(一)仔细研读保险合同条款
保险合同条款是确定保险公司是否赔付的关键依据。要明确其中的保障范围,清楚知道哪些意外伤害或疾病导致的伤残情况在保险的保障范围内;了解伤残评定标准,比如常见的人身保险伤残评定标准,不同的标准对伤残等级的划分和界定有所不同;同时关注赔付比例,清楚不同伤残等级对应的赔付金额计算方式。例如,某些意外险会按照伤残等级从低到高,分别按10%到100%等不同比例进行赔付。
(二)确保伤残鉴定合法有效
伤残鉴定需要由具备法定资质的鉴定机构来进行,并且要严格按照规定的程序操作。只有这样的鉴定结果,才更有可能被保险公司认可。如果保险公司对鉴定结果有不同意见,有可能会要求重新鉴定。要是重新鉴定的结果还是符合保险合同约定的赔付条件,保险公司就不能拒绝赔付。
法律依据:《中华人民共和国保险法》规定,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。保险人应当按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任。对于保险事故的认定及赔偿等事项,应当遵循保险合同的约定以及相关法律法规的规定,同时,保险人对于符合保险合同约定的赔偿请求,不得无故拒赔。