出事故保险公司拒赔如何申请仲裁

最新修订 | 2024-09-11
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 如保险公司拒赔或理赔不公,您可向银保监会投诉或法院起诉。投诉时,请向当地银保监会分支提交书面材料,详述事件、期望结果,并提供个人信息和联系方式,确保内容清晰明确。
出事故保险公司拒赔如何申请仲裁

一、出事故保险公司拒赔如何申请仲裁

若您遭遇保险公司的不理赔或者理赔方案不公允的状况,您有权向中国银行业监督管理委员会(以下简称“银保监会”)提出投诉,并且同样也可以选择向当地法院提起诉讼。当您决定向银保监会投诉时,按照属地监管的基本原则,首先应当向银保监会驻当地的分支机构提交书面投诉。投诉内容应当清晰明确,详细阐述发生的具体事件以及性质、您期望得到的结果,同时注意提供您的个人信息以及联系方式。

同时,确保提供充足的证据是非常重要的。一般的规定中,口头或者匿名形式的投诉往往难以被银保监会接受和处理。在收到您的书面投诉之后,银保监会会将相关材料转嫁给相关的银行和保险公司进行处理,并要求他们尽快展开调查,通过直截了当的方式回复您。当然,若是遇到重大事故或者严重违规情况,银保监会也会要求银行和保险公司对事件做出详尽的解释和回应处理过程。甚至有时候,银保监会还会亲自进行现场调查,对于存在严重违法乱纪行为的,银保监会将会直接给予责任人相应的惩罚。

保险法》第二十二条

保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

二、出事故保险公司理赔

若汽车不幸遭遇交通事故,保险公司将依据相关规则,给予相应理赔支援。

根据相关法规明确规定,被保险车辆如在道路交通事故中导致本车驾驶员、乘客以及本车车主之外的第三者人身伤亡或财产损毁,则由保险公司按照法定的机动车交通事故责任强制保险责任范围内予以全额赔偿。

然而,如遇道路交通事故的损害系肇事人恶意行为所致,保险公司有权拒绝承担任何赔偿责任

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条

被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。

若贵司在遭受保险公司的拒赔或者理赔过程中遭遇了不公正待遇,阁下享有向中国银行保险监督管理委员会进行投诉或通过法院提起诉讼的权利。在进行投诉时,建议您向所在地的中国银行保险监督管理委员会分支机构递交书面申请,详尽阐述相关事件的经过及阁下所期待达成的结果,同时务必提供真实且详细的个人身份信息以及有效的联系方式,以保证您的诉求能够被准确传达。

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