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商业医疗保险是全额赔付的吗

帮助5人 4.6w浏览 匿名 2020-09-13 贵州黔东南
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律师解答 共1条
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    您好,关于商业医疗保险是全额赔付的吗这个问题,我的解答如下, 而意外医疗和住院报销是属于补偿型的保险产品,就可以提前获得保险金,你保的是10万,甚至会报销多过住院的花费,保险公司不会管你这笔费用是否花完,完全由你自己去支配了,一般是住多少天给多少天,这需要具体问题就要具体分析了,不需要发票,就不存在全额的问题,但具体适用哪种情况。商业保险是社会保险的补充,是有可能全额得到赔付的。商业重疾险是属于赔付型的保险,不能一概而论,只需要正规医院的确诊合同范围内的重大疾病的诊断书,也有部分公司是有免赔天数的限制,买多少赔多少。而医疗保险的赔付可能会出现三种情况,赔付的就是10万+分红,有些公司的是从第4天才开始计算住院的天数,如果整个住院期间的用药都在医保范围内(没有自费药)商业医疗保险的常见的有四种,目的是补偿一些误工的损失,属于补偿性原则,通常是不可能全额赔付的、可能自付一部分,目前市场上的住院医疗报销的比例在70%-95%之间,住院津贴就是按住院的天数直接给付、重疾,意外医疗,千万不要抱着以商业医疗保险赚钱的目的而买保险,也有可能超额获得赔付;还有一种就是提前给付型重大疾病保险、住院报销和住院补贴,就是全额赔付。住院补贴是津贴型的保险,而且还有几百元的免赔额(每家公司都不太一样)
    全文
    14 2020-09-13
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医疗保险条例全文?
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第一条规定,为保障城镇从业人员的基本医疗,合理利用医疗资源,根据国家的有关规定,结合本省实际,制定本条例。
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江苏省合同诈骗罪数额较大判多久刑期
[律师回复] 解析:
在中国刑法中,关于合同诈骗罪的定罪量刑标准如下:对于犯罪嫌疑人所实施的诈骗行为金额达到一定规模、且情节较为轻微者,判处其三年以下有期徒刑或拘役,同时必须向被害人进行经济赔偿,并可单独或附加罚金处罚;倘若犯罪嫌疑人的诈骗行为涉及金额巨大,或者存在其他严重情节,则应判处其三年以上十年以下有期徒刑,同样需要向受害人支付相应的经济赔偿,并且需缴纳罚金;而当犯罪嫌疑人的诈骗行为涉及金额特别巨大,或者存在其他特别严重情节时,将面临十年以上有期徒刑甚至是无期徒刑的严厉惩罚,同时还需向受害人支付经济赔偿,并缴纳罚金或没收全部财产。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百二十四条
【合同诈骗罪】有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产:
(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;
(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;
(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;
(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;
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基本医疗保险不支付哪些医疗费用?
基本医疗保险不支付服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等。非疾病治疗项目类、诊疗设备及医用材料类、治疗项目类、生活服务项目和服务设施类,其它:各种不育(孕)症、性功能障碍的治疗项目:各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
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高额医疗保险是诈骗吗?
高额医疗保险如果符合诈骗罪构成要件是诈骗,一般情况下,如果是涉及到保险方面的诈骗的话,那么是需要区别出保险诈骗罪和诈骗罪的一些区别的,比如说实行保险诈骗,必须是在保险领域发生骗保行为。
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医疗纠纷
帮信罪能不能追回全款10万
[律师回复] 解析:
倘若在不知道的情况下办理银行账户进行转账,在这种情况下有可能追回资金。
然而,若您对亲属进行网络犯罪的事实了如指掌,并故意为之提供转账服务,那么这就构成了帮信罪,且无法追回所涉资金。
根据我国法律法规,构成帮信罪的条件非常明确,即“协助信息网络犯罪活动罪”。我们首先需要判定这种行为是否实际上属于“协助信息网络犯罪活动罪”,也就是说,是否存在实质性的、为了达到某种犯罪目的而提供的协助行动。在主观层面,如果您明明了解到对方正在从事网络犯罪活动,依然为其提供协助,那么这就是明知故犯。
其次,帮信行为只有在达到一定程度时才能构成犯罪。根据相关法律规定,以下几种情况都应视为刑法中定义的“情节严重”:
(1)为三个或更多对象提供协助;
(2)涉及的支付结算金额超过二十万元人民币;
(3)违法所得超过一万元人民币;
(4)在过去两年内曾经因为非法使用信息网络、协助信息网络犯罪活动、危害计算机信息系统安全等原因受到过行政处罚,并且在此之后再次协助信息网络犯罪活动;
(5)被协助对象实施的犯罪行为导致了严重的后果。
法律依据:
《刑法》第二百八十七条
【帮助信息网络犯罪活动罪】
明知他人利用信息网络实施犯罪,为其犯罪提供互联网接入、服务器托管、网络存储、通讯传输等技术支持,或者提供广告推广、支付结算等帮助,情节严重的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照第一款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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大病医疗补充保险如何赔付?
首先,一般的大病保险是有观察期的,保单生效后90天或180天发生合同载明的大病,只需凭医院诊断证明书,不需要住院,就可以得到现金给付。这里有一个情况是购买大病医疗补充保险需要特别注意,如果被投保人在生病前一个月购买的大病医疗补充保险,第二个月如果得病,因为被投保人没有过观察期,则是不能得到赔付的。
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医疗纠纷
个体工商户是否构成行贿罪
[律师回复] 解析:
在私营企业中涉及重大商机贿赂行为时,涉案金额如达到法定标准,便视为构成针对非国籍工作人员进行的贿赂活动之罪名。这种犯罪行为将面临三年以下有期徒刑或拘役的惩罚,同时还需承担罚金的支付责任。如涉案规模巨大,将面临三年以上、十年以下有期徒刑以及相应罚金的处罚;而当涉案金额达到极其庞大或者存在其他极其严重情节的情况下,则可能遭到长达十年乃至终身监禁的严厉制裁,并且同样需要缴纳罚金。对于涉及单位犯罪的状况,除了对单位本身实行罚金惩戒外,单位内直接负责的主管领导及其他潜在负责人员也必须按照个人犯罪情况受到相应的法律制裁。
法律依据:
《刑法》第一百六十四条
为谋取不正当利益,给予公司、企业或者其他单位的工作人员以财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;数额巨大的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金。
为谋取不正当商业利益,给予外国公职人员或者国际公共组织官员以财物的,依照前款的规定处罚。
单位犯前两款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照第一款的规定处罚。
行贿人在被追诉前主动交待行贿行为的,可以减轻处罚或者免除处罚。
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抢劫罪数额限制多少
[律师回复] 解析:
一、关于抢劫罪的量刑标准及涉案金额的规定,若抢劫数额达到人民币1千元以上,将被增设三个月的刑期作为基础刑法。倘若抢劫数额超过1千元,则每超出人民币150至250元,就可按照相关法律法规,进一步增设一个月的刑期来做测算基准刑。
然而,如果抢劫数额超出了1万元,那么每超过人民币1500至2500元,同样需要增设一个月的刑期作为基准刑。
二、从法律角度来看,抢劫罪的构成要素主要包括以下几个方面:
首先,抢劫罪所侵害的客体是公共财产的所有权以及公民的人身权益。
其次,抢劫罪在客观层面上的表现形式为行为人对公共财产的所有者、保管者或守护者采取暴力手段、威胁恐吓或其他对人身进行强制的方式,从而强行夺取他人财物的行为。
再次,抢劫罪的犯罪主体通常为一般主体,即年满14周岁且具备刑事责任能力的自然人,都可能成为该罪行的实施者。
最后,抢劫罪在主观方面表现为直接故意,并且具有非法占有他人财物的意图。
法律依据:
《刑法》第二百六十三条
以暴力、胁迫或者其他抢劫公私财物的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
有下列情形之一的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产:
(一)入户抢劫的;
(二)在公共交通工具上抢劫的;
(三)抢劫银行或者其他金融机构的;
(四)多次抢劫或者抢劫数额巨大的;
(五)抢劫致人重伤、死亡的;
(六)冒充军警人员抢劫的;
(七)持枪抢劫的;
(八)抢劫军用物资或者抢险、救灾、救济物资的。
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医疗责任保险赔付申请程序
保险人接到被保险人的索赔申请后,有权聘请专业技术人员参与调查、处理。第十八条发生本保险责任范围内的事故时,未经保险人书面同意,被保险人或其代表对索赔方不得作出任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿。必要时,保险人可以被保险人的名义对诉讼进行抗辩或处理有关索赔事宜。
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合同诈骗罪对方不付钱怎么办
[律师回复] 解析:
对于涉嫌合同诈骗的行为人若未能履行还款义务时,那么深受其害的被害人便可依法向法院提出民事诉讼,寻求法律援助以维护自身合法权益。在案件审理过程中,如若法院作出了具备法律效力的民事判决,同时关于被告偿还债权人资金的请求也获得承认,这时,被害人便有权依据该民事判决书,向法院递交强制执行申请书,申请对被告人强制执行还款义务。依照我国刑事法律条文的相关规定,一旦行为人实施了合同诈骗行为且数额达到法定标准,那么将面临相应程度的刑事处罚。具体而言,如果骗取金额较小(较大),那么被告人将被判处三年以下有期徒刑、拘役,亦或是单处罚金;若骗取金额颇大(巨大),或者存在其他严重情节,那么被告人将被判处三年以上十年以下有期徒刑,并处以罚金;而当骗取金额极为庞大(特别巨大),或者存在其他特别严重情节时,被告人将被判处十年以上有期徒刑甚至是无期徒刑,同时还需承担罚金或者没收财产的刑罚责任。
法律依据:
《刑法》第二百二十四条
有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产:
(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;
(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;
(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;
(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;
(五)以其他方法骗取对方当事人财物的。
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盗窃罪金额司法如何认定
[律师回复] 解析:
1、在一般的盗窃案件中,根据我国现行法律规定,立案标准通常定位于1000元到3000元之间。具体而言,个人盗窃公私财物价值人民币1000元至3000元以上的,属于刑法所指出的“数额较大”之范畴;而对于个人盗窃公私财物价值人民币3万元至10万元以上者,将被认定为“数额巨大”;若个人盗窃公私财物价值达到人民币30万元至50万元及以上时,则应归类于“数额特别巨大”之中。因此,盗窃公私财物价值在一千元至三千元以上、三万元至十万元以上以及三十万元至五十万元以上的,应当分别被认定为“数额较大”、“数额巨大”和“数额特别巨大”。
2、根据我国相关法律法规,盗窃公私财物且数额较大的,或者多次实施盗窃行为、入户盗窃、携带凶器进行盗窃、扒窃等违法犯罪活动的,将面临三年以下有期徒刑、拘役或管制的刑事处罚,同时还可能被处以罚金;如果盗窃数额巨大或者存在其他严重情节的,将被判处三年以上十年以下有期徒刑,并处以罚金;而对于盗窃数额特别巨大或者存在其他特别严重情节的,将被判处十年以上有期徒刑甚至无期徒刑,同样需要承担罚金或者没收财产的刑罚责任。
法律依据:
《刑法》第二百六十四条
【盗窃罪】盗窃公私财物,数额较大的,或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
抢劫罪关于数额的认定条件是什么
[律师回复] 解析:
抢劫犯罪中算定数目的基准,其详尽的定义如下所示:
首先,当涉及到五百元至两千元的情况时,这被视为数额较大的标准。在这种情形下,如果犯罪者的行为属于数额较大以及进行了多起抢劫案件,那么根据相关法律规定应受到三年以下有期徒刑、拘役或者管制等种刑罚的惩罚,同时还可能面临着罚金的处罚;
其次,当涉及到五千元至两万元的情况时,这被视为数额巨大的标准。在这种情况下,如果犯罪者的行为属于数额巨大并且存在其他严重情节,那么根据相关法律规定应受到三年以上十年以下有期徒刑的惩罚,同时也可能面临罚金的处罚;
最后,当涉及到三万元至十万元的情况时,这被视为数额特别巨大的标准。在这种情况下,如果犯罪者的行为属于数额特别巨大并且存在其他特别严重情节,那么根据相关法律规定应受到十年以上有期徒刑或者无期徒刑的惩罚,同时也可能面临罚金或者没收财产的处罚。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百六十三条
【抢劫罪】以暴力、胁迫或者其他方法抢劫公私财物的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;有下列情形之一的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产:
(一)入户抢劫的;
(二)在公共交通工具上抢劫的;
(三)抢劫银行或者其他金融机构的;
(四)多次抢劫或者抢劫数额巨大的;
(五)抢劫致人重伤、死亡的;
(六)冒充军警人员抢劫的;
(七)持枪抢劫的;
(八)抢劫军用物资或者抢险、救灾、救济物资的。
第二百六十九条
【转化的抢劫罪】犯盗窃、诈骗、抢夺罪,为窝藏赃物、抗拒抓捕或者毁灭罪证而当场使用暴力或者以暴力相威胁的,依照本法第二百六十三条的规定定罪处罚。
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