全国中医医院组织机构及人员编制标准试行-律图

全国中医医院组织机构及人员编制标准（试行）
　（１９８６年４月５日　卫生部、劳动人事部）
　　为了贯彻中央书记处关于“要把中医和西医摆在同等重要的地位”的指示。坚持中医特色的办院方向，合理配备人员，提高医疗护理质量和工作效率，根据中医医院的特点和实际需要，制定《中医医院组织机构及人员编制标准（试行）》。
　　本编制适用于各级中医医院、中医学院附属医院和中医科研单位附属医院。民族医医院、中医专科医院和独立门诊部及综合医院中医科的编制，可参照本编制执行。
　　一、机构设置
　　中医医院实行院长负责制。行政体制按照减少层次、精干有力，发挥效能的原则，实行院、科两级制。业务科室应按照中医特点、医院规模、实际需要和业务发展情况设置。
　　表１：　　　　　　１００张床中医医院机构设置表
　　　　　｜－内　科
　　　　　｜－外　科（皮肤、骨伤、痔瘘）
　　　　　｜－妇　科－计划生育指导室
院长－－－｜－儿　科
　　　｜　｜－针灸科
　　　｜　｜－药剂科
　　　｜　｜－检验、放射科
　　　｜　｜－预防保健科
　　　｜
　　　｜
　　　｜－院办公室
　　　｜－医务科
　　　｜－总务科
　　表２：　　　　　　３００张床中医医院机构设置表
　　　　　　　　｜－内　科
　　　　　　　　｜－外　科
　　　　　　　　｜－妇　科
　　　　　　　　｜－儿　科
　　　　　　　　｜－针灸科
　　　　　　　　｜－痔瘘科
　　　　　　　　｜－皮肤科
　院　　　　　　｜－骨伤科
　　－－－－－－｜－眼　科
　长　　　｜　｜｜－耳鼻喉科　　　　　　　｜－门诊临床医技各科
　　　　　院　｜｜－按摩科　　｜－门诊部－｜－急诊室
　　　　　办　｜｜－药剂科　　｜　　　　　｜－处置室（注射、治疗）
　　　　　公　｜｜－功能检查科｜　　　　　｜－挂号室
　　　　　　　｜｜－检验科　　｜－护理部－供应室
　　　　　　　｜｜－放射科　　｜－医务科－｜－病案、统计室
　　　　　　　｜｜－预防保健科｜　　　　　｜－图书室、出入院处
　　　　　　　｜　　　　　　　｜　　　　　　－－－－－｜　｜
　　　　　　　－－－－－－－－｜　　　　　｜　　　　　　接诊室
　　　　　　　　　　　　　　　｜－财务科－－收费室
　　　　　　　　　　　　　　　｜－人保科
　　　　　　　　　　　　　　　｜－总务科
　　　　　　　　　　　　　　　｜－器材科
　　注：
　　（１）医院实行院长负责制，院长负责全院业务和行政工作。副院长协助院长分管相应的工作。各科实行科长或主任负责制。
　　（２）表１、表２所列仅指行政、业务机构设置，党、团、工会等机构未包括在内。
　　（３）表１、表２列举了１００张与３００张床位医院的科室设置，各医院可根据本院所承担的医疗、教学、科研任务和医院的规模、特长、技术力量及专业特点进行增设或合并，如增设口腔科、肿瘤科等，有条件、有特点的医院可增设专病诊室。
　　（４）中医学院附属医院或科研机构附属医院根据所承担的教学、科研任务可成立科教科。１００张床位的医院，人事、保卫工作由院办公室负责，护理、门诊工作由医务科负责。
　　二、病床的分配比例
　　中医医院病床的分配，应根据床位总数、当地医疗需要、各科技术力量、专科重点建设等情况，确定各科床位所占的比例。
　　一般中医医院病床分配可参照表３
　　表３　　　　　　　　　　中医医院病床分配比例（％）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
适　应　范　围｜计算基数｜内　｜儿｜妇｜外｜皮｜骨　｜痔｜针｜眼｜耳｜分
　　　　　　　｜　　　　｜　　｜　｜　｜　｜　｜　　｜　｜　｜　｜鼻｜
　　　　　　　｜　　　　｜　　｜　｜　｜　｜肤｜伤　｜瘘｜灸｜　｜喉｜
　　（床）　　｜　（床）｜科　｜科｜科｜科｜科｜科　｜科｜科｜科｜科｜数
－－－－－－－｜－－－－｜－－｜－｜－｜－－－－－－－－－－－－－－｜－
７０－１５０　｜１００　｜３５｜10｜10｜　　　　　　４５　　　　　　｜４
－－－－－－－｜－－－－｜－－｜－｜－｜－－－－－－－－－－－－－－｜－
１５０－２５０｜２００　｜　　｜　｜　｜　｜　｜　　｜　｜　｜　｜　｜
－－－－－－－｜－－－－｜３８｜10｜８｜10｜３｜１０｜９｜６｜３｜３｜10
３００以上　　｜３００　｜　　｜　｜　｜　｜　｜　　｜　｜　｜　｜　｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　注：
　　（１）病床少的医院，可将业务相近的科室合并，并根据专业特点取舍。
　　（２）产科床位是否设置，视医院和当地情况定。
　　（３）专科医院的病床分配可另行比例。
　　三、人员编制
　　中医医院人员编制按病床与工作人员１：１．３～１：１．７计算。
　　病床数与门诊量之比按１：３计算，不符合１：３时，按每增减一百门诊人次增减六到八人，增编人员要确保用于医疗、护理和药剂等工作的需要。
　　各类人员的比例：行政管理、其他技术人员和工勤人员占总编的２８％～３０％，其中行政管理人员占总编的６％－８％，其他技术人员占总编的２％；卫生技术人员占总编的７０％～７２％。在医药人员中，中医、药人员要逐步达到７０％以上。
　　各类人员编制见表４。
　　表４：　　　　　　　　　中医医院编制表
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
适应范围｜计算｜病　床　与｜工作人员｜党政工勤｜　　卫　　生　　技　　术　　人　　员
　　　　｜基数｜工作人员　｜　　　　｜及其他技｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
（床）　｜（床｜之比　　　｜总　　数｜术人员数｜合　　计｜医　　师｜　　　｜　　　　｜　　　｜　　　｜其它卫
　　　　｜）　｜　　　　　｜　　　　｜　　　　｜　　　　｜　　　　｜药剂　｜护理人员｜检验　｜放射　｜生技术
　　　　｜　　｜　　　　　｜　　　　｜　　　　｜（100%）｜医　　士｜人员　｜　　　　｜人员　｜人员　｜人员
－－－－｜－－｜－－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－｜－－－－｜－－－｜－－－｜－－－
　　　　｜　　｜　　　　　｜　　　　｜　　　　｜94－101 ｜28－30　｜22－23｜34－36　｜4－5　｜　3　｜　4
150以下｜100 ｜1:1.3 -1.4｜130－140｜36－39　｜－－－－｜－－－－｜－－－｜－－－－｜－－－｜－－－｜－－－
　　　　｜　　｜　　　　　｜　　　　｜　　　　｜　％　　｜　30　　｜　23　｜　36　　｜　4　｜　3　｜　4
－－－－｜－－｜－－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－｜－－－－｜－－－｜－－－｜－－－
　　　　｜　　｜　　　　　｜　　　　｜　　　　｜202－216｜57－60　｜42－45｜81－86　｜8－9　｜　6　｜　8
151－250｜200 ｜1:1.4－1.5｜280－300｜78－84　｜－－－－｜－－－－｜－－－｜－－－－｜－－－｜－－－｜－－－
　　　　｜　　｜　　　　　｜　　　　｜　　　　｜　％　　｜　28　　｜　21　｜　40　　｜　4　｜　3　｜　4
－－－－｜－－｜－－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－｜－－－－｜－－－｜－－－｜－－－
　　　　｜　　｜　　　　　｜　　　　｜　　　　｜324－346｜84－100 ｜55－59｜143－152｜15－16｜11－12｜16－17
251－350｜300 ｜1:1.5－1.6｜450－480｜126－134｜－－－－｜－－－－｜－－－｜－－－－｜－－－｜－－－｜－－－
　　　　｜　　｜　　　　　｜　　　　｜　　　　｜　％　　｜　26　　｜　17　｜　44　　｜　4.6 ｜　3.4 ｜　5
－－－－｜－－｜－－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－｜－－－－｜－－－｜－－－｜－－－
　　　　｜　　｜　　　　　｜　　　　｜　　　　｜432－461｜112－120｜69－74｜190－203｜20－21｜15－16｜26－27
351－450｜400 ｜1:1.5－1.6｜600－640｜168－179｜－－－－｜－－－－｜－－－｜－－－－｜－－－｜－－－｜－－－
　　　　｜　　｜　　　　　｜　　　　｜　　　　｜　％　　｜　26　　｜　16　｜　44　　｜　4.6 ｜　3.4 ｜　6
－－－－｜－－｜－－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－｜－－－－｜－－－｜－－－｜－－－
　　　　｜　　｜　　　　　｜　　　　｜　　　　｜576－612｜150－159｜92－98｜253－269｜26－28｜20－21｜35－37
450以上｜500 ｜1:1.6－1.7｜800－850｜224－238｜－－－－｜－－－－｜－－－｜－－－－｜－－－｜－－－｜－－－
　　　　｜　　｜　　　　　｜　　　　｜　　　　｜　％　　｜　26　　｜　16　｜　44　　｜　4.6 ｜　3.4 ｜　6
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　注：
　　（１）卫生技术人员中各类人员比例，可根据实际情况，在２％范围内调整。
　　（２）表中医师、医士包括中医、中西医结合和西医师、士；药剂人员包括中、西药剂师、士；放射人员包括放射医师、技师、士；检查人员包括检验师、检验士；理疗医师、病理医师、营养医师、麻醉师等均包括在其他卫生技术人员中；财务、统计、图书、档案、工程等技术人员包括在其他技术人员中。
　　（３）病、产、休预备额已计入总编制内。
　　（４）病床较少的医院，由于相近科室可以合并，卫生技术人员可兼任。
　　（５）中医医院承担的科研、教学任务所需要的人员，已在总编制内增５％－７％，包括在卫生技术人员中；中医院校附属医院和教学医院另增１２％～１５％，主要用于临床见习和实习。讲授临床理论课所需教师数，按教学计划规定的临床理论课授课时间占总学时数的比例计算，由院（校）本部编制中划拨。中医研究单位附属医院另增６％～８％，主要用于临床科研的需要。
　　（６）新仪器、新设备，如心电、脑电、超声、各种窥镜、同位素、激光等工作人员按３％～５％配备，已计入总编制数内，包括在其他卫生技术人员中。
　　（７）给名老中医配备助手，承担院外任务（如下基层、出国医疗等）以及其它临时医疗任务抽调的脱产人员，已计入总编制内。
　　四、工作量及人员配备
　　（一）医师和护理人员工作量
　　１．每名门诊医生每小时门诊工作量：
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　科　　｜外　皮　耳　内　妇　儿　痔　眼｜针　骨｜　按　｜　各
　　　　｜　　　　鼻　　　　　　　　　　｜　　　｜　　　｜　科
　　　　｜　　肤　喉　　　　　　　瘘　　｜灸　伤｜　摩　｜　平
　别　　｜科　科　科　科　科　科　科　科｜科　科｜　科　｜　均
－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－｜－－－｜－－－－
门诊人次｜　　　　　　　５　　　　　　　｜　４　｜２．５｜４．５
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　注：
　　（１）每名门诊医师（士）每小时工作量包括必要的现代医学检查，外、骨伤、痔瘘、眼、耳鼻喉等科包括门诊小手术在内。
　　（２）中医院校附属医院有带教任务的每名门诊医师每小时工作量，各科平均为４名。
　　（３）以上工作量是对一般门诊的要求，遇有疑难、重症和复杂的诊治，不受此限。
　　（４）名老中医和正、副主任医师承担传授经验和会诊任务，不受此限。
　　２．每名住院医师（士）和护理人员担当病床工作量：
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　｜　　每名住院医师　　｜　　每名护理人员担当病床数
科　　别｜　　　　　　　　　　｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　｜　　担当病床数　　　｜日　　班　｜小　夜　班｜大　夜　班
－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－－－
内　　科｜　　　　　　　　　　｜　　　　　｜　　　　　｜
外　　科｜　　１２－１５　　　｜１２－１４｜１８－２２｜３４－３６
骨伤　科｜　　　　　　　　　　｜　　　　　｜　　　　　｜
针灸　科｜　　　　　　　　　　｜　　　　　｜　　　　　｜
－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－－－
妇　　科｜　　　　　　　　　　｜　　　　　｜　　　　　｜
皮肤　科｜　　１２－１５　　　｜１５－２０｜２０－２５｜４０－５０
眼　　科｜　　　　　　　　　　｜　　　　　｜　　　　　｜
耳鼻喉科｜　　　　　　　　　　｜　　　　　｜　　　　　｜
痔瘘　科｜　　　　　　　　　　｜　　　　　｜　　　　　｜
－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－－－
小儿　科｜　　１０－１２　　　｜１０－１２｜１６－１８｜２４－２６
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　注：中医院校附属医院，每名住院医师担当病床数，各科平均为８～１２张。
　　（二）科主任的配备：
　　２５张床以上的设科主任，超过３５张床设副主任。门诊任务较多的科，病床虽少于２５张，亦可设科主任，门诊任务及病床均较少的科，可由其他有关科的科主任兼任。
　　（三）护士长、护士：
　　１．各医疗科设护士长一名，病床多的可设病区护士长。
　　２．门诊护理人员（包括门诊注射、换药和观察室等护理人员）与门诊医师之比为１：３～４。
　　门诊观察室护理人员与观察床之比为１：２～３，急诊室护理人员与病床之比为１．５～２：１００，门诊观察室和急诊室的护理人员可一并工作。
　　３．病房护理人员担当工作量不包括发药及治疗工作在内，发药及治疗工作每４０～５０张床设护士２～３人。
　　４．手术室护理人员与手术台之比为２～３：１。
　　５．供应室护理人员与病床之比为２～２．５：１００。
　　６．病房、门诊、急诊室、观察室、注射室、手术室、供应室、住院处等单位每６名护理人员增加１名替班人员。
　　（四）药剂人员：
　　药剂师与病床之比为１：４０－６０，煎药、加工炮制、调剂人员根据工作量确定。
　　（五）医技人员：
　　１．检验师与病床之比为１：１００～１２０，其它检验人员可根据工作量确定。血库人员与病床之比为１：１２０～１５０。
　　２．放射医师与病床之比为１：５０～６０，技术人员根据工作量确定。
　　３．营养人员与病床之比为１：１００～１３０。
　　４．病理人员与病床之比为１：１００～１３０。
　　５．理疗、麻醉等人员按实际需要，在其它卫生技术人员编制内调配。
　　（六）党政管理和工勤人员：
　　１．中医医院的领导职数，可根据实际情况和不同规模分别确定：１００－２００张病床的中医医院设２－３人；２０１－４９９张病床的中医医院设３－４人；５００张病床以上的中医医院设４－５人（均包括专职书记、副书记在内）。
　　２．其它党政管理人员，根据医院科室设置和实际需要确定。
　　３．病人厨工和配餐员：
　　厨工按每人担当２５～３０张床计算，配餐员按每人担当５０张床左右计算。厨工和配餐员可一并工作。
　　４．病房卫生员：按每人担当２５～３０张床计算。
　　５．职工食堂炊事员与职工之比为１：４０～５０。
　　６．洗衣工：按每人担当３０～５０张床计算。
　　７．其他工勤人员按实际需要，在工勤人员编制内调配。
　　（七）医院托儿所、幼儿园、护校等附属机构，按有关部门规定标准另计编制。
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