1、男方有精神病,离婚时孩子归谁抚养得看具体情况。按照《民法典》规定,离婚后孩子归谁,要以对孩子成长最有利为准则。要是男方有精神病,他的精神状态可能会让他没能力抚养孩子,没办法给孩子稳定的生活、良好的教育,也不能好好照顾保护孩子。这种情况下,女方拿到抚养权的概率一般比较大。
2、但要是女方有不适合养孩子的情况,像有严重疾病,或者虐待孩子,就算男方有精神病,法院全面考虑后,要是男方病情能控制,也有一定的抚养条件,也可能把抚养权判给男方。同时会让男方的监护人帮忙抚养,女方也要按规定给抚养费。
3、要是孩子满八岁了,确定抚养权时得尊重孩子的想法。要是双方在孩子抚养权上谈不拢,可以去法院起诉,法院会根据双方实际情况,按照对孩子成长最有利的原则来判决。