保险拒赔
2024年11月15日，郑XX因丈夫刘XX心脏猝死向保险公司申请理赔，涉及重大疾病保险。
保险公司未按合同约定全额赔付，仅支付部分保险金，差额达166,160元，并以合同条款为由拒绝补足。
2025年3月13日，郑XX因不满保险公司的拒赔行为，向法院提起诉讼，要求保险公司支付差额及利息。
最后，郑XX委托广东XX向法院提起诉讼，请求判令保险公司支付保险金差额及逾期利息。
委托广东XX 炳瑞律师保险理赔团队
面对保险公司的拒赔，郑XX感到既愤怒又无助。保险公司以合同条款为由拒绝补足差额，而她作为普通投保
人，对复杂的保险条款和法律程序一无所知。保险公司的法务团队专业且强势，她担心自己无法与之抗衡。加
上诉讼流程漫长，经济压力和心理负担让她几乎想要放弃。
就在郑XX陷入绝望时，她通过炳瑞律师的直播间了解到广东XX。在初次咨询中，炳瑞律师团队
详细分析了案件，指出保险公司未履行合同义务的法律漏洞，并提供了清晰的诉讼策略。团队的专业分析和胜
诉案例让她重新燃起了希望。
炳瑞律师保险理赔团队采用全风险代理模式，理赔金不到账不收取律师费，连差旅费用也由团队垫付，极大减轻了郑XX的经济压力。团队在山东省及全国多地均有类似胜诉案例，展现了丰富的经验和专业性。
最终，郑XX决定委托炳瑞律师团队处理此案，向法院提起诉讼，要求保险公司支付保险金差额。
律师观点
炳瑞律师团队认为，保险公司的拒赔行为缺乏法律依据。根据《保险法》相关规定，保险公司应按合同约定履
行赔付义务，不得无故扣减保险金。本案中，保险公司未提供充分证据证明其拒赔的合理性，且未及时履行赔
付义务，构成违约。
此外，律师团队指出，保险合同条款的解释应遵循公平原则，不得损害投保人的合法权益。保险公司单方面拒
付差额的行为违反了诚实信用原则，郑XX有权要求其补足差额并支付逾期利息。
案件结果
在法院主持调解下，双方达成协议：保险股份公司一次性支付郑XX80,000元，并解除涉案保险合同。
这一结果不仅为郑XX争取到了合理的赔偿，也体现了法律对投保人权益的保护。广东XX再次通
过专业服务，帮助委托人成功维权。
