被判刑开始服刑后,就不能保释了,因为保释一般是对应刑事诉讼里没判决前的取保候审措施。不过,要是符合条件,实刑罪犯也可以监外执行。
对于被判有期徒刑或拘役的罪犯,有三种情形能申请暂予监外执行:一是患有严重疾病,需要保外就医;二是怀孕或者正在哺乳自己婴儿的女性;三是生活没法自理,监外执行又不会危害社会。而被判无期徒刑的女性,若正怀孕或哺乳自己婴儿,也能申请。
不过,如果保外就医会有社会危险性,或者罪犯是自伤自残的,就不能保外就医。要是罪犯确实病得很重,必须保外就医,得由省级政府指定的医院诊断并开具证明。
监外执行的决定机关分情况而定。在交付执行前,由交付执行的法院决定;交付执行后,由监狱或看守所提出书面意见,再报省级以上监狱管理机关或者设区的市一级以上公安机关批准,通过后罪犯就能在监外服刑了。