机动车辆保险单

被保险人：_________

本公司依照保险单载明的机动车辆保险条款和   保险单号码：

其它条件，承保被保险人下列各种车辆的保险。

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│ │ │ │吨位│  车辆损失险  │第三者责任险│  │

│车辆│牌照│用│或 ├──┬─┬──┬───┼──────┤保险费│

│型号│号码│途│座位│保险│费│保险│ 基本 │ 固定保险费 │ 合计 │

│ │ │ │ │金额│率│ 费 │保险费│   │  │

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│ │ │ │ │ │ │ │  │   │  │

│ │ │ │ │ │ │ │  │   │  │

│ │ │ │ │ │ │ │  │   │  │

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│总保险金额：人民币        │ 特别约定： │

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│保险费总数：人民币        │    │

├─────────────────────────┤ 保额来源依据│

│     自 年 月 日 时起 │及计算方式： │

│保险期限：  个月        │    │

│     至 年 月 日二十四时止│    │

├─────────────────────────┤ 保险公司签章│

│请收到保险单，立即核对。       │    │

│ 如有错误，希即通知更正。      │  年 月 日 │

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经副理    登记    复核    制单