罪犯奖励审批表

单位：
　

罪犯编号：

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┃姓名　┃
　┃性别　┃　┃出生日期┃
年
月
日
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┃民族　┃　┃文化程度　┃
　┃罪名┃

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　┃
　┃自
年
月
日　┃

┃刑种　┃　┃刑期　┃
　┃刑期起止　┃

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┃
　┃　┃
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　┃
　┃至
年
月
日　┃

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┃　奖　┃



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┃　励　┃



　┃

┃　依　┃



　┃

┃　据　┃



　┃

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┃　分　┃



　┃

┃　监　┃



　┃

┃　区　┃



　┃

┃　意　┃


(签字)┃

┃　见　┃


　年
月
日　┃

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┃　监　┃



　┃

┃　区　┃



　┃

┃　意　┃


　 (签字) ┃

┃　见　┃



　┃

┃
　┃


　年
月
日　┃

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┃　狱　┃



　┃

┃　政　┃



　┃

┃　科　┃



　┃

┃　意　┃


　 (签字)
┃

┃　见　┃



　┃

┃
　┃


　年
月
日　┃

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┃　监　┃



　┃

┃　狱　┃



　┃

┃　意　┃



　┃

┃　见　┃


　 (签章)
┃

┃
　┃


　 年
月
日 ┃

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说明：凡提请对罪犯给予表扬、物质奖励或记功均填写此表。