案情简介
被上诉人（原审原告）：张XX，委托诉讼代理人：刘瑞云、喻某某律师。上诉人（原审被告）：平顶山市第某某某医院，委托诉讼代理人：张XX、吴某某律师。2021 年张XX因膝关节病症在该院手术，术后伤口持续溃烂，辗转多家医院长期治疗，最终右下肢截肢，构成六级伤残、部分护理依赖。经鉴定医院诊疗存在主要过错，过错参与度 75%。原告起诉主张医疗费、假肢费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金等合计 136 万余元。一审判决医院赔付 125 万余元，医院不服提起上诉，对外购药、误工费、假肢更换次数三项提出异议。
办案经过
- 一审阶段，刘瑞云律师收集十余次住院病历、缴费票据，先后申请医疗过错、伤残护理、假肢配置三项司法鉴定，固定医院主要过错、伤残等级及器具更换标准。
- 完整核算全部损失，提交务农证明佐证误工费标准，庭审逐条反驳医院各项抗辩，一审法院全额支持大部分诉求。
- 医院上诉后，律师二审针对性答辩，援引人身损害司法解释论证外购药、假肢费用合法；双方协商后原告自愿减半放弃部分误工费，法院依法改判扣减对应金额。
案件结果
一、判决主文
- 撤销一审判决；
- 平顶山市第某某某医院十五日内赔偿张XX各项损失共计 XXX.77 元；
- 驳回张XX其他诉讼请求。逾期履行加倍支付迟延利息，一、二审诉讼费由双方按比例分担，本案为终审判决。
二、判决理由
- 依据《民法典》医疗损害侵权规则，医疗机构诊疗存在主要过错，应承担 75% 赔偿责任；
- 外购药有病历医嘱、票据佐证，假肢更换次数参照专业鉴定意见，一审认定合法，二审予以维持；
- 误工费系当事人自愿处分民事权利，法院尊重双方协商结果予以核减；
- 适用《民事诉讼法》关于二审改判、当事人处分权相关规定作出终审裁判。
三、适用核心法条
《民法典》第一千一百七十九条、第一千二百一十八条；人身损害赔偿司法解释相关条款；《民事诉讼法》第十三条、第一百七十七条。
