一、案件详情
本案重型营运货车全责致人多处伤残交通事故,涉案伤者为农村蔬菜种植户,伤情包含九级、两处十级伤残,保险以眼部损伤非事故主因、三期时长过长为由大幅压低赔付金额,多方协商无果,孙少强律师代理【原告伤者】提起一审人身损害赔偿诉讼。
夜间厂区内,【被告货车驾驶员】驾驶重型货运机动车操作不当,将步行的原告撞倒,交管部门出具事故认定书,认定驾驶员承担本次事故全部责任。事故造成原告全身多处骨折、眼部视觉受损,先后辗转多家医院住院治疗,产生几千元医疗费、床位、交通等直接开支。治疗终结后,原告自行委托司法鉴定机构出具伤残、三期鉴定报告,结论构成一处九级、两处十级伤残,误工、护理、营养均评定较长周期。
肇事车辆登记归属【被告运输公司】,在【某保险公司】投保交强险、百万额度商业三者险,事故发生在保险有效期内。保险公司收到理赔材料后,提出核心拒赔抗辩:原告眼部损伤仅与事故存在次要因果关系,对应伤残赔偿金应当大幅扣减;三期鉴定时长虚高,仅同意赔付少量误工、护理费用,双方赔偿金额分歧巨大,多次理赔协商失败。原告常年依靠大棚蔬菜种植作为唯一收入,不懂人身损害赔偿计算标准,遂委托孙少强律师作为一审全权诉讼代理人,诉请判令驾驶员、运输公司、保险公司共同赔付医疗费、伤残赔偿金、误工费、精神抚慰金、鉴定费等各类损失三十余万元,精神抚慰金在交强险内优先赔付。
接受委托后,孙少强律师全面梳理全套损害赔偿证据:第一,调取事故认定书、完整住院病历、医疗费全部票据,固定事故全责、受伤诊疗事实;第二,完整调取两份司法鉴定意见书(伤残三期、眼部因果关系),针对保险公司因果关系抗辩提前准备反驳说理;第三,收集村委会土地承包证明、蔬菜大棚经营说明,论证原告从事农林种植行业,应当按照农林平均工资计算误工费;第四,梳理交通费、鉴定费、复查票据,逐项核算每一项法定赔偿项目金额;第五,检索人身损害、交通事故司法解释,区分交强险、商业险赔付顺序,明确精神抚慰金优先赔付法律依据。
庭审中,保险公司代理律师重点围绕眼部伤残因果、三期时长提出抗辩,要求核减大半赔偿金额。孙少强律师分层发表代理意见:一是事故全责前提下,全部人身损害赔偿先由交强险全额赔付,不足部分商业险兜底;二是鉴定机构系双方共同选定,三期时长综合原告全身多处骨折伤情作出,合法有效,不应扣减;三是眼部损害虽为次要因果,但仍属于事故诱发加重损害,伤残赔偿仅适度折算,不能完全不予支持;四是原告为农业种植从业者,按照农林行业工资计算误工费符合本地裁判标准,完整出示全部书证、鉴定材料,各项损失计算清晰有据。
二、案件总结
本案保险公司以伤情因果、鉴定时长为由大幅压低赔付额度,调解方案差距悬殊。孙少强律师完整整合事故、诊疗、伤残、收入全套证据,精准适用交通事故赔偿司法解释,逐项论证各项损失合法依据。法院全部采纳孙少强律师代理意见,判决保险公司在交强险限额内赔付十八万余元,商业三者险赔付十四万余元,全部医疗费、伤残赔偿金、误工费、精神抚慰金、鉴定费均足额支持,仅剔除无票据物品损失诉求,原告三十余万元法定损失基本全部获赔,肇事运输公司承担本案全部诉讼费用,受害农户人身损害维权诉求全面落地。
三、律师价值
农村伤者收入标准精准争取:多数同类案件农村伤者易按务农低标准核算误工费,孙少强律师调取土地、大棚经营证明,完整论证农林行业工资适用依据,为当事人多争取几万误工赔偿。
司法鉴定专业质证应对:吃透伤残、因果两类鉴定司法审查标准,击破保险公司“三期过长、眼部损伤不赔”核心抗辩,保留全部伤残赔偿权益,仅适度折算金额。
全项目损失精细化核算:逐项梳理医疗费、交通、护理、营养、残疾赔偿金、精神抚慰、鉴定费十多项法定赔偿,不漏算任何一项可支持损失,最大化赔付总额。
保险赔付逻辑清晰论证:区分交强险优先赔付、商业险补充赔付规则,重点主张精神抚慰金在交强险内优先实现,避免该笔费用在商业险中产生争议。
弱势群体便民服务:当事人为普通农户,不熟悉诉讼流程、赔偿法条,孙少强律师全程指导调取村委会、医院各类材料,立案、出庭一站式办理,降低当事人维权成本。
四、适用场景
营运货车、重型机动车全责致人多等级伤残,保险公司压低伤残、误工赔付金额的交通事故;
农村种植、养殖从业者发生交通事故,想要按照行业标准主张误工费的伤者;
人身多处骨折、附带眼部、内脏间接损伤,保险公司以因果关系为由拒赔部分伤残;
自行委托司法鉴定,保险公司不认可三期时长,需要律师庭审专业质证;
多方主体(司机、运输公司、保险公司)共同应诉,想要一次性全额追回医疗费、伤残、精神损失的受害人。
