生育保险报销条件

[律师回复]
1、在职人员必须按规定参保缴费，生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上，生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。（累计满12个月即可，没有连续缴纳也行）；失业人员必须办理失业登记，申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费（失业者生孩子可领，流产不能领）；
2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术；（外地医院也可以报销哦！）
3、符合国家、省、市计划生育规定；（也就是说，只要符合基本国策，二胎也能领取。）
4、待遇申领时效：生育的次月15日起，方可受理申领，逾期超过六个月未及时申领者，不再受理。（切记：过期不候！）

[律师回复] 武汉市参加生育保险男职工未就业配偶生育符合以下条件可享受生育医疗待遇：）办理生育保险就医登记申请，或提供资料到辖区社保经办机构办理。登记以后，在武汉市生育保险定点医疗机构实施生育的，持男职工社保卡和双方身份证就诊，其享受待遇范围内的生育医疗费用由辖区社会保险经办机构与定点医疗机构办理结算手续，刷卡直接结算。未就业配偶不能享受生育津贴，男性配偶符合国家规定生育，男性单位缴纳生育6个月以上可以享受15天护理假津贴，申请护理假津贴需在护理假休完后三个月内，由单位经办人携待资料到所在辖区社保经办机构生育保险待遇窗口申报。

[律师回复] 报销标准： 一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。 二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

[律师回复] 只有男方有生育保险，男方符合生育费报销规定的，男方可以报销一半规定的生育费用。也就是说，如果女方未缴纳生育险而男方缴纳了，且女方未就业，那么女方可以享受男方生育险的医疗费用待遇，前提是男方单位需要提供其配偶的无就业证明，还要有生育期间住院的发票清单和出院小结以及夫妻双方的结婚证、准生证和身份证；如果女方有工作但未缴纳生育险，女方也不能享受男方的生育险。【法律依据】根据《社会保险法》第54条规定：用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 育保险待遇申领申请人提供资料。办理流程：计划生育证明(即准生证)、费用凭据(出院时打印的)，按照一定的比例一次性支付.顺产为270%。报销比例；费用凭据；符合条件即可办理。2；属异地或境外难产提供住院费用明细；诊断证明(生产医院开的生产证明：符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。3；新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿.剖腹产为420%：以所在地上年度职工月平均工资为基数：1。报销条件，凭办理凭证即可到银行领钱：到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)提交相关材料：手术证明；属异地或境外剖腹产提供；本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)，出院时开的)。其中；所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上.难产为320%

[律师回复] 国家《社会保险法》规定，职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费。用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。 　　这就意味着，生育保险是社会统筹的保险种类，只要是参加工作的职工，用人单位都有义务替其缴纳，不区分男女。此外，如果男职工参加了生育保险，其妻子无业、未参加生育保险，一样能按规定从保险基金中报销费用。
第三，按照规定，男职工的配偶生育，符合计划生育晚育政策并领取《独生子女父母光荣证》的，可享受10日的护理假津贴，所以这钱并不算“白交”。 　　根据2011年1月1日起实施的修订的《中华人民共和国社会保险法》第54条：用人单位已经缴纳生育保险的，其职工享受生育保险待遇，职工配偶按照国家规定享受生育保险待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 　　生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 　　新规明确，“职工未就业配偶未参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的，已办理失业登记或取得统筹地区规定其他证明的，可以享受生育医疗费用待遇，由生育保险基金一次性支付。具体标准由所属统筹地区人民政府参照当地城镇居民基本医疗保险生育医疗待遇水平确定。” 　　此外，生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴，所需资金从生育保险基金中支付。参保职工分娩或实施计划生育手术前累计缴费不足1年的，其发生的生育医疗费用由生育保险基金支付，生育津贴先由用人单位垫付。自分娩或实施计划生育手术下月起，连续缴费满12个月后，职工的生育津贴由生育保险基金支付给用人单位。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 可以滴，按照医疗保险待遇的规定办理、手术费、接生费，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理，由生育保险基金支付。女职工生育的检查费，生育险的报销范围是。女职工生育出院后，按本企业上年度职工月平均工资计发，因病需要休息治疗的、生育医疗费：1、住院费和药费由生育保险基金支付。女职工产假期满后。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工依法享受产假期间的生育津贴。2；其它疾病的医疗费，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付、生育津贴。关于保险的更多问题

[律师回复] 您好，您的问题不属于法律问题，建议您直接咨询相关部门。

[律师回复] 目前生育保险报销提供的资料必须有:
1.身份证复印件
2.计划生育服务手册
3.出生医学证明原件几幅银奖
4.医疗费收据原件
5.住院病历首页及医嘱单复印件(病历首页加盖公章)
6.建行卡和身份证复印到一张，并留联系方式
7.单位介绍信一张

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的流程如下：用人单位需要提交的申报材料:社会保险登记表;参加基本养老;企业职工生育医疗证审领表;企业职工计划生育手术医疗证申领表;企业职工生育医药费报销申请单;企业职工生育保险待遇核准结算表;企业职工生育保险外地就医申请表;生育医疗费用票据;生育女职工;医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)不能、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)、工伤和生育保险人员增减表;企业职工基本养老、费用清单、门诊病历，生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、出院小结等原始资料、生育津贴等费用、工伤和生育保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料

[律师回复] 在生宝宝之前，需要先去当地的生育保险经办机构当地社保局，办理异地就医生育登记备案手续。
生宝宝之后，两个月内将社保卡、结婚证、孩子的出生证明、门诊病历、医药费用明细清单、住院票据原件等材料交给单位的经办人员申领生育津贴，然后拿着本人生育费用的情况说明找就诊医院出具一个加盖公章的资质说明，以及医院的诊断证明等材料，到参保地的生育保险经办机构办理报销手续即可。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二条，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

[律师回复] 解答如下, 【法律意见】
1、可以报销用男方的生育险报销。
2、生育保险金应支付的费用目前主要包括三项内容：
一、生育津贴：用于保障女职工生育期间的基本生活。女职工生育、流产，按照国家和自治区规定的产假期限享受生育津贴。生育津贴的计发与职工个人缴费基数挂钩。
二、生育医疗费：用于保障女职工怀孕分娩期间的基本医疗保健需要。女职工生育、流产发生的医疗费用包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费等由生育保险基金支付。
三、职工因实施计划生育手术而发生的费用，符合规定的由生育保险基金支付。

[律师回复] 对于上述问题的解析如下：女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。根据《社会保险法》第54条规定，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。（一）生育女职工需要提交的申报材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；4、企业职工生育医疗证审领表；5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；6、企业职工生育医药费报销申请单；7、企业职工生育保险待遇核准结算表；8、企业职工生育保险外地就医申请表；9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；10、收款收据。（二）配偶生育的男职工需要提交的材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3、男职工本人身份证（原件及复印件）。生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；计划生育手术费用，应当在手术前申办；男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。更多相关法律问题请咨询律图网专业律师为您做进一步的解答和分析

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 社保包含五个险种：养老、医疗、工伤、失业、生育。要想享受生育保险即想申领生育保险金的前提条件： 1、买了社保，并且参加生育保险累计满一年； 2、符合国家计划生育政策（有计划生育服务证或准生证）； 3、生产当月生育保险必须在参保状态。女职工享受的待遇有：产假津贴、生育医疗费报销、一次性营养补助、一次性津贴。各地保险政策差别还是很大的，具体您可以咨询您当地的社保中心。找帮办网代缴社保栏目为小微企业提供社保代理,社保代缴,社保代办,代理社保服务，解决小公司到哪去找社保代理公司，怎么交社保，小公司的住房公积金怎么交，社保代理多少钱等社保外包问题。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。
用人单位需要提交的申报材料：
1、社会保险登记表；
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料：
1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；
2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；
4、企业职工生育医疗证审领表；
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；
6、企业职工生育医药费报销申请单；
7、企业职工生育保险待遇核准结算表；
8、企业职工生育保险外地就医申请表；
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；
10、收款收据。
配偶生育的男职工需要提交的材料：
1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；
2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；
3、男职工本人身份证（原件及复印件）；
生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；
生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；
计划生育手术费用，应当在手术前申办；
男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。
逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。
用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

[律师回复] 您好，律师365律师为您解答，您这个不属于法律问题。

[律师回复]
1、在职人员必须按规定参保缴费，生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上，生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。（累计满12个月即可，没有连续缴纳也行）；失业人员必须办理失业登记，申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费（失业者生孩子可领，流产不能领）；
2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术；（外地医院也可以报销哦！）
3、符合国家、省、市计划生育规定；（也就是说，只要符合基本国策，二胎也能领取。）
4、待遇申领时效：生育的次月15日起，方可受理申领，逾期超过六个月未及时申领者，不再受理。（切记：过期不候！）

[律师回复]
1、在职人员必须按规定参保缴费，生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上，生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。（累计满12个月即可，没有连续缴纳也行）；失业人员必须办理失业登记，申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费（失业者生孩子可领，流产不能领）；
2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术；（外地医院也可以报销哦！）
3、符合国家、省、市计划生育规定；（也就是说，只要符合基本国策，二胎也能领取。）
4、待遇申领时效：生育的次月15日起，方可受理申领，逾期超过六个月未及时申领者，不再受理。（切记：过期不候！）

[律师回复]
国家《社会保险法》规定，职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费。用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。
　　这就意味着，生育保险是社会统筹的保险种类，只要是参加工作的职工，用人单位都有义务替其缴纳，不区分男女。此外，如果男职工参加了生育保险，其妻子无业、未参加生育保险，一样能按规定从保险基金中报销费用。
第三，按照规定，男职工的配偶生育，符合计划生育晚育政策并领取《独生子女父母光荣证》的，可享受10日的护理假津贴，所以这钱并不算“白交”。
　　根据2011年1月1日起实施的修订的《中华人民共和国社会保险法》第54条：用人单位已经缴纳生育保险的，其职工享受生育保险待遇，职工配偶按照国家规定享受生育保险待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
　　生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
　　新规明确，“职工未就业配偶未参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的，已办理失业登记或取得统筹地区规定其他证明的，可以享受生育医疗费用待遇，由生育保险基金一次性支付。具体标准由所属统筹地区人民政府参照当地城镇居民基本医疗保险生育医疗待遇水平确定。”
　　此外，生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴，所需资金从生育保险基金中支付。参保职工分娩或实施计划生育手术前累计缴费不足1年的，其发生的生育医疗费用由生育保险基金支付，生育津贴先由用人单位垫付。自分娩或实施计划生育手术下月起，连续缴费满12个月后，职工的生育津贴由生育保险基金支付给用人单位。

[律师回复] 报销材料
1、《南京市生育保险待遇申报表》并加盖单位公章(如为灵活就业人员无需盖章)
2、结婚证原件
3、《独生子女证》原件(生育第二胎需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件)
4、出院记录复印件(门诊流(引)产手术提供病历及病假条)。
生育津贴、一次性营养费报销流程
1、参保女职工产假结束后或流(引)产后一年内，由单位经办人携带相关材料，于每月1～10日(遇节日顺延)到市医保中心办理生育津贴、一次性营养补助费的申领。
2、医保中心审核材料后，确认符合享受生育保险待遇的，按相关规定将生育津贴、一次性营养费划入参保单位帐户。生育津贴按月发放，职工分娩或流(引)产当月开始享受。