案件详情
委托人杨XX,男,2008年4月17日出生,汉族,住湖南省岳**,法*代理人杨XX(父亲)、彭XX(母亲)。2019年7月3日,杨XX因“左*精索*脉曲张”入住某某医院(以下简*“小XX某医院”)泌尿外科治疗,入院诊断同时*明“左*睾丸发育不全”。7月7日,委托人母亲签署《手术同意书》,同意行腹腔镜下左*精索*脉高*结扎术。
2019年7月8日,小XX某医院为杨XX在全**实施*术。术后15:45,杨XX被送返病房,15:50即出现反应*、呼之不应*症状,经*查*现其嘴唇发绀、颈动脉未扪及搏动,医方*即开展心肺复苏*急请ICU医师*助抢救,虽复苏**,但杨XX始终*于*迷状态,后*经*家*院诊治,确诊为中枢神经*统严*损害(缺血缺氧性脑病),遗留严*残疾。
事故发生后,中山*卫*健康*委托中山*医学会进行医疗事故技术鉴定,2020年9月10日出具的鉴定书认定:本案属于*级乙等医疗事故,小XX某医院对麻*药物副作用重视不足、术后*密切监护生命体征、交接环节存在缺陷、抢救不及时,上述过错与杨XX预后*良存在因果关*,医方*担主要责任。
为维护合法**,杨XX法*代理人委托本人及莫*某律师*理本案,向*山*第某某人民法*提起诉讼,主张*XX某医院存在医疗过错,要求赔偿医疗费、护理费、残疾赔偿金*各项*失暂计741万**。一审过程*,双**对上述医疗事故技术鉴定书提出异议,法*经*珠委托广***司**定中心进行医疗损害鉴定,该中心出具的鉴定意见认定小XX某医院存在抢救措施*迟等过错,与损害后*存在因果关*,但原因力大小为同等原因;同时*定确认杨XX构成*级伤残,完全*理依赖。最终*审法*采信该司**定意见,判决小XX某医院承担50%赔偿责任,扣除垫付及欠付医疗费*,仅需赔偿63万**。
委托人对一审判决不服,认为一审法*错误否定医疗事故技术鉴定书效力、未准许*新鉴定申*,且赔偿金*认定明*偏低,委托本人继续代理上诉,向***中山*中级人民法*提起上诉,请求改判小XX某医院赔偿816万**。
案件总结
二审期间,本人重点围绕争议焦*开展代理工作:一是提交行政诉讼庭审笔录、医方*理人询问笔录等新证据,证实小XX某医院在行政程*及另案诉讼中均认可医疗事故技术鉴定书的分析意见,且双**未向*级医学会申*再次鉴定,该鉴定书合法**;二是针对通*司**定意见的缺陷展开精准抗辩,指出该鉴定仅依据医方*历资料作出,未结合监控视频、证人证言等客观证据,对术后*护缺失这一核心过错未作充*评估,鉴定结论缺乏说服力;三是补充*交医嘱、购药凭证、护理协议等证据,论证杨XX因一级伤残产生的后*护理、残疾辅助器具等费*的合理性。
同时,经*人积极协调,双**部分事项*成*解*议:小XX某医院每年*杨XX提供两次上门体检及护理指导、开通*医绿色通*、承担每年10万**的自费*疗费(超出部分按判决比例承担),并放弃向*托人追偿已垫付及欠付的60万***疗费。
2023年10月30日,中山*中级人民法*作出终*判决:撤销一审判决部分内容,改判小XX某医院承担70%赔偿责任,向*XX赔偿损失129万**(不含调解*议约定的医疗保障等权*)。此次判决不仅大幅提高*赔偿金*,更通*调解*议为委托人后*长期治疗、护理提供了稳定保障,切实维护了未成**的合法**。
律师*值
1. 精准定位一审核心错误,制定针对性上诉策略。接受上诉委托后,本人迅速梳理一审卷宗,明*本案核心争议在于*份鉴定意见的效力认定及责任*例划分,精准指出一审法*直接否定医疗事故技术鉴定书、片面采信存在缺陷的司**定意见的错误,为上诉成*奠定基础。
2. 全*补强**证据,强*抗辩说服力。针对一审证据不足的问题,本人深入挖掘案件关*材料,成*调取行政程*证据、医方*可鉴定意见的书面记录,同时*充*理医嘱、护理、购药等相**证,形成*整证据链,既有*反驳了对方*抗辩主张,也为法*重新认定责任*例、调整赔偿金*提供了充*依据。
3. 兼顾*讼维权*长远保障,实现利**大化。代理过程*,本人不仅聚焦*审判决结果,更充*考虑到委托人系一级伤残未成**,后*需长期治疗、护理的实际需求,积极推动双**成*解*议,通*非判决方*锁定医方*长期医疗保障义务,弥补了一次性赔偿可能*在的不足,为委托人后*生活、治疗提供了持续稳定的支*。
4. 专业把控庭审节奏,精准回应*议焦*。二审庭审中,本人围绕鉴定意见效力、责任*例、赔偿项*合理性等核心问题展开充*辩论,清晰阐述医疗事故技术鉴定书的合法*、科学性,直指司**定意见的缺陷,精准回应**及对方*师*疑问,有*影响了法*的裁判思路,最终**实现二审逆转,将赔偿比例从50%提高*70%,赔偿金*提升66万**。
