雇主责任险与工伤保险冲突吗

一、雇主责任险与工伤保险冲突吗

雇主责任保险与工伤保险之间是否存在冲突

在特指的情况下，雇主责任险和工伤保险能够共同发挥赔付作用。两者作为不同种类的保险项目，有着各自独特的运作方式和适用场景。

其中，工伤保险系以保险公司为主要参与者，在遭受工伤的劳动者向公司如是申请并通过工伤登记程序后，保险公司将会依据具体情况进行赔付，而相应单位则无需承担额外的赔偿责任。

然而，雇主责任险的赔付责任则主要集中于在工伤保险未覆盖的范畴中，即除工伤以外，仍需由用人单位进行赔付的部分。考虑到这两类保险项目所涵盖的赔偿支付内容存在一定重叠，因此在实际操作中，雇主责任险和工伤保险其实是可以同时进行赔付的。具体流程如下：

首先，根据雇主责任险的保障范围，保险公司将针对被保险人雇佣的员工在保单有效期内，在从事被保险人指定场所、参与规定的业务活动的过程中所遭遇的意外伤害事件及其引发的人员伤亡（包括残疾和死亡）或与业务相关的职业性疾病等，提供赔偿责任保障。此外，相关法律诉讼费用亦被纳入该保障范围之列。对于雇主责任险的最高赔偿金限额，雇主可根据自身实际需求或者经过与员工双方商讨取得一致意见后予以确定，并在此基础上一次性全额支付给受害方当事人。

其次，关于工伤保险的基本原则，可概述为以下几点：

第一点，无责任补偿原则，意即无论劳动者在生产过程中的行为是否符合规范，他们所面临的职业伤害风险实实在在地存在，许多情况下这种风险是无法避免的；

第二点，补偿直接经济损失原则，旨在应对在从事生产作业过程中产生的工亡事故以及因其导致的劳动者致残后的收入损失问题；

第三点，保障与补偿相结合的原则，其核心在于针对伤残员工或因工死亡员工遗属的收入水平下降或中断所引起的经济损失，给予适当的财政补贴，使其个人或遗属能够大致维持原有生活水平；

第四点，预防、补偿及康复相结合的原则，这既是为了降低基金支出，也彰显了工伤保险本身的积极价值和深远意义。

值得注意的是，根据保险合同的约定，在保险公司出具书面同意书且确认必要与合理的前提下，保险公司将负责按照保险单中规定的累计赔偿限额，对对应的诉讼费用作出赔偿。

《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条

残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。

二、雇主责任险的保障范围

容我向你们详细地介绍下雇主责任险的具体保障范围:

当您作为雇主在保险期限内雇佣的员工（无论是长期稳定的职工，还是派遣短期工、季节工乃至学徒工等）正在进行保单明确列出的场所之内，以及于工作期间参与了保单明确列出的属于被保险人的业务任务时，不幸遭遇到了意外事故并因此引发了身体上的伤害、残疾、甚至是失去生命，或者是由于业务相关的职业病导致了伤残或丧失生命，这时候，雇主责任险将会承担起理赔的重任。

同时，这份保险还将报销被保险人在相关法律程序中所产生的相关诉讼费用。

通常情况下，雇主责任险所涉及到的赔付款项主要涵盖了以下几个方面:

死者的丧葬费以及死亡抚恤金、残疾人的生活护理费用以及伤残补助金、因伤病误工而无法正常上班的经济损失费用、治疗过程中所需要的医药费用等等。

值得注意的是，若需要支付的诉讼费用经过保险公司的书面批准，且确认这些费用为必要且合理的，那么保险公司会在此次保险合同中所规定的累计赔偿限额内作出相应的赔偿。《保险法》第十三条

投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。

保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。

依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。

三、雇主责任险员工受伤怎么办

对于雇主责任险中的员工意外伤害事件，雇主要立即采取行动探视并施救受伤员工，妥善保存所有的医疗健康凭证以备不时之需。同时，按照规定的期限向保险公司递交完整的报案资料，详细描述事故的具体情形及员工受到的伤害程度等信息。保险公司会依据规定程序对相关情况进行深入的调查核实工作。在此过程中，员工务必积极地协助保险公司提供所需的证明文件，例如医疗报告以及准确的诊断证明等关键证据。等到赔偿环节时，保险公司将严格依照保险合同的约定，承担起相应的赔偿责任，其中涵盖了医疗费用、误工损失以及伤残赔偿金等多项内容。若雇主与保险公司在赔偿问题上出现分歧，可以选择通过友好协商、仲裁或者法律诉讼等途径来解决争端。然而，值得注意的是，即使雇主已经购买了雇主责任险，如果因为未能按照规定提供劳动保护措施而导致事故发生，仍然有可能需要额外承担一定的法定赔偿责任。

雇主责任保险与工伤保险不冲突，可共同赔付。工伤保险由保险公司赔付工伤劳动者，单位无需额外赔偿。雇主责任险则覆盖工伤保险未涵盖部分，两者赔偿内容部分重叠，可同时进行赔付。雇主责任险保障员工意外伤害和职业性疾病，工伤保险遵循无责任补偿、补偿直接经济损失等原则。保险公司可根据合同赔偿相关诉讼费用。