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我舅舅这两年身体不好,经常住院,但是家里给他买了医保,请问合肥律师医疗保险报销比例范围是怎样的呢?

帮助10人 2.5w浏览 匿名 2017-01-10 云南大理
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律师解答 共2条
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    一般三级医院住院报销比例是85%,住院起付线是1300元。前提是有一个医保规定的范围,也就是你所享受的医疗设施,药品,诊疗项目都在医疗保险报销比例范围内,超出这个范围属于自费的范围,自费的项目一分钱都不能报销。所以仅凭报销回来的钱数是不能确定对不对的。
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    12 2017-01-10
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    医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,清单,入/出院证等其它材料。 医疗保险报销比例范围一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 医药费总计160000元,而报销公式是这样的:(160000-起付线的钱-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。 另外,需要到指定医疗机构就医,这点很重要。 当然这个也是按每个地区不同的制度来执行的,像某些地方的医疗报销就可高达90%,具体情况你还是咨询一下当地部门吧。 哦,还有,好像医保的治疗费用是得自己掏钱先的,完事以后你才能拿着发票去报销。如果你家长辈有商业保险的医疗部分,可以从商业保险上考虑,因为那只要一确诊就赔钱的,不需要自己垫付,保多少就赔多少。
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    13 2017-01-10
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