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炳瑞律师保险理赔团队律师 在线
广东知险律师事务所
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炳瑞律师保险理赔团队的医生、律师和鉴定师从多个角度出发分析了案件并找到了诉讼突破点,即王女士因交通事故身亡属于保险责任范围,保险公司未履行对免责条款的提示说明义务,且电动车未被法律明确定性为“机动车”,免责条款不生效。最终法院采纳了广东知险律师事务所律师的代理意见,法院判决保险公司赔偿杨小姐20万元。

案件详情

保险理赔

2023 年 7 月 5 日,杨XX为其母亲王*士投保了某保险**公**外险产品,其中意外身故/伤残保险责任*保险金*为 20 万*。

2023年9月4日王*士因交通*故受伤,经*院抢救无效,于 2023 年 9 月 7 日死亡。

嗣后,杨XX向*险**公***理赔,保险**公** 2023 年 10 月 16 日告知杨XX拒赔。


委托广*XX (XXX保险理赔团队)

 面对保险**公**不合理拒赔,杨XX感到非常*助。想着保险**公**么个XX大物肯定有*强*的法*团队甚至是专业的法*部门。保险法*和*定是银保监会已经*好的了,合同条款也是白*黑字写着的,杨XX认为其母亲因交通*故身亡属于*险责任**,但保险合同免责条款复杂,如何*明*难题。他们担心法*程*漫长,同时*觉得觉得像他这种普通*肯定是一点胜算都*有*。加上保险合同又厚又专业,一般的律师*看不太懂。想要成*理赔的难度太高*。

就在她的家*想要放弃的时*,杨XX找到了专注保险拒赔又全**案的广*XX,并且预约了XXX的电话咨询和*播答疑。在初次咨询中,杨XX了解*具体的理赔思路,提供了投保过程*及细节。这让薛XX的家*看到了成*理赔希望。


律师*点

炳瑞团队认为保险合同合法**,王*士因交通*故身亡属于*险责任**,保险**公**履行对免责条款的提示说明*务,且电动车*被法*明*定性为“机动车”,免责条款不生效,要求被告赔付20万*。合同无效的过错在于*险**公**履行审查*保险人同意的先合同义务,应*担赔偿责任。


最终*果

 最终,浙江*绍兴市上虞*人民法*判决保险**公**偿杨XX20万*,并驳回其利*请求。法*认定,案涉保险合同因未取得被保险人王XX同意确认保险金*,导致“身故保险金”条款无效,但保险**公**履行审查*务存在过错,需承担缔约过失责任。尽管*XX驾驶的电动车*鉴定为“机动车”,但因行政分类争议,法*认为免责条款不适用,且原告无过错。

未来XXX保险理赔团队将继续带领广*XX对不合理拒赔说“不”,坚决捍卫*事人的合法**。




  • 2024-07-30
  • 原告
  • 胜诉
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