广州医保怎么用,在广州如何使用医保

[律师回复] 医保卡的使用方法：医保卡使用范围：参保工人在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在机上刷卡使用，但不能提取现钱或进行转帐使用；医保卡余额查看：参保工人可通过拨打5566进行余额查看，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查看，也能够上网在社保查看系统登录查看。或者使用手机登陆手机社保查看网查看医保卡余额；医保卡交易查看：参保工人能够到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录，对交易记录有疑问的，能够到中行零售业务部进行查看；医保卡密码：参保工人若修改密码，可拨打5566进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改，参保工人若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更换密码；医保卡的保管：参保工人要妥善保管好医保卡，若失慎遗失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并解决补卡手续，7天后可领取新卡；注意事项：当医保卡交易次数达到60次时，参保工人必须到中行储蓄所打印交易记录，否则,会停止该卡的使用.交易记录打印完后，该卡即可继续使用。

[律师回复] 你好，建议直接咨询社保局

[律师回复]
一、异地医保报销的条件
1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
二、异地医保报销的流程
1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。
三、异地医保报销所需材料
1、异地就医申请表复印件
2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据
3、患者本人身份证及代办人身份证
4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)
四、异地医保报销比例
1、门诊报销的比例普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
3、二次报销比例“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
4、报销额度每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。
五、医保报销条件《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。报销比例
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的
二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。

[律师回复] 符合条件可以报销。
　　异地医保报销办理的程序和材料为：
　　退休人员由个人提出申请，申请内容要注明个人基本情况、备案居住地及所属城市(不含港澳台)等
　　在职人员办理异地备案，要由单位提出申请，申请内容须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市(不含港澳台)等。
　　另外，还需要《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》(加盖单位公章)(一式两份)。
　　医疗保险异地报销流程：
　　参保人员办理异地备案后，住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。参保人员在所备案地发生的住院医疗费用，先自行垫付，出院后到医保中心按规定报销。

[律师回复] 符合条件可以报销。
　　异地医保报销办理的程序和材料为：
　　退休人员由个人提出申请，申请内容要注明个人基本情况、备案居住地及所属城市(不含港澳台)等
　　在职人员办理异地备案，要由单位提出申请，申请内容须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市(不含港澳台)等。
　　另外，还需要《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》(加盖单位公章)(一式两份)。
　　医疗保险异地报销流程：
　　参保人员办理异地备案后，住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。参保人员在所备案地发生的住院医疗费用，先自行垫付，出院后到医保中心按规定报销。

[律师回复] 社保卡能当医保卡用，社保卡包含了医保等功能。
社保卡就是看病报销用的。以前是医保卡，现在统一是社会保障卡（蓝色底的）医疗保险报销需要同时满足以下的条件，可以享受一定比例的医疗保险费用报销：
1、在医疗保险参保期内；
2、当地医保范围内医院，挂号、交费时把社保卡给医院收费窗口；
3、属于医保范围内用药、检查。
个人可以就医享受医疗保险报销的医院范围、报销比例，咨询当地社保局。

[律师回复] 你好，可以的。看到你的问题时间较晚，没有及时回复你的咨询，敬请谅解。具体可来电详询，方便沟通和为你解答。希望能够帮到！如果有后续疑问，可以电联我，电话免费的，微信同手机号。

[律师回复] 广州的医保卡不可以在外省使用。由于目前医疗保险还未实行市级统筹，广州的医保卡只能在广州的定点医院和定点药店使用，而不能在外地使用。广州医保卡的使用范围：
一、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。
二、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。
三、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
四、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的，住院时同上用医保卡结算。

[律师回复] 1.不能。医保卡在外地是无法使用的，对于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的人们来说，可以去医保中心登记备案，这样即便在异地看病，消费后的医疗费用是可以到医保所在地办理报销手续。
2.法律依据：《中华人民共和国社会保险法实施细则》第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

[律师回复] 能报。厦门的社保卡在省内福建省联网的医院可直接刷卡使用，享受医保待遇，无需参保人员再拿回厦门审核报销。
《中华人民共和国社会保险法》规定：
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

[律师回复] 你好，可以咨询当地医疗社会保险部门。

[律师回复] 随着社会保障制度越来越健全，而生病是人无法避免的事情，很多人都会开始办理医保卡，下面给大家介绍医保卡办理流程。医保卡办理流程具体如下：
1、领表和填表参保登记后，参保单位经办人将《社会保障(市民)卡申领表》双面复印后发给每位新参保人，并指导新参保人按照申领规则的要求填写申领表。
2、照相参保单位经办人于参保登记次月3日前，安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)前往社保(市民)卡定点照相馆，拍摄社保(市民)卡数码照片，并将照片回执粘贴在申领表相应的位置。拍摄社保(市民)卡照片费用为4元人次。
3、代收申领表和工本费请参保单位经办人于参保登记次月19日前，将新参保人已填写完整的《社会保障(市民)卡申领表》收齐，同时代收社保(市民)卡工本费20元人。
4、交表、缴费并领卡医保开户银行将通知参保单位于参保登记次月19日后，前往广州市医保中心办理交表、缴费及领卡手续。交表、缴费和领卡流程：可集中在医保中心服务大厅各指定窗口办理。
5、发卡参保单位经办人须在领卡后一周内将社保(市民)卡发放给参保人。

[律师回复] 可以在外地使用，异地办理医疗报销的流程：在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

[律师回复] 目前不能直接在广州市使用深圳的社保卡，但是可以申请异地就医，在医疗结束之后回社保缴纳地进行报销。异地就医并没有十分明确的法律定义，在社会医疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，“就医”则是参保人的就医行为，异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。申报程序1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；1）医疗保险卡的正反面复印件；2）已确认的《异地就医申请表》复印件；3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；4）医疗费用开支明细清单；5）医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；2．参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：1）参保人单位证明；2）医疗保险卡正、反面复印件；3）出院或诊断证明；4）医疗费用开支明细清单；5）医疗费用发票（背后有报销人答名）；6）住院病历复印件。

[律师回复] 　可以的。　　异地医保报销需提供的材料：　　
1.本市医院出具的转院证明；　　
2.拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；　　
3.异地定点医院住院发票原件；　　
4.机打的费用清单原件；　　
5.住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；　　
6.身份证复印件1份。　　外地就诊报销程序：　　
1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；　　
2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；　　
3.出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

[律师回复] 解答如下, 　　
一、医保转至外省如何转回广州　　广州医保局表示，根据广州医疗保险关系转移接续，已参加广州市基本医疗保险的参保人可申请转入原参保地医疗保险关系;原参加广州市基本医疗保险的参保人可申请将广州市医疗保险关系转出至新就业地或户籍所在地。“申请人需要带的材料是：新参保地医保经办机构出具的《基本医疗保险关系转移接续联系函》(原件);《广州市基本医疗保险关系转移接续申请表》(原件，窗口填写)、个人身份证(核对原件并收取复印件)。”　　办理转入、转出医保关系的申请人员备齐所需资料，到广州市医疗保险服务管理局各直属分局前台窗口办理，在接收转入地医保经办机构《基本医疗保险关系转移接续联系函》后十五个工作日办结转出手续;办理转入手续时，在接收转出地医保经办机构《参保凭证》及《参保人员医疗保险类型变更信息表》后十五个工作日内办结转入手续。　　
二、老人随迁来穗如何享受居民医保　　决办法。广州医保局介绍，广州的医保关系的确可以转入和转出，但目前医保关系转移接续仅针对有劳动能力的在职参保人。　　在外地退休的老年人无法办理广州居民医保，但是如果在当地参加了职工医保的话，可以在当地办理异地就医手续，然后在广州选取1-3个定点医院就医。就医过程需要自费。凭费用单据每年回老家按当地的报销额度报销。随迁老人办理定点医院的详细资料，可到广州市医保局和各直属分局索取。　　
三、失业者如何续保　　如果失业居民符合申领失业金的条件，在申领时可告知想参加广州医保，届时将从失业金中代扣医保费。如果不能领取失业金又没有单位的话，需有广州户口才可以参加广州医保。　　如果该失业者不是广州市户口，则必须在广州找到工作单位，由单位购买医保。如果有广州户口的话，可以选择灵活就业人员医保或广州市城镇居民医保。参加灵活就业人员医保去所在区的地税部门咨询办理，参加广州城镇居民医保需到户口所在街道办理，具体事项可拨打12333咨询。

[律师回复] 解答如下, 2045周岁缴纳社保四年《广州市积分制入户管理办法实施细则（公开征求意见稿）》（以下简称《细则》）指出，申请积分入户人员应同时具备以下基本条件：年龄在2045周岁，具有初中以上学历，在本市有合法住所，持本市有效的《广东省居住证》，在本市就业或创业并缴纳社会保险满四年，符合计划生育政策，无违法犯罪记录。《细则》明确指出，“缴纳社会保险满四年”指“在广州地区正在参加五项社会保险且已经累计缴费均满四年。缴纳社会医疗保险是指缴纳职工社会医疗保险。”八个渠道可入户收养入户类、恢复户口类、国（境）外人员回国定居类、引进人才类、家庭团聚类、政策性安置调配类、不可市内迁移的集体户口类，以及《广州市积分入户管理办法》规定的积分入户等8个渠道申请迁入本市居民户口。
特殊艰苦行业：45周岁以下 工作满3年《细则》对特殊艰苦行业一线从业人员申请入户的准入基本条件给予了细化，年龄一般在45周岁以下，在用人单位工作满3年以上，具备相应从业资格。《广州市户口迁入管理办法实施细则（公开征求意见稿）》指出，体育、文艺、民间传统工艺等领域的特殊技能和特殊专业人才，以及环卫、公交、教育、基层医疗、养老、残疾人照料等特殊艰苦行业一线从业人员，申请入户的准入基本条件有2条：年龄一般在45周岁以下，在用人单位工作满3年以上；具备相应从业资格。

[律师回复] 解答如下, 　　
一、医保转至外省如何转回广州　　广州医保局表示，根据广州医疗保险关系转移接续，已参加广州市基本医疗保险的参保人可申请转入原参保地医疗保险关系;原参加广州市基本医疗保险的参保人可申请将广州市医疗保险关系转出至新就业地或户籍所在地。“申请人需要带的材料是：新参保地医保经办机构出具的《基本医疗保险关系转移接续联系函》(原件);《广州市基本医疗保险关系转移接续申请表》(原件，窗口填写)、个人身份证(核对原件并收取复印件)。”　　办理转入、转出医保关系的申请人员备齐所需资料，到广州市医疗保险服务管理局各直属分局前台窗口办理，在接收转入地医保经办机构《基本医疗保险关系转移接续联系函》后十五个工作日办结转出手续;办理转入手续时，在接收转出地医保经办机构《参保凭证》及《参保人员医疗保险类型变更信息表》后十五个工作日内办结转入手续。　　
二、老人随迁来穗如何享受居民医保　　决办法。广州医保局介绍，广州的医保关系的确可以转入和转出，但目前医保关系转移接续仅针对有劳动能力的在职参保人。　　在外地退休的老年人无法办理广州居民医保，但是如果在当地参加了职工医保的话，可以在当地办理异地就医手续，然后在广州选取1-3个定点医院就医。就医过程需要自费。凭费用单据每年回老家按当地的报销额度报销。随迁老人办理定点医院的详细资料，可到广州市医保局和各直属分局索取。　　
三、失业者如何续保　　如果失业居民符合申领失业金的条件，在申领时可告知想参加广州医保，届时将从失业金中代扣医保费。如果不能领取失业金又没有单位的话，需有广州户口才可以参加广州医保。　　如果该失业者不是广州市户口，则必须在广州找到工作单位，由单位购买医保。如果有广州户口的话，可以选择灵活就业人员医保或广州市城镇居民医保。参加灵活就业人员医保去所在区的地税部门咨询办理，参加广州城镇居民医保需到户口所在街道办理，具体事项可拨打12333咨询。

[律师回复] 原持城镇职工医保卡的参保人领取社会保障卡的次月底，原医保卡余额结转至社会保障卡，原医保卡自动停用，社会保障卡医保功能启用，并继续使用原医保卡密码用于就医购药。社会保障卡医保功能启用前，原医保卡可继续正常使用，不影响医保待遇享受。如未正常启用的，请向单位了解是否已将个人领卡签收清单交回发卡银行，也可个人前往农业银行广州市任一营业网点办理医保卡资金零星结转业务。

[律师回复]
您好，建议让律师针对具体情况征询协助解决，以维护您的合法权益可以把案件委託给我们办理的我们会给您带来最优质的服务