保险公司不赔应找谁赔

最新修订 | 2024-08-29
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专家导读 若您的保险公司无理拒赔,请先与其沟通。若沟通无果,您可寻求以下途径维权:一是向保险监管部门投诉,二是咨询消费者权益保护组织,三是考虑法律途径解决。请依据您的具体情况选择合适的反馈方式,以尽快解决理赔问题。
保险公司不赔应找谁赔

一、保险公司不赔应找谁赔

若您所投保的保险公司存在无正当理由拒绝对您的理赔申请进行回应或处理的情况,首先建议您尝试与该保险公司进行沟通和商榷。若协商无效,您可根据具体情况寻找以下对应的反馈途径以寻求帮助:

1.您可以直接向保险业的监管机关提出投诉,在监管机关的强制要求下,保险公司将不得不加快其理赔程序

2.倘若您与保险公司之间存在共同认可的第三方调解人,您即可申请他/她出面调解相关事宜,以便更快地找到合理有效的解决方案;

3.如果您在签订保险合同时已明确约定了仲裁条款,那么您可以向仲裁协议中指定的仲裁委员会提交仲裁申请,以获得公正的裁决结果;

4.在法律规定的诉讼时效内,您有权向具有管辖权的人民法院提起诉讼,以维护自身合法权益;

5.除上述方法外,您还可以考虑采取其他适当的措施来解决问题。保险公司在收到您的赔偿或给付保险金的请求后,应尽快展开核定工作。对于情况较为复杂的案件,保险公司应在三十日内完成核定工作,除非合同另有特别约定。若经核定,确认属于保险责任范围,则保险公司应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,履行相应的赔偿或给付保险金义务。反之,若经核定,确认不属于保险责任范围,保险公司应自作出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,并详细解释拒绝的原因。

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权纠纷,可以仲裁。

二、保险公司不理赔怎么办

当保险公司拒绝赔偿之时,消费者可采取如下措施:

首先,消费者有权对保险公司因违反合约或违背法律而导致的拒赔行为,向当地的银保监会进行投诉反映;

其次,消费者亦有权利针对上述问题在当地法院提起诉讼,请求法院判令保险公司履行其理赔义务,从而保障自身合法权益。

《中华人民共和国保险法》第一百五十八条

国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。

若您所投保的保险公司存在无正当理由拒绝对您的理赔申请进行回应或处理的情况,首先建议您尝试与该保险公司进行沟通和商榷。若协商无效,您可根据具体情况寻找以下对应的反馈途径以寻求帮助:

1.您可以直接向保险业的监管机关提出投诉,在监管机关的强制要求下,保险公司将不得不加快其理赔程序;

2.倘若您与保险公司之间存在共同认可的第三方调解人,您即可申请他/她出面调解相关事宜,以便更快地找到合理有效的解决方案;

3.如果您在签订保险合同时已明确约定了仲裁条款,那么您可以向仲裁协议中指定的仲裁委员会提交仲裁申请,以获得公正的裁决结果;

4.在法律规定的诉讼时效内,您有权向具有管辖权的人民法院提起诉讼,以维护自身合法权益;

5.除上述方法外,您还可以考虑采取其他适当的措施来解决问题。保险公司在收到您的赔偿或给付保险金的请求后,应尽快展开核定工作。对于情况较为复杂的案件,保险公司应在三十日内完成核定工作,除非合同另有特别约定。若经核定,确认属于保险责任范围,则保险公司应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,履行相应的赔偿或给付保险金义务。反之,若经核定,确认不属于保险责任范围,保险公司应自作出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,并详细解释拒绝的原因。

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保险公司无正当理由不理赔,可以先与保险公司协商,协商不成的可以找以下部门解决: 1、直接向保险监督管理机构投诉,由保险监督管理机构责令限期改正; 2、向双方共同信赖的第三人申请调解; 3、保险合同中有仲裁协议的,向仲裁协议约定的仲裁委员会申请仲裁; 4、在诉讼时效期间内向有管辖权的人民法院起诉; 5、其他。 保险人收到赔偿或者给付保险金的请求后应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
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