妈妈患精神病离婚，孩子该由谁来抚养

（一）若妈妈患精神病离婚争取抚养权，双方可先自行协商孩子抚养权归属，达成一致后按协议执行。

（二）若协商无果，可向法院起诉。法院会从有利于孩子身心健康、保障孩子合法权益的原则出发进行判决。若母亲因精神病难以履行抚养义务，抚养权一般判归父亲。

（三）若父亲存在不宜抚养孩子的情形，比如患有严重疾病、有虐待孩子等行为，法院会从其他有监护能力的人，像孩子祖父母、外祖父母中指定合适抚养人。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条规定，离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。

1.妈妈患精神病离婚时，孩子抚养权要综合判断。法律以子女身心健康和合法权益为判定抚养归属的出发点。
2.若母亲因精神病无法尽抚养义务，抚养权大概率归父亲，因为精神病可能影响其照顾、教育孩子。
3.若父亲不宜抚养孩子，如患重病或有虐待行为，法院会从有监护能力的人里指定抚养人，像祖父母、外祖父母。
4.双方可先协商，协商不成由法院根据具体情况判决。

结论：
妈妈患精神病离婚时，孩子抚养权归属需综合考量，通常抚养权会判归父亲，若父亲不宜抚养，会从其他有监护能力的人中指定抚养人，也可先协商，协商不成由法院判决。
法律解析：
依据民法典，离婚后子女抚养应从有利于子女身心健康、保障子女合法权益出发。若妈妈患精神病，其对孩子的生活照料、教育引导及安全保护等能力会受到影响，难以履行抚养义务，所以法院一般会将抚养权判归父亲。但如果父亲存在不宜抚养孩子的情形，像患有严重疾病、有虐待孩子等行为，法院会从其他有监护能力的人，如孩子的祖父母、外祖父母中指定合适的抚养人。双方可以先就孩子的抚养问题进行协商，若协商不成则可诉至法院，法院会依据具体情况作出判决。如果在孩子抚养权问题上有疑问，可向专业法律人士咨询，以保障自身和孩子的合法权益。

1.妈妈患精神病离婚时，孩子抚养权归属要综合考量，以有利于子女身心健康、保障合法权益为原则。若母亲因精神病难以履行抚养义务，抚养权一般会判给父亲，毕竟精神病会影响其对孩子生活照料、教育引导和安全保护等能力。
2.若父亲存在不宜抚养孩子的情况，像患有严重疾病、有虐待孩子行为等，法院会从其他有监护能力的人，如孩子祖父母、外祖父母中指定合适抚养人。
3.建议双方先就孩子抚养问题进行协商，若协商不成，可诉至法院，由法院根据具体情况作出判决。