生育保险报销范围包括哪些?

最新修订 | 2026-02-15
浏览10w+
曹静律师
曹静律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:694人
专家导读 包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用。生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

{ArticleTitle}

生育保险是一种针对怀孕女职工的保险,但在实践中,男职工的配偶要是怀孕的话,也是能够享受生育保险待遇,然后进行生育保险报销,是生育险一个很重要的东西,同时也是大家比较看重的。究竟生育保险报销的范围包括哪些?本文为您详细分析。

一、一般规定

1、生育医疗费

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴。

女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

二、产假计算:

基本产假98天,其中产前可以休假15天;

生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者),可增加产假30天;

怀孕不满四个月流产的,根据医务部门的意见,给予15天至30天的产假;

怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产假;

自愿生育独生子女的,增加35天;

晚育的,增加15天;

3、一次性分娩营养补助费。

按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。

4、计划生育手术费用。

包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用

5、男职工假期津贴。

已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴,以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的假期时间计发。

看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

三、生育保险基金不予支付下列费用:

1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;

2、因为医疗事故发生的费用;

3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

律图小编在上文中以广东省生育保险报销范围为例,给大家做了一个比较详细的分析,希望能够对各位有所帮助。由于各地对生育保险报销范围的规定都有所差异,因此要是你想具体了解你所在地方关于生育保险报销方面的知识,建议你咨询当地生育部门。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文2.9k字,预估阅读时间10分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
3328位律师在线平均3分钟响应99%好评
生育保险报销范围包括哪些?
一键咨询
  • 146****8266用户1分钟前提交了咨询
    145****8668用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    153****1474用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    135****0560用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    137****8254用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    152****4241用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
  • 连云港用户4分钟前提交了咨询
    161****8387用户3分钟前提交了咨询
    148****5651用户3分钟前提交了咨询
    170****5461用户2分钟前提交了咨询
    140****0568用户2分钟前提交了咨询
    151****4774用户2分钟前提交了咨询
    170****8016用户3分钟前提交了咨询
    164****6843用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    177****2073用户4分钟前提交了咨询
    147****1878用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
律图 > 法律知识 > 社会保障 > 生育保险 > 生育保险报销范围包括哪些?
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

南京178****9081用户2分钟前已提交咨询
常州178****6986用户3分钟前已获取解答
淮安178****5985用户3分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换