一、案件详情
当事人吴XX(女,汉族)因反复腰痛伴双*肢痹痛3年*,于2021年2月先后*次前往广**某中医院门诊治疗,被诊断为腰椎椎管*窄。同年2月20日,吴XX为求系统诊治入院,该院初步*断其为腰椎椎管*窄、腰椎滑*、腰椎峡部裂。2月22日,该院为吴XX实施“腰椎融*术(L4/5,后**)”,术后*日护理记录显示吴XX双*肢肌力未见明*异常。
2月23日,吴XX出现右臀部疼痛、右踝背伸肌力下降至2级等症状,该院医生考虑不排除术中牵拉或螺钉压迫神经*能,予营养*经*治疗并安*影像学复查。2月25日,经*室讨论后,该院为吴XX行“椎管*查*”,术中清除L4/5椎弓*内侧缘少许*肿,术后*XX右下肢疼痛症状缓解,但仍遗留右下肢踝背伸乏力。3月29日,吴XX出院,出院后*后*往多家*院门诊复诊,被诊断为腰椎滑*术后、腰骶神经*损伤,后*检查*示双*肢周*神经*动纤维损害,右侧为重,L5-S1水*。
接受吴XX委托后,我认为广**某中医院的诊疗行为可能*在过错,遂协助吴XX向**市某秀区人民法*提起诉讼,要求该院赔偿医疗费、伤残赔偿金*各项*失合计469579.45元,并按60%责任*例承担281747.67元*偿责任。诉讼过程*,经*XX申*、双**意,一审法*委托广**一司**定中心进行司**定,明*医院诊疗行为是否存在过错、因果关*及参与度、伤残等级等关*问题。
2023年5月15日,鉴定中心出具司**定意见书,认定广**某中医院存在手术操作不当损伤右侧腰5神经*的过错,该过错与吴XX损害后*存在因果关*,系同等原因(建议参与度41%-60%);同时*定吴XX构成*级伤残,误工期365日、护理期150日、营养*60日,无护理依赖。广**某中医院对鉴定意见不服,主张*XX神经*伤系术后*肿压迫所致,非手术操作损伤,申*重新鉴定,鉴定中心就此出具复函,明*原鉴定意见依据充*、准确,一审法*未准许*新鉴定申*。
一审法*结合鉴定意见及全*证据,认定广**某中医院承担50%赔偿责任,判决该院赔偿吴XX医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金*各项**共计186516.23元。广**某中医院不服一审判决,向**市中级人民法*提起上诉,主张*定结论错误、一审查**实不清,请求撤销一审判决并驳回吴XX全*诉求。我继续代理吴XX参与二审诉讼,坚决维护其合法**。
二、案件总结
本案系医疗损害责任*纷,核心争议焦*为广**某中医院的诊疗行为是否存在过错、鉴定意见是否应*采纳、责任*例及赔偿范*如何*定。二审法*经*理,对一审法*查**事实予以确认,认为案涉司**定系一审法*依法*托,鉴定机构及鉴定人具备相**质,鉴定程*无严*违法*形,现有*据不足以推翻鉴定结论;广**某中医院虽主张*害系血肿压迫所致,但未提供充*证据佐证,且即便存在血肿压迫,该院在血肿清除时*上亦存在延误,应*损害承担相**任。
二审法*最终*定,一审法*酌情确定广**某中医院承担50%责任*比例合理,判决认定事实清楚、适用法*正确,据此驳回广**某中医院的全*上诉请求,维持原判。本案历经*审、二审程*,最终**为吴XX锁定胜诉结果,确保其依法*得相**偿。
三、律师*值
1. 精准把控案件核心,明*维权**:医疗纠纷案件中,司**定意见是认定责任*关*。接受委托后,我第一时*梳理诊疗全*程,精准定位医院可能*在的手术操作过错,协助当事人及时**司**定,明*过错、因果关*及伤残等级等核心事实,为后*诉讼奠定坚实基础。
2. 高*应*医院抗辩,夯实胜诉依据:针对广**某中医院对鉴定意见的异议及重新鉴定申*,我协助当事人积极配合鉴定机构核查,梳理病历资料、诊疗规范*证据,有*回应*院关*“血肿压迫而非手术损伤”的抗辩主张;在鉴定中心出具复函后,进一步**鉴定意见的合法*、关*性,成*促使一审法*未准许*院重新鉴定申*,锁定核心胜诉证据。
3. 专业代理二审程*,坚守胜诉成*:面对医院的上诉,我全*梳理一审判决依据及全*证据,精准反驳医院关*“鉴定结论错误、事实查**清”的上诉理由,清晰阐述鉴定程*的合法*、鉴定结论的科学性,同时**医院即便存在血肿压迫情形亦应*责的核心观点,最终*服二审法*驳回上诉、维持原判,确保当事人的胜诉成*不受动摇。
4. 最大化保障当事人权*,缓解**压力:案件处理过程*,我系统梳理吴XX的医疗费*据、诊疗记录等证据,精准核算各项*偿金*,针对误工费、交通*、护理费*争议项*,结合法*规定及鉴定意见充*论证其合理性,最终*使法*支*了吴XX的核心赔偿诉求,为其后*康*治疗及生活保障提供了有*的经*支*。
