人身意外险怎么赔

最新修订 | 2024-09-01
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专家导读 1、发生意外伤害或住院后应及时联系保险公司,进行报案,然后询问需要准备的单证。2、办理理赔时所须准备的手续(必须在保险公司规定的或认可的二级(含二级)以上医院住院就诊单据;3、将所有单证交于保险公司,保险公司会在7日内会作出结案通知,接到通知后可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
人身意外险怎么赔

一、人身意外险怎么赔

1、发生意外伤害或住院后应及时联系保险公司,进行报案,然后询问需要准备的单证;2、办理理赔时所须准备的手续(必须在保险公司规定的或认可的二级(含二级)以上医院住院就诊单据:?(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;?(4)本人身份证户籍证明复印件。?3、将所有单证交于保险公司,保险公司会在7日内会作出结案通知,接到通知后可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

人身损害赔偿司法解释》第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

二、人身意外险赔偿标准

人身意外伤害保险在理赔方面的具体情况如下:

首先是身故赔偿,当被保险人由于遭受意外伤害而导致不幸离世时,保险公司将会按照既定标准给予相应的身故保险金支付;

其次是伤残赔偿,如果被保险人因为遭遇意外伤害而导致身体机能受损并达到一定程度的伤残,那么保险公司将根据相关规定支付其伤残保险金;

再次是医疗费用补偿,当被保险人遭受意外伤害并为此产生了医疗费用开支时,保险公司也会按比例进行费用报销;

最后是暂时无法工作所带来的经济损失赔偿(即停工索赔),若被保险人由于遭遇意外伤害而暂时失去工作能力,以致无法继续正常工作以获取收入,那么保险公司会根据双方约定的金额给予停工保险金的赔偿。

值得注意的是,意外伤害医疗保险通常不能独立于主险外进行投保,而是常作为意外伤害致死致残保险的附属条款进行协同保障。

人身损害赔偿解释》第二十五条

残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按20年计算。但60周岁以上的,年龄每增加一岁减少1年;

75周岁以上的,按5年计算。

1、发生意外伤害或住院后应及时联系保险公司,进行报案,然后询问需要准备的单证;2、办理理赔时所须准备的手续(必须在保险公司规定的或认可的二级(含二级)以上医院住院就诊单据:?(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;?(4)本人身份证或户籍证明复印件。?3、将所有单证交于保险公司,保险公司会在7日内会作出结案通知,接到通知后可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

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2
人身意外保险理赔需要准备的资料有哪些?发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。另外,被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):
(1)医学诊断证明;
(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;
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3
另外,意外身故意外医疗(门诊)手续的1-8项+死亡证明、丧葬火化证明、户口注销证明+受益人身份证明,非指定受益人还应有与被保险人的关系证明。而意外伤残意外医疗(门诊)手续的1——8项+残疾鉴定书。至于赔付款通常在7~10日内到账,重要的是资料准备要齐全,当然也视具体情况而定。
4
发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
5
被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):
6
保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
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