低保户住院报销比例

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 报销比例最高90。
1、异地医保报销的条件，已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
2、医疗保险是属地管理的，原则上是在哪里参保，就享受哪里的医疗保险待遇。如果参保人需要异地就医的，可以在参保地医疗机构开转院证明，或到参保地社保局办理异地就医手续的，可以在异地住院就医，先自付现金，出院后拿身份证、户口本、社保卡、转院证明或异地就医证明、缴费清单、缴纳凭证到参保地社保局申请报销医疗费用。未申请办理转院证明或异地就医手续的，参保地社保局不报医疗费用。
3、普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
4、连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从连续10年参保，那么在、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70、80、90。

[律师回复] 这个您咨询当地社保中心和医院结算中心

[律师回复] 您好，建议您直接咨询医保局。

[律师回复] 你好！建议咨询当地的社保局了解具体的报销比例，希望我的回答对你能有所帮助。

[律师回复] 解答如下,
1、在市本级缴纳居民医保如符合报销条件至定点医疗机构就医需持社保卡结算，在一个自然年度内，“学生儿童”报销比例为：⑴住院：住院发生的医保范围内医疗费用，起付标准以内的由参保人员个人承担，起付标准以上的由基金按比例支付，起付标准三、二、一级医院分别为500、400、300元，基金支付比例分别为80%、90%、95%；⑵门诊：0—400元之间医保范围内的医疗费用，基金支付比例为：社区医院60%、非社区医院50%，400元以上的费用个人承担；
2、如仍有不明之处，建议您在周一至周五（节假日除外）上午
9:00—1
2:00下午
1:30—
5:30（夏令时下午
2:30—
5:30）拨打南京市12333人工服务，核对相关信息后进行具体咨询。

[律师回复] 您好，关于退休住院医保报销比例这个问题，我的解答如下, 退休职工医疗保险报销比例规定：
一、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100；
二、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90；
三、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85；
四、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80；
五、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75；
六、退职职工，其医疗药费报销75；
七、住院床铺费报销60，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

[律师回复] 解答如下, 依据《社会保险法》的规定，参加职工基本医疗保险的个人到达法定退休年龄时，累计缴费达到国家规定年限的退休后，不用再继续缴纳基本医疗保险费，按月享受医疗保险待遇。机关事业单位，还有公务员医保这样的补充医疗保险。一般会在普通职工基本医疗保险上额外增加报销比例和数额。退休后也能够继续享受。具体报销比例按照各地规定执行。

[律师回复] 解答如下, 下月起，重庆市住房公积金最低缴存比例调整为5%。昨日，市住房公积金管理中心解释称，这并不是普调，主要支持对象是经营困难企业，企业可根据自身经济情况，在规定范围内确定具体缴存比例。经营困难企业负担减轻本月我市住房公积金是按7%-15%的比例缴存。5月1日开始缴存比例最低调整为5%。市公积金中心相关负责人解释，并不是所有的企业都要调整。经营困难企业可根据自身情况，在5%-12%的范围内选择合适的比例。经营正常的企业可保持现有缴存比例或适当提高，但最高不超过12%。生产经营困难的企业还可以申请暂缓缴存，等情况好转后补缴。调整目的是减轻企业负担，增强企业活力，促进增加就业和职工现金收入。昨日，记者从市公积金中心了解到，今年1~3月，全市发放公积金贷款53亿元，同比增长92%，个人新增贷款余额市场占有率为25%。截至3月末，我市公积金个贷率达到90%，位居全国前列。职工现金收入会增加公积金的缴存由单位和个人缴存两部分组成，企业和个人的缴存比例是相同的。若企业下调了公积金的缴存比例，个人的缴存比例同样会下调。假如2016年你的月平均工资为4000元，公积金缴纳比例是8%，那单位和个人每月分别要缴纳4000×8%=320元，你的月公积金就有640元。假设调整后缴纳比例降低到5%，那单位和个人分别要缴纳4000×5%=200元，企业和个人分别少缴纳了120元。那么，个人每个月的现金收入就会增加120元。并不会影响公积金贷款

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 报销的比例是按照符合报销药品、诊断、抢救等医疗项目的比例来判定的，并没有固定的比例。而且异地治疗报销是需要申请异地就医的。法律依据：《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 报销的比例是按照符合报销药品、诊断、抢救等医疗项目的比例来判定的，并没有固定的比例。而且异地治疗报销是需要申请异地就医的。法律依据：《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 每个单位缴纳的比例都是不一样的。
公积金缴纳比例：
住房公积金基本缴存比例为：单位12，个人9，且单位和职工个人住房公积金缴存比例均最高不得超过12；各缴存单位可以根据自身生产经营情况，阶段性适当降低住房公积金缴存比例，但最低缴存比例不得低于5。
住房公积金，是指国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位、民办非企业单位、社会团体及其在职职工缴存的长期住房储金。

[律师回复] 您好，针对您的住院医保报销比例是如何的问题解答如下, 【法律意见】
一、住院报销比例
1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90支付
2.二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付
3.医院，起付标准至5000元（含）的部分按80支付、5000元至10000元（含）的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付。
4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5。
二、住院报销起付线
1.一级医院200元
2.二级医院500元
3.医院800元
4.恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。
三、慢性病门诊报销比例
门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。
1.甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85支付。慢性肾功能衰竭（肾衰竭期）患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点。
2.乙类慢性病起付线标准：300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付线标准以上部分按80支付，一个医疗年度（或有效期）内不能超过慢性病最高支付限额。
3.参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并按最先认定的双病种管理，每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社会保障行政部门另行制定。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 报销的比例是按照符合报销药品、诊断、抢救等医疗项目的比例来判定的，并没有固定的比例。而且异地治疗报销是需要申请异地就医的。法律依据：《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。

[律师回复] 有起付限额 各地规定不同的 具体和医院医保办公室联系

[律师回复] 解答如下, 下月起，重庆市住房公积金最低缴存比例调整为5%。昨日，市住房公积金管理中心解释称，这并不是普调，主要支持对象是经营困难企业，企业可根据自身经济情况，在规定范围内确定具体缴存比例。经营困难企业负担减轻本月我市住房公积金是按7%-15%的比例缴存。5月1日开始缴存比例最低调整为5%。市公积金中心相关负责人解释，并不是所有的企业都要调整。经营困难企业可根据自身情况，在5%-12%的范围内选择合适的比例。经营正常的企业可保持现有缴存比例或适当提高，但最高不超过12%。生产经营困难的企业还可以申请暂缓缴存，等情况好转后补缴。调整目的是减轻企业负担，增强企业活力，促进增加就业和职工现金收入。昨日，记者从市公积金中心了解到，今年1~3月，全市发放公积金贷款53亿元，同比增长92%，个人新增贷款余额市场占有率为25%。截至3月末，我市公积金个贷率达到90%，位居全国前列。职工现金收入会增加公积金的缴存由单位和个人缴存两部分组成，企业和个人的缴存比例是相同的。若企业下调了公积金的缴存比例，个人的缴存比例同样会下调。假如2016年你的月平均工资为4000元，公积金缴纳比例是8%，那单位和个人每月分别要缴纳4000×8%=320元，你的月公积金就有640元。假设调整后缴纳比例降低到5%，那单位和个人分别要缴纳4000×5%=200元，企业和个人分别少缴纳了120元。那么，个人每个月的现金收入就会增加120元。并不会影响公积金贷款

[律师回复] 解答如下, 下月起，重庆市住房公积金最低缴存比例调整为5%。昨日，市住房公积金管理中心解释称，这并不是普调，主要支持对象是经营困难企业，企业可根据自身经济情况，在规定范围内确定具体缴存比例。经营困难企业负担减轻本月我市住房公积金是按7%-15%的比例缴存。5月1日开始缴存比例最低调整为5%。市公积金中心相关负责人解释，并不是所有的企业都要调整。经营困难企业可根据自身情况，在5%-12%的范围内选择合适的比例。经营正常的企业可保持现有缴存比例或适当提高，但最高不超过12%。生产经营困难的企业还可以申请暂缓缴存，等情况好转后补缴。调整目的是减轻企业负担，增强企业活力，促进增加就业和职工现金收入。昨日，记者从市公积金中心了解到，今年1~3月，全市发放公积金贷款53亿元，同比增长92%，个人新增贷款余额市场占有率为25%。截至3月末，我市公积金个贷率达到90%，位居全国前列。职工现金收入会增加公积金的缴存由单位和个人缴存两部分组成，企业和个人的缴存比例是相同的。若企业下调了公积金的缴存比例，个人的缴存比例同样会下调。假如2016年你的月平均工资为4000元，公积金缴纳比例是8%，那单位和个人每月分别要缴纳4000×8%=320元，你的月公积金就有640元。假设调整后缴纳比例降低到5%，那单位和个人分别要缴纳4000×5%=200元，企业和个人分别少缴纳了120元。那么，个人每个月的现金收入就会增加120元。并不会影响公积金贷款

[律师回复] 您好，针对您的贫困户住院报销比例是多少呀？？问题解答如下, 医疗报销只分农村居民和城镇职工，与是否为贫困户及是否持有低保证无关。
1、居民报销比例：镇卫生院报销60；二级医院报销40；医院报销30。
2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，医院起付标准为659元，报销比例为50上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55；一级医院不设起付标准，报销比例为60。医保卡报销流程如下：
1、医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费）；
2、发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同）；
3、由电脑计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 基本医疗保险住院医疗费用报销起付线：
1.一次性住院医疗费总额-起付标准-基本医疗范围外的费用-个人首先负担20的费用)×(75年龄×0.2)100 ，起付标准按照医院级别划分：一级医院的住院统筹基金起付标准为360元二级医院为580元医院为970元无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算，一个自然年度内多次住二级以上医院(包括门诊特殊疾病和家庭病床)的，逐次减低100元，最低不低于360元。参保人员因病情所需由低级别的定点医院转往高级别的定点医院，只补交统筹基金起付标准差额。
退休职工医疗保险报销比例：
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100。
2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90。
3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85。
4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80。
5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75。
6、退职职工，其医疗药费报销75。
7、住院床铺费报销60，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。
备注：近年来，由于老年人的出行的频率越来越广，由此，老年人发生意外的频率也高于常人，因此，给老年人购买一份以意外、保障为主的商业保险显得尤为重要。

[律师回复] 如果提前向医保局报备可以报销，但比例很低

[律师回复] 解答如下,
1、在市本级缴纳居民医保如符合报销条件至定点医疗机构就医需持社保卡结算，在一个自然年度内，“学生儿童”报销比例为：⑴住院：住院发生的医保范围内医疗费用，起付标准以内的由参保人员个人承担，起付标准以上的由基金按比例支付，起付标准三、二、一级医院分别为500、400、300元，基金支付比例分别为80%、90%、95%；⑵门诊：0—400元之间医保范围内的医疗费用，基金支付比例为：社区医院60%、非社区医院50%，400元以上的费用个人承担；
2、如仍有不明之处，建议您在周一至周五（节假日除外）上午
9:00—1
2:00下午
1:30—
5:30（夏令时下午
2:30—
5:30）拨打南京市12333人工服务，核对相关信息后进行具体咨询。