工伤保险没有足额缴纳发生工伤怎样赔偿

最新修订 | 2024-09-02
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专家导读 我国法律规定,用人单位需按职工工资总额与单位缴费费率的乘积缴纳工伤保险费,这是单位向职工支付劳动报酬的总额。不按真实工资总额缴纳属违法行为,劳动行政机关将处罚,并需赔偿工伤职工差额损失。计算损失时,若工资超当地城镇在岗职工平均工资三倍,待遇按三倍计算;未超标则按实际工资计算。
工伤保险没有足额缴纳发生工伤怎样赔偿

一、工伤保险没有足额缴纳发生工伤怎样赔偿

依据我国现行法规规定,用人单位需要依照该单位的职工工资总额与相对应的单位缴费费率的乘积向社会保障机构缴纳工伤保险费用。由此可以看出,单位所承担的工伤保险费用实际上就是由其向所有职工支付的劳动报酬总额。换句话说,用人单位必须严格按照所有劳动力的实际工资水平进行缴费。

若有用人单位未能按照真实工资总额缴纳工伤保险费,这种行为无疑将被视为违法行径,并需要承担对应的法律后果。

首先,劳动行政机关有权对这样的单位予以相应的处罚

其次,如果因此导致工伤职工的保险待遇受到影响,劳动者可有权向用人单位追偿所产生的差额损失。

当我们测算单位违法行为导致您利益受损的程度时,具体的计算标准取决于您的实际工资是否超出了该地区城镇在岗职工平均工资的三倍。

如若超标,那么工伤职工的实际待遇将仅限于该岗位的平均工资的三倍;如若未超标,那么自然仍会按照您的实际工资水平来计算。

工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

二、工伤保险没退怎么办理

根据相关法律法规,职工被认定为工伤之后,其所享有的工伤保险费用通常并不会进行退费处理。

针对这种情况,有需要的当事人应当能够及时依法申请相应的工伤赔偿补偿,但是已经缴纳的工伤保险费用通常是无法退还的。

若职工决定解除与用人单位的劳动合同关系,那么工伤保险将会暂停缴纳,然而,当他们再度加入工作岗位并且新的用人单位愿意承担其各项社会保险的时候,就可以帮助其恢复缴费。

《中华人民共和国社会保险法》第三十三条

职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。

第三十五条

用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。

第五十八条

用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。

依据我国现行法规规定,用人单位需要依照该单位的职工工资总额与相对应的单位缴费费率的乘积向社会保障机构缴纳工伤保险费用。由此可以看出,单位所承担的工伤保险费用实际上就是由其向所有职工支付的劳动报酬总额。换句话说,用人单位必须严格按照所有劳动力的实际工资水平进行缴费。

若有用人单位未能按照真实工资总额缴纳工伤保险费,这种行为无疑将被视为违法行径,并需要承担对应的法律后果。

首先,劳动行政机关有权对这样的单位予以相应的处罚;

其次,如果因此导致工伤职工的保险待遇受到影响,劳动者可有权向用人单位追偿所产生的差额损失。

当我们测算单位违法行为导致您利益受损的程度时,具体的计算标准取决于您的实际工资是否超出了该地区城镇在岗职工平均工资的三倍。

如若超标,那么工伤职工的实际待遇将仅限于该岗位的平均工资的三倍;如若未超标,那么自然仍会按照您的实际工资水平来计算。

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1、未缴或未按照本人工资缴纳的,可以要求用人单位补缴;或者到劳动局的社保稽查科投诉举报,由其责令用人单位补缴(该情形下补缴,用人单位一般会被处以行政罚款等处罚)。法律法规对社保补缴没有时效限制,但在北京实践操作中,每年会公布申报补缴基数差的时限,如果超过时限没有申报补缴差额的,有可能对相应期限内的补缴不予处理。因此,曾素贞律师在此提醒各位劳动者,一旦发现单位有未足额缴纳社保的违法情形,应及时维权,以免给自己造成不必要的损失。
2、用人单位未依为劳动者办理社保手续,且社保机构不能补办导致劳动者无法享受社保待遇的,可以要求用人单位赔偿损失(如农业户口的劳动者,在北京不能办理社保补缴手续,如果用人单位没有办理社保手续的,可以要求用人单位直接支付现金赔偿。或如未办理工伤保险,导致无法享受工伤保险待遇的,由用人单位按照其工伤保险待遇标准支付劳动者损失。)
3、用人单位没有为劳动者办理社保手续或没有按照本市规定的险种办理的,劳动者有权解除劳动合同并要求用人单位支付经济补偿金。 单方解除劳动合同存在风险缴纳,因此,如果确需用解除劳动合同要求支付经济补偿金的方式维权的,建议提前咨询专业律师,在专业律师的指导下进行。 曾素贞律师解读《劳动合同法》第38条第三款认为:该款明确规定,只要用人单位未依法缴纳社保的,劳动者即可单方解除劳动合同并要求支付经济补偿金。而根据我国有关于养老、医疗、工伤、失业、生育等项社保缴纳的具体规定。用人单位未按照相关规定足额缴纳社保的,即应为“未依法缴纳社保”的违法情形,因此,无论是依据“未缴纳”还是依据“未足额缴纳”,均可单方解除劳动合同并要求用人单位支付经济补偿金。而《会议纪要》将第38条规定理解为只有未缴纳或未按北京市规定险种缴纳才可依据该条规定解除合同,其在事实上对该法律的适用进行了限制。而该限制无疑对劳动者的维权带来了更大的难度,让用人单位的违法提供了更充分的依据。另《会议纪要》并非立法解释,甚至连司法解释都够不上,因此,曾律师认为不应当依据这样一份文件来限制劳动者的法定权利。
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第三十八条
第一款
第三项中的“未依法缴纳”应严格控制在“未缴纳”,而不应该将为“未足额缴纳”、和“未及时缴纳”也涵盖在内,只有在用人单位未为劳动者缴纳社会保险时,劳动者据此解除与用人单位的劳动合同时,用人单位才应当向劳动者支付解除劳动合同的经济补偿。目前,在上海的司法实践中,也是采用了
第二种观点。如,上海市高级人民关于适用《劳动合同法》若干问题的意见(沪高法[2009]73号),明确指出,用人单位依法向劳动者支付劳动报酬和缴纳社保金,是基本义务。但是,劳动报酬和社保金的计算标准,在实际操作中往往比较复杂。如果用人单位存在有悖诚信的情况,从而拖延支付或拒绝支付的,才属于立法所要规制的对象。因此,用人单位因主观恶意而未“及时、足额”支付劳动报酬或“未缴纳”社保金的,可以作为劳动者解除合同的理由。但对确因客观原因导致计算标准不清楚、有争议,导致用人单位未能“及时、足额”支付劳动报酬或未缴纳社保金的,不能作为劳动者解除合同的依据。可以看出,上海高院的该意见实际上是放宽了对用人单位的管制,减少了用人单位支付经济补偿的机会。(二)未足额、未及时缴纳的法律责任是按照法定标准进行补缴及时足额地缴纳社会保险费是用人单位的一项基本义务。如果用人单位未及时、未足额为劳动者缴纳社会保险费的,劳动者可以提起劳动争议处理程序,要求用人单位按照法定标准补缴差额部分。
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医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限,一般规定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年,才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求,可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。视同缴费年限是指在当地实施医疗保险制度以前,个人的经劳动部门认可的连续工龄和在养老保险制度实施以后连续交纳养老保险的时间。
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单位自查漏保或经社会保险经办机构稽核、劳动保障监察执法查实、劳动仲裁裁决、判决,认定单位有瞒报参保人数、少报缴费基数、未按时申报需要补缴中断的,单位应按规定补缴社会保险费。
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2、编制内人员需提供招工手续、工作调动函、《国家机关、事业单位工作人员工资情况表》
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