修厂失窃,保险公司通常也不会予以理赔。原因在于,保险公司认为,停放在上述场所的车辆,停车场负有妥善保管车辆的义务,因此,若因保管人疏忽导致车辆遗失,应由保管人承担相应责任。

最后,值得注意的是,根据保险产品的保险范围规定,盗抢险的赔偿范围仅限于车辆本身,而不涵盖车内的任何物品。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

二、车祸保险公司会赔偿误工费吗

在绝大多数情况下,保险公司会对交通事故中的受害者补偿损失的误工费用。

然而,值得注意的是,保险公司能够为误工费用负责,这同样需要受害方提供充足的证据加以证实。关于误工费用的具体计算方式,我们需依照以下标准进行衡量:

首先,误工费的金额将由受害人的误工时长以及个人的劳动所得等因素共同决定;

其次,误工时长会以受害者所接受治疗的医疗机构所出示的书面证明为准,对于因伤致残并长期无法工作的受害者来说,其误工时长可以计定期限延伸至伤残鉴定之前的那一天;

最后一点,如果受害人拥有稳定的收入来源,那么误工费将按实际减损的财务收益来计算;但若受害人没有固定收入,则可以参考其过去三年内的平均收入来计算相应误工费用;若仍无法提供相关证据证明其前述收入状况的话,法庭会依据起诉所在地的同行业或相似行业方面的员工去年的平均工资来进行误工费用的合理估算。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条

机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。

在诸多情形中,保险公司可能会拒绝作出赔付。例如,当车辆与家属于意外相撞之时,由于这些人员并不受第三方责任保险的保护,因此保险公司对此类案件不予受理。再者,如果受害车辆是在收费性质的停车场或者修理厂发生盗窃事件,保险公司同样会选择不予理赔,原因在于保管场所应对顾客车辆负有安全责任。此外,值得注意的是,盗抢险仅针对汽车自身进行赔偿,并不涵盖车辆内部所存放之物品。

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其计算公式为:
残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度居民人均收入×伤残系数×赔偿年限
注:伤残系数是指受害人丧失劳动能力的程度或者是伤残的等级。
例如:钱某为某保险公司职员,某日驾驶摩托车前往某地处理保险理赔事宜。行至某地段驶,前方有两辆运送灰土的卡车会车,由于两辆车车速较快,卡车司机未在会车时刹车,也未尽早发现在路的一侧骑摩托车行驶的钱某,会车过后,卡车司机发现钱某时紧急刹车,但为时已晚,沉重的卡车凭借惯性向前冲去,钱某躲避不及,被撞飞至路边的水沟中,经及时抢救,钱某脱离生命危险,但钱某头部和腿部严重受伤,经有关部门认定,钱某被评定为二级伤残。事故发生时钱某35岁,其所在的地区为我国北部某省会城市,按照当地政府统计部门公布的上一年度相关数据表明,当地上一年度人均收入为10000元,钱某可获得的残疾者生活补助费为10000元/年× 20年×二级伤残系数=200000元×二级伤残系数(二级伤残系数一般为90%,即评定为伤残一级,按全额赔偿;二至十级的,则以10%的比例依次递减作为赔偿系数,交通事故处理可予参照)。
计算注意问题:
1、年龄在60岁以下的,赔偿年限为20年
2、60-75岁、75岁以上的赔偿年限;
☆①60-75周岁之间的人员,赔偿年限=20-(实际年龄-60)
☆②75周岁以上的人员,赔偿年限确定为5年
3、多个等级伤残赔偿指数计算问题
☆①顶级伤残赔偿指数:
一级100%,二级90%,三级80%,四级70%,五级60%,六级50%,七级40%,八级30%,九级20%,十级10%
☆②次级伤残赔偿指数:
二级10%,三级9%,四级8%,五级7%,六级6%,七级5%,八级4%,九级3%,十级2%
注明:加入伤残评定有多个伤残等级,例如一个5级伤残,一个8级伤残,一个9级伤残,那么5级的那个就用顶级伤残赔偿指数,其余的就用次级伤残赔偿指数。最终这位受害人的伤残赔偿指数(60%+4%+3%)等于67%。
4、赔偿责任系数,就是看交通事故责任认定如何,如果对方负全责(赔偿责任系数就是100%),如果认定双方同等责任(赔偿责任系数就是50%)。
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