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人身保险合同纠纷一案,获得胜诉,保险公司全额赔付。

案件详情

2021 年 7 月 29 日,河南省信阳市浉河区农村信用合作社给退休员工叶X购买了团体人身保险,保险期间为 2021 年 7 月 29 日至2022 年 7 月 28 日。被保险人叶X因被蜱虫咬伤,感染新型布尼亚病毒,经医治无效,于 2022 年 4 月 19 日去世。原告向被告平安XX公司申请理赔,被告以不是意外身故为由,仅在 2022 年 7 月 15 日赔偿基础身故保险金 3 万元,拒绝赔偿意外身故保险金 16 万元。

   《人身保险合同》中对意外事故的释义为“指外来的、突发的、不可预见的、非本意的和非疾病的导致被保险人的身体受到伤害的客观事件”。

      叶X因新型布尼亚病毒感染身故,事故发生在保险期内,依照医学常识可以认定新型布尼亚病毒非人体自生,符合《人身保险合同》中对意外事故的释义,因此被告平安XX公司应当按照《人身保险合同》的约定支付原告意外身故保险金 16 万元。


  • 2023-07-31
  • 河南省信阳市平桥区人民法院
  • 原告
  • 胜诉
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袁向颖律师,河南善济律师,毕业于中南财经政法大学 法学学士,擅长交通事故、合同纠纷,婚姻家庭,为企业提供法律顾问服务等
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