工伤二次手术报销流程是什么

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 工伤二次手术报销流程：
1、由用人单位或职工本人来市社会保险中心工伤科领取并填写《工伤职工二次住院申请备案表》一式二份并加盖单位公章;
2、持《工伤职工二次住院申请备案表》至定点医院填写病史及医疗经过，由定点医疗提出二次住院的意见，并加盖医院专用公章;
3、用人单位或职工本人将上述《备案表》送至市社会保险中心工伤科进行备案盖章，用人单位和市社会保险中心工伤科各持一份以备医疗费报销时查证。

[律师回复] 您好，关于工伤二次手术报销流程是该怎么的这个问题，我的解答如下, 工伤二次手术报销流程：
1、由用人单位或职工本人来市社会保险中心工伤科领取并填写《工伤职工二次住院申请备案表》一式二份并加盖单位公章;
2、持《工伤职工二次住院申请备案表》至定点医院填写病史及医疗经过，由定点医疗提出二次住院的意见，并加盖医院专用公章;
3、用人单位或职工本人将上述《备案表》送至市社会保险中心工伤科进行备案盖章，用人单位和市社会保险中心工伤科各持一份以备医疗费报销时查证。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 工伤二次手术报销流程：
1、由用人单位或职工本人来市社会保险中心工伤科领取并填写《工伤职工二次住院申请备案表》一式二份并加盖单位公章;
2、持《工伤职工二次住院申请备案表》至定点医院填写病史及医疗经过，由定点医疗提出二次住院的意见，并加盖医院专用公章;
3、用人单位或职工本人将上述《备案表》送至市社会保险中心工伤科进行备案盖章，用人单位和市社会保险中心工伤科各持一份以备医疗费报销时查证。

[律师回复] 在职的话,这二次手术同样按工伤享受全部待遇,如果离职的话,是需要在离职前与公司协商的,以一次性给多少钱终结此工伤案件,需要双方到社保局做一个书面协议.建议不要离职,因为现在医疗费用基本是不可预测的.还是康复了再离职吧.

[律师回复] 你不得问新农

[律师回复] 解答如下,
一、医保二次报销的条件：
1、大病医保二次报销需要的资料：领取二次补助时，持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
2、报销金额：“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。
二、报销方法：
起付金额以上报50或60。首先大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额)，超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。新农合同理，不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入，超出的个人自付纳入报销范围。

[律师回复] 工伤认定是否已经做好？如果已经做好，按照工伤保险条例处理，

[律师回复] 根据你的问题解答如下, “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。一般情况下，二次报销由公民所在单位予以报销。
一、报销条件在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年北京市农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”)，纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。
二、报销金额“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50%；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。
三、报销方法起付金额以上报50%或60%大病保险如何报销是患者最关心的问题。首先大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入（简称起付金额），超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50%；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。新农合同理，不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入，超出的个人自付纳入报销范围。一个医疗保险年度结算一次。由于2013年全市城镇居民年人均可支配收入和全市农村居民年人均纯收入的数据还未统计出来，所以具体报销工作暂未开始。
四、具体算账假设某患者老张是一位参加了新农合的农民，2013年他看病总共花费了20万元，这其中在新农合报销范围之内的费用为16万元。假设新农合为其报销了60%，也就是报销
9.6万元，自己支付了
6.4万元。由于目前2013年农村居民人均纯收入的数据没有出来，我们先以2012年的数据来估算，2012年农村居民人均纯收入16476元，我们以
1.6万元进行估算，这
1.6万元就是起付金额，
6.4万元减去
1.6万元，超过的部分为
4.8万元，这
4.8万元就是大病保险可报销的部分。这
4.8万元由于低于5万元按照50%的比例报销，可报
2.4万元。也就是最终老张大病保险报销了
2.4万元。如果老张2013年花费更多，纳入大病可报销的不是
4.8万元，超过了5万元，超过部分将按照60%的比例报销。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是,
一、医保二次报销的条件：
1、大病医保二次报销需要的资料：领取二次补助时，持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
2、报销金额：“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。
二、报销方法：
起付金额以上报50或60。首先大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额)，超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。新农合同理，不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入，超出的个人自付纳入报销范围。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是,
一、医保二次报销的条件：
1、大病医保二次报销需要的资料：领取二次补助时，持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
2、报销金额：“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。
二、报销方法：
起付金额以上报50或60。首先大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额)，超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。新农合同理，不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入，超出的个人自付纳入报销范围。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是,
一、医保二次报销的条件：
1、大病医保二次报销需要的资料：领取二次补助时，持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
2、报销金额：“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。
二、报销方法：
起付金额以上报50或60。首先大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额)，超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。新农合同理，不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入，超出的个人自付纳入报销范围。

[律师回复]
1、工伤一次手术费用及误工费已赔付，二次手术你还可以获得医疗费用报销，误工工资由用人单位承担。rn
2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：rn（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；rn（二）住院伙食补助费；rn（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；rn（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；rn（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；rn（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；rn（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；rn（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；rn（九）劳动能力鉴定费。rn第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：rn（一）治疗工伤期间的工资福利；rn（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；rn（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

[律师回复] “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险。
领取二次补助时，请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证，本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
报销流程:申请材料申请报销住院医药费用的参合农民应当提交下列材料：
1、参合住院病人身份证或者户口簿;
2、参合住院病人合作医疗证;
3、出院证明;
4、医药费收据;
5、住院费用详细清单;
6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。

[律师回复] 社保医疗保险就不存在二次报销，能够二次报销的话，何苦要脱了裤子放屁费二次功夫，一次完成不就得了。
所谓传说二次报销，其实与医疗保险无关，是各地方政府设置的救助政策，是为低保户、低保边缘户设置的大病救助政策，这由地方政府买单，与医疗保险无关。
如果你是低保户、低保边缘户，就到户口所在地社区居委会提出大病救助申请。

[律师回复] “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险。
领取二次补助时，请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证，本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
报销流程:申请材料申请报销住院医药费用的参合农民应当提交下列材料：
1、参合住院病人身份证或者户口簿
2、参合住院病人合作医疗证
3、出院证明
4、医药费收据
5、住院费用详细清单
6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。

[律师回复] 你好， 建议及时询问当地医保部门，尽快解决相关问题。

[律师回复]
一、医保二次报销的条件：
1、大病医保二次报销需要的资料：领取二次补助时，持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
2、报销金额：“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。
二、报销方法：
起付金额以上报50或60。首先大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额)，超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。新农合同理，不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入，超出的个人自付纳入报销范围。

[律师回复]
一、医保二次报销的条件：
1、大病医保二次报销需要的资料：领取二次补助时，持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
2、报销金额：“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。
二、报销方法：
起付金额以上报50或60。首先大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额)，超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。新农合同理，不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入，超出的个人自付纳入报销范围。

[律师回复]
一、医保二次报销的条件：
1、大病医保二次报销需要的资料：领取二次补助时，持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
2、报销金额：“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。
二、报销方法：
起付金额以上报50或60。首先大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额)，超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。新农合同理，不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入，超出的个人自付纳入报销范围。

[律师回复]
一、医保二次报销的条件：
1、大病医保二次报销需要的资料：领取二次补助时，持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
2、报销金额：“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。
二、报销方法：
起付金额以上报50或60。首先大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额)，超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60。新农合同理，不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入，超出的个人自付纳入报销范围。