申请人:(姓名)性别出生年月身份证(其他有效证件)号码工作单位住所(联系地址)邮政编码电话法人或者其他组织(名称)住所(联系地址)邮政编码电话法定代表人或者主要负责人(姓名)职务代理人:(姓名)电话被申请人:(名称)申请人不服被申请人(写明具体行政行为),现申请行政复议。行政复议请求:。事实和理由:。此致国家食品药品监督管理局附件:
1.申请书副本份
2.申请人身份证明材料复印件
3.其他有关材料份
4.授权委托书(有代理人的)、代理人身份证明材料复印件申请人:(签名或者盖章)年月日以上是工商局过期食品行政复议申请书的相关范文,可以向行政机关提起行政复议。